Nov zdravnik v Ljubljani – Sergej Fedorov, dr. med.
Slika večinoma kaže na starostne spremembe – obrabo.
Ledveni del je nekoliko ukrivljen, kar je lahko posledica bolečinskih simptomov.
Ploščice so degenerirane povsod, najbolj izrazite spremembe so v segmentu L1-L2 in L5-S1.
V zgornjem delu (L1-L3) ni utesnitve živca ali hrbteničnega kanala.
V segmentu L3-L4 je opažena protruzija v smeri hrbteničnega kanala, na srečo brez utesnitve kanala.
V segmentu L5-S1 gre za starejšo protruzijo, tudi tu kanal ni utesnjen.
Svetujem vam, da se s slikami oglasite v naši ordinaciji,[/url] lahko vam pomagamo.
Lep pozdrav,
Pozdravljeni!
Star sem 50 let in imam močnejše bolečine v križu, bolečine v desnem kolenu, mravljinčenje IV in V prsta desnega stopala. Bil sem na RTG.
RTG LH: sprednji pomik L5/S1 za 15 mm z znaki spondilolize, retrolisteza L4/L5 za 10 mm, horizontalna lega sakruma, spinalna stenoza?
Dg:
– SPONDYLOLISTHESIS SPONDYLOLITICA L5/S1 GRADUS PRIMI
– SY.LUMBOISCHIADICUM DEX.
– STENOSIS SPINALIS VERTEBRAE LUMBALIS SUSP.
Hvala za Vaše cenjeno mnenje
Lp Miran
Pozdravljeni,
vaš primer degenerativnih sprememb, ki izvirajo iz hrbtenice je zelo kompleksen in zahteven. Gre za obrabo v ledvenem delu hrbtenice, posledično je prišlo do spondilolisteze – anatomske spremembe v hrbtenici, ki pomeni zdrs vretenca iz svojega mesta. V spodnjem delu ledvenega dela hrbtenice gre obenem za premik medvretenčnih ploščic, zato je prišlo do t.i. spinalne listeze, kar pomeni precejšno ogroženost za hrbtenjačo in t.i. konjski rep.
Žal zdravljenje z manualno medicino v vašem primeru ni primerno. Priporočam, da sledite navodilom ortopedov.
Lep pozdrav,
Pozdravljeni,
moja mama, ki je stara 56 let, že 5 tednov trpi za hudimi bolečinami v gležnju, zadnje 14 dni je v bolnišnici. Bolečina se prične okoli gležnja in se širi po celi meči do kolena. Zelo jo peče, čuti mravličenje, skelenje. Opravljen je bil rtg kolka, gležnja, kjer ni pokazalo nič posebnega, tudi emg ni pokazal nič posebnega. Noga ni rdeča, ni otečena, je pa postala v tem času malo tanjša. Zdravniki jo zdravijo z analgetiki, vendar ni nič kaj uspešno. Ponoči se stanje mogoče malo umiri, ko pa stopi na nogo, s tem povzroči nevzdržno bolečino. Sprva so govorili o išijasu, zdaj več ne, da ta bolečina okrog gležnja ni tipična za išijas. Jo pa že močno boli tudi v predelu križa, tako da komaj sedi oziroma še prileze na stranišče. Že od prej ima diagnozo hernia, mislim da gre za 4 in 5 vretence. Zdajšnja diagnoza: vnetje živca, vsekakor nevrološka zadeva, ampak ne vedo katerega. Zdravnik je rekel, da tako ko ta zadeva pride, tako tudi mine, so pa to baje zelo hude bolečine. Ji je pa zadnje 3 dni začel naraščat crp, prvo je imela 5, potem 22, zdaj 30.
Ne vem, kaj se še da narediti, ker tako hudih bolečin enostavno ne bo zdržala. Ali mislite, da bi bil primeren posvet v vaši ambulanti, se da kaj pomagati? Moram reči, da z zdravnikovim odgovorom enostavno nisem in ne morem biti zadovoljna.
Za odgovor že vnaprej iskrena hvala.
Katja
Pozdravljeni,
brez kliničnega pregleda težko ugotovim, kaj se dejansko dogaja v zvezi z nogo. Vendar na podlagi vaših informacij lahko predvidevam, da gre tudi zaradi precej strmega naraščanja CRP-ja za trombozo globokih žil. Možno je namreč, da ne gre izključno za nevrološki, temveč (tudi) za žilni problem v področju gležnja in pod kolenom. Glede na to, da se težave selijo v predel križa, gre lahko tudi za migracijo krvnega strdka. Moje mnenje je, da je čim prej potrebno opraviti pregled pri specialistu za ožilje. Vabljeni pa tudi na pregled v eno izmed naših ordinacij, kjer s pomočjo pregleda lahko bolj natančno ugotovimo vzrok težav in svetujemo nadaljnje preiskave oziroma zdravljenje.
lep pozdrav,
Pozdravljeni,
hvala za odgovor. Med tem časom, ko sem vam pisala, so že izključili globoko vensko trombozo, je pa magnetna pokazala, da je med 4.in 5.vretencem “scefrana” ploščica in mora na nujno operacijo, ki bo zaradi praznikov opravljena v torek. Toliko v informacijo in upamo, da se bo vse dobro izteklo.
Lep pozdrav, Katja
Pozdravljeni,
slišal sem že, gre za novejšo obliko aparata za dinamično nevro-adaptivno stimulacijo, ki deluje na različnih frekvencah, pri čemer nižje rekvence omogočajo protibolečinsko terapijo, višje, nad 50 Hz pa se uporabljajo za stimulacijo. Gre za “strojno” obliko fizioterapije, ki jo ne uporabljam. Naj še dodam, da sicer tovrstne metode lahko pripomorejo k izboljšanju zdravstvenega stanja, vendar se v strokovnih krogih uporabljajo vedno manj.
Lep pozdrav,
Spoštovani!Prosim za razlago od sina,ki je star 21 let.Ima diagnozo Aspergerjev sindrom.Bil je na slikanju celotne hrbtenice ,zato me zanimajo izvidi.RTG VRATNE HRBTENICE. Manjše kostne naplastitve ob robovih korpusov posameznih vretenc z zmerno impresijo foramina intervertebralija. Iv prostori ohranjeni.Skleroza sklepnih ploskev malih sklepov.V ostalem mineralizacija,kostna struktura skeleta primerni.RTG TORAKALNE HRBTENICE.Manjše kostne naplastitve ob robovih korpusov posameznih vretenc,predvsem sr.in sp.tretjine Iv.prostori ohranjeni. RTG LUMBOSAKRALNE HRBTENICE S L/S PREHODOM.Naznačena torako – lumbalna sinistrorotacija segmentov,L/S težiščnica ohranjena.Kostne naplastitve ob robovih korpusov posameznih vretenc.Impresija spinalnega kanala L 4,L5.LUMBALIZACIJA S 1 z levolateralnim akscesornim S/I sklepom;v ostalem S/I sklepa ohranjena.KOSTNO ŠIROKO ODPRT LOK NA S 1.MINERRALIZACIJA,kostna struktura skeleta ohranjeni. Hvala za vaš odgovor in lep pozdrav
Pozdravljeni,
za starost 21 let ima mladenič precej izražene obrabne spremembe na področju hrbtenice. Predvidevam, da so mišice slabše izražene, vzrok je verjetno pomanjkanje fizične aktivnosti. Sicer izvid ne kaže nič resnega, kritičnega. Simptomov, ki se ob teh spremembah morda pojavljajo, ne navajate. V kolikor gre za bolečinske občutke, lahko s tehnikami manualne medicine po vsej verjetnosti pomagamo, bi pa morali za natančen nasvet opraviti klinični pregled.
Lep pozdrav,
Pozdravljeni,
Moje težave so se pričele pred 14 dnevi, ko me je pričelo boleti v rami leve roke.
Bolečina se je stopnjevala in tako sem se odpravil k zdravniku.
Opisal sem mu problem in mi je postavil diagnozo teniški komolec in cervikobrahialgija.
Po dveh dnevih mi je začela mrtveti roka in mravljinčenje v prstih.
Odšel sem nazaj k zdravniku, ki mi je napisal napotnico pod nujno za ortopeda.
Ortoped je z slikami odkril naključno kalcinacijo in levostransko cervikobrahialgijo.
Izdal mi je tudi napotnice za mr in emg.
Emg imam 12.4 mr pa nekje 15.5.
Proti bolečinam mi je predpisal naklofen in sirdalud ter b colmplex.
Po uživanju teh tablet in 14 dni počitka se stanje ne izboljšuje.
Izvajam tudi vaje za bolečine v vratu in ramenu.
Na bolečo triger točko si dajem tudi tople obloge.
Bolečina iz ramen se širi v vrat in je vedno bolj nevzdržna.
Kaj se še da storiti glede tega?
Hvala lepa in Lp
Pozdravljeni,
na podlagi simptomov, ki jih opisujete ter na potek le-teh lahko tudi sam predvidevam, da gre za obliko cervikobrahialgije. Bolečine v komolcu so verjetno posledica sprememb v vratnem delu hrbtenice in ne gre za t.i. epikondilitis, kot vam je bila postavljena prvotna diagnoza. EMG preiskava bo sicer ugotovila (ne)okvaro določenega živca, vendar diagnoze na podlagi le-te ne bo možno postaviti, saj ne ugotavlja mesta potencialne okvare. Na vašem mestu ne bi čakal do 15.5., da opravite MRI. Zadostuje še RTG vratnega dela hrbtenice, ki bo pokazal vse pomembne spremembe, da bo možna postavitev natančne diagnoze.
Predvidevam, da gre za draženje živčnega pleteža C6 ali C7. S tehinkami maunalne medicine uspešno zdravimo številne podobne primere. Ko boste imeli slike, se naročite na pregled v eno izmed naših ordinacij.
Lep pozdravm