Nosečnost in želodčne težave
Spoštovani,
sem v 7. tednu nosečnosti. Do pred kratkim poleg utrujenosti in prebavnih nevšečnosti, drugih težav nisem imela. Zadnji teden pa se mi nenehno spahuje, boli me želodec in po vsaki jedi bruham. V službi opravljam delo, ki zahteva veliko prijaznosti in tekanja naokrