Nov zdravnik v Ljubljani – Sergej Fedorov, dr. med.
V vratnem delu gre za manjše spremembe, ki pa jih morda spremljajo bolečine, saj so določene vratne mišice preveč napete in je prišlo docervikalne lordoze.
V prsnem delu ni videti večjih sprememb,
Schmorlove hernije niso pomembne.
Pomembnejše spremembe so v ledvenem delu, posebej v segmentu L5-S1, kjer gre verjetno za draženje živca.
Svetujem vam vsekakor, da se s slikemai oglasite v naši ordinaciji,[/url] da vidimo, kateri živec je prizadet, v kakšnem stanju je in kakšne so možnosti zdravljenja.
Lep pozdrav,
Spoštovani,
Prosim Vas za mnenje ali je mogoče manualno zdravljenje v vaši ambulanti v MB pri dg., ki je podana na podlagi rentgenskega slikanja in se glasi :
Desna rama : PHS
Lumbalna hrbtenica in L/S prehod :
Izravnana fiziološka lordoza s tendenco tranzitornega segmenta
Nakazan sacrum acutum
Blaga spondiloza z diskopatijo L5-S1
Začetni Morbus Baastrup
Opravila sem tudi pregled v zvezi z morebitno osteoporozo :
Laboratorij :
S kreatinin 66
Očistek keratinina 86 ml/min.
oGF (MDRD) 80
S-Fosfat H 2,04
S- Kalcij 2,42
Rezultat izmerjene kostne gostote . osteopenija T= -2.30SD
Mnenje: Strogi preventivni ukrepi – prehrana z zadostnim vnosom kalcija do 1000 mg dnevno, D vitamin 800 I.E.dnevno ter zadostna telesna aktivnost
Zdravljenje zaenkrat še ni potrebno.
Stara sem 57 let, opravljam pretežno sedeče delo, razen ne prehudih bolečin v križnem delu hrbtenice in nekakšnega mrtvičenja, ki seva v levo nogo, vse do zadnjih treh prostov na stopalu ( ki pa ni prehudo, noga je normalno gibljiva, le nekako “gluha” po levi strani) ter zadnja dva meseca bolečin v levi rami, nimam drugih zdravstvenih težav.
V lanskem letu sem bila uspešno oprirana zaradi halux valgusa na obeh stopalih.
V naprej hvala za odgovor,
S spoštovanjem,
Bizi P.
Lordoza kaže na akutno stanje, tranzitorni segment je posebnost razvoja in nima vpliva.
Bolečine so provocirane očitno v segmentu L5-S1, kjer je ugotovljena diskopatija.
Na osnovi izvida ne vidim kontraindikacij za zdravljenje z manualno terapijo, zato vam svetujem pregled v naši ordinaciji[/url].
Lep pozdrav,
Spoštovani!
Vljudno prosim za vaše mnenje oz. razlago spodnjih izvidov.
Stara sem 54 let. Že več let imam bolečine v vratu, rokah, križu, mravljinčijo pa mi tudi noge. Pred desetimi leti sem bila operirana na obeh rokah zaradi sindroma karpalnega kanala, obojestransko je predvidena tudi operacija v zvezi z rizartrozo. V kolenih se čutijo močne krepitacije.
Dgn fiziatra: Cervicalgia chr., Lumalgia chr., Discarthrosis C5-6 C6-7 et L5-S1
RTG vratne hrbtenice: izravnana lordoza, ki celo sili v kifozo v višini C5, diskartroza C5-6 C6-7 C7-Th. 1, spondilartroza C7-Zh. 1.
RTG L/S: izravnana lordoza, diskartroza L5-S1, osteohondroza na ostalih višinah
MR vratne hrbtenice: Cervikalna hrbtenica ima zravnano lordozo. Deformantne degenerativne spremembe cervikalne hrbtenice, manjše spremembe signala v zvezi z osteohondrozo. Drugih sprememb intezitete signala iz skeleta ni videti. Signal iz diskusov je T2 hipointenzivno spremenjen.
Cervikalna diskusa C2-3 in C3-4 imata ohranjeno višino in konturo.
Cervikalni diskus C4-5 ima ohranjeno višino. Diskalna kontura je malo izbočena na celotnem obodu; blaga robna osteofitna apozicija. Likvorski prostori ob meduli so malo zoženi.
Cervikalna diskusa C5-6 in C6-7 sta znižana, manjše spremembe signala v zvezi z osteohondrozo. Diskalna kontura je izbočena na celotnem obodu, obdaja jo robna osteofitna apozicija, ki je bolj izražena na levi strani. Likvorski prostori ob meduli so zoženi, zožena sta foramna, več levi.
V duralni vreči ni videti patoloških formacij. Medula na kaže patoloških sprememb signala.
V naprej se vam zahvaljujem in vas lepo pozdravljam!
Bolečine v vratu in rokah so verjetno povezane z vratnim delom hrbtenice, mnenje fiziatra je vsekakor pravilno. Možno je tudi, da so problemi pred operacijo izvirali v vratnem delu (vkleščenost živca C6 in C7) in operacija morda ni bila potrebna, kar pa težko ocenim.
Tudi v ledvenem delu ne vidim kritičnih spremeb, zato ocenjujem, da bi bilo najbolje, če bi se lahko z dokumentacijo oglasili na pregledu v naši ordinaciji[/url].
Lep pozdrav,
Spoštovani!
Na vas se obračam zaradi težav v ledvenem delu hrbetnice, katere žarijo vzdolž desne noge.
Vljudno vas naprošam za vaše mnenje in razlago izvidov ter nasvet kako postopati.
Star sem 28 let, aktivno se ukvarjam s športom (tek, kolesarjenje ter občasno veslanje kajaka). Težave se pojavljajo že vrsto let, zadnje dve leti pa so čedalje pogostejše in hujše. Sprva sem težave odpravljal s protibolečinsko masažo hrbetnice. Po 5 zaporednih terapijah se je stanje izboljšalo in bolečine so popolnoma izginile (sprva za pol leta nato pa zgolj za slab mesec). Zaradi čedalje hujšega stanja sem opravil RTG hrbtenice, iz katere je razvidno:
RTG vratne hrbetnice:
Manjše kostne naplastitve ob robovih korpusov posameznih vretenc.
Impresija v foramina intervertebralia nivo C3, C6,
I.v. prostori ohranjeni.
Skleroza sklepnih ploskev malih sklepov predvsem CH/TH prehod
RTG torakalne hrbtenice:
Manjše kostne naplastitveob robovih korpusov posameznih vretenc. Impresija v spinalni kanal nivo TH12 s neznačeno deformacijo korpusa.
Sicer prisotna zmerna deformacija pokrovnih ploskev korpusov torakalne hrbetine po starem vertebralnem epifiztitisu.
RTG lumbosakralne hrbtenice s L/S prehodom:
Delno kostno odprt lok na S1-
S/I sklepa širša delno zabrisanih robov.
Manjše kostne naplastitve ob robovih korpusov lumbalnih vretenc.
I.v. prostori v mejah normalnega.
Skleroza sklepnih ploskev malih sklepov predvsem L/S prehod.
mineralizacija, kostna struktura skeleta ohranjeni.
Na podlagi ogleda pri ortopedu sem sicer dobil napotnico za FTH, kjer bi naj me naučili izvajati pravilne vaje za hrbtenico, prav tako pa je ortoped podal diagnozo: spina bifida SI, zmerna spondiloza, syndrom lumbale persistens.
Sicer sem določene stabilizacijske vaje že pričel izajati na podlagi priporočil kiropraktika g. Weissa, ki mi je opravil kar nekaj terapij, ampak zaenkrat stanje ni nič kaj drastično boljše. Zaskrbljen sem tudi glede nadaljevanja športnih aktivnosti, ki sem jih sedaj ko je stanje slabše precej opustil.
V naprej se vam zahvaljujem za odgovor in vas lepo pozdravljam!
V vratnem in prsnem delu so sicer prisotne manjše degenerativne spremembe, ki pa niso pomembne in ne vplivajo na navedene simptome.
Problem vidim v ledvenem delu hrbtenice, kjer je verjetno zaradi preobremenitev prisotna zmerna spondiloza in kronična lumbalgija.
Spina bifida pomeni razvojno spremembo, ki pa načeloma ne vpliva na simptome.
Nadaljevanje športnih aktivnosti je vsekakor vprašljivo vsaj dokler ne odpravite vzroka bolečin.
Lahko nadaljujete terapije pri g. Weissu (njegovih terapij in rezultatov ne poznam), lahko pa se s slikami oglasite v naši ordinaciji.[/url]
Lep pozdrav,
Spoštovani g. dr. Fedorov!
Zaradi bolečin v levi rami oziroma prehodu v vrat in tudi v križu me je zdravnica napotila na RTG hrbtenice. Izvid je naslednji:
RTG vratne hrbtenice:
Mnenje: Močna iv osteohondroza C5-C6 tudi s posteriornimi naplastitvami. Unkartroza na istem nivoju. Ostali segmenti normalni.
RTG lumbalne hrbtenice:
Mnenje: Začetna iv osteohondroza predvsem LS prehoda, minimalne degenerativne spremembe na ostalih segmentih.
Zdravnica me je z izvidom napotila k specialistu fiziatru.
Stara sem 54 let. Sprašujem, ali bi mi lahko pomagali v Vaši ambulanti? Ali je stvar ozdravljiva?
Lep pozdrav.
Z.
Izvid ni težak in mislim, da bi vam pri nas lahko pomagali.
Gre za posedanje C5 in C6, ki ga že spremljajo izrastki v tem segmentu, za bolečine v križu pa je vzrok v prehodu iz ledvenega v križni del hrbtenice.
Lep pozdrav,
Pred 35 leti sem imel hude težave v predelu desnega kolka tako da sem bil sprejet na revmatološko bolnico in tam okreval 1 mesec toda diagnoze niso ugotivili stanje se je popravilo samo in se čez dve leti ponovilo na levi nogi in tedaj sem bil sprejet v bolnico Petra Držaja kjer je bilu po slikanju ugotovljeno da bolečina izhaja iz hrbtenice.Do lanskega leta nisem imel težav, le te pa so se pojavile že delno v lanskem letu izbruhnile pe pred cca 14 dnevi , tako da imam sedaj zopet hude težave pri hoji saj me boli desni kolk čutim pa tudi bolečino v bedernem delu noge do stopala. Osebna zdravnica me je napotila na slikanje katerega imam 21 t.m. in mi predpisala protibolečinske svečke voltaren in ketonal 100 mg. Rad bi se oglasil pri vas na pregled. Lep pozdrav Igor Zadnik
Spoštovani!
Že kar nekaj let premagujem bolečine v križu, ki se manifestirajo kot občasen izpad diska, ki mi povzročajo že kar travmatične trenutke. Nekako pred osmimi leti, mi je na osnovi CT slikanja, bila ugotovljena osteohondroza ter degenerativne spremembe na dveh vretencih, s pojavi osteofitov.Sedaj ob starosti 60 let pa ugotavljajo spremembe tudi v vratni hrbtenici. Občasno doživljam nenadne sunke vrtoglavice, mučen glavobol predvsem v zatilju, ter posledično temu nekakšno motečo omotico.
Izvidi izpred treh let so naslednji: Izravnana lordoza spodnjega dela vratne hrbtenice. Spondiloza C3-C4 z manjšimi dorzalnimi osteofiti, ki lahko ožijo pripadajoča i.v. foramna. L.v. osteohondroza C5-C-6 in C6-C7 z manjšimi dorzalnimi osteofiti. Prikazani skelet je strukturno primeren. Prevertebralni prostor je primerno širok. V projekciji mehkih tkiv ni posebnosti.
Za Vaš morebiten odgovor, če obstaja kakšna rešitev, se Vam prisrčno zahvaljujem!
Gre za nekoliko večjo obrabo kot normalno za vašo starost, vendar zaenkrat nič kritičnega, tako v vratnem kot tudi v ledvenem delu hrbtenice. Priporočam obisk pri nas, težave lahko odpravimo.
Lep pozdrav,
Za Igor Zadnik:
Verjetno gre za draženje korenine L5, ki leži med vretenci L4 in L5.
Z manualno terapijo vam lahko pomagamo, v kolikor gre za večje bolečine, se lahko oglasite tudi pred slikanjem, sicar pa s slikami.
Lep pozdrav,
Manualna medicina je najboljša metoda zdravljenja otroške skolioze, v vašem primeru je še čas, da bi lahko pomagali.
Koliko bi lahko pomagali bom seveda lahko ocenil ob natančnem pregledu.
Poglejte si še:
Skolioza[/url]
Lep pozdrav,
Za Samantha:
Možno je zelo veliko vzrokov, obiščite zdravnika.
Lep pozdrav,
Spoštovani
Star sem 53 let. Do sedaj sem imel občasne probleme s hrbtenico, vendar je bilo vse obvladljivo, tako da pomoči do sedaj nisem iskal. Zadnja 2 meseca pa imam tolikšne neprestane bolečine v ledvenem predelu, da sem delovno povsem nesposoben. Tablete in injekcije praktično ne zaležejo. Pri ležanju ne čutim težav, ko vstanem pa postanejo mučna tudi preprosta opravila doma. Pri hoji bolečina zajema ritnici in seva v zadnji del obeh nog. Včasih se komajda počasi premikam. Če vmes določen čas počivam (se usedem), je potem pri enakomerni hoji bolečina bistveno blažja, vendar pa se znova povrne ob nenadnem gibu ali na primer sklonitvi. Omeniti še moram, da po moji laični presoji, težave izvirajo predvsem iz nepravilne statične obremenitve skeleta, saj imam od rojstva obe noge v kolenu deformirane v smislu močne izkrivljenosti navznoter. Že pred mnogimi leti, ko sem bil na zdravniškem pregledu za novo zaposlitev, so smatrali, da bi že takrat moral imeti zelo hude bolečine, vendar kakšnih izrazitejših ali dolgotrajnejših problemov takrat še nisem imel.
Opravil sem RTG ledvene hrbtenice ter medenice s kolkoma. Izvid prilagam in prosim za pojasnilo ali bi mi lahko z manualnim posegom olajšali bolečine. Prav tako me zanima ali bi mi na hitro za nekaj časa pomagala blokada, saj sem v situaciji, ko sem brez zaposlitve in sem prisiljen poprijeti za vsako delo, kar pa je v takšnem stanju kot sem, povsem nemogoče?
RTG medenice s kolkoma:
Še ohranjeni sklepni špranji obojestransko.
Struktura skeleta je v redu.
V mehkih tkivih ne vidim posebnosti.
RTG ledvene hrbtenice:
Blaga dekstrokonveksna deviacija ledvene hrbtenice.
Izravnana ledvena lordoza s pomikom težiščnice navspred.
Nakazano znižana intervertebralna prostora L 3 – L 4 in L 4 – L 5 – i. v. hondroza.
Višina ostalih intervertebralnih prostorov in korpusov vretenc je ohranjena.
Začetna spondiloza ter spondiloartroza L/S prehoda.
Struktura skeleta je v redu.
Hvala za vaše cenjeno mnenje.
Kolki so v redu.
V ledvenem delu je opažena okvara ploščice L3-L4 in L4-L5, ki lahko da draži živčno korenino.
Manjše spremembe so tudi v prehodu v križni del.
Oglasite se pri nas s slikami, lahko vam pomagamo.
Lep pozdrav,
Spoštovani dr.FEDOROV!
Prosim vas, za pojasnitev izvida magnetne resonance.
Sinisrokonveksna deviacija ledvena hrbtenice.
Pomik težiščnice navzpred.
Višina korpusov vretenc je ohranjena.
Izguba intezitete i.v.diskov zaradi degeneracije na vseh nivojih.
Spondiloza in spondiloartroza.
Znižan i.v. prostor L1-2 in L5-S1- i.v. hondroza.
V nivojih L1-3 ni pomembnejše stenoze spinalnega kanala ali nevroforamnov.
V nivoju L3-4 je majhna širokobazna posteriorna protruzija i.v. diska, kiskupaj z kostnimi naplastitvami povzroča zmerno stenozo obeh nevroforamnov, spinalni kanal ni pomembneje utesnjen.
V nivoju L5-S1 je zmerna široko bazna descendentna posteriorna protruzija i.v. diska, ki skupaj z kostnimi naplastitvami povzroča zmerno stenozo obeh nevroforamno, spinalni kanal ni pomembneje utesnjen.
Konus kavde in struktura skeleta sta v mejah normale.
Za pojasnitev in vaše mnenje o možnostih zdravljenja se vam najlepše zahvaljujem.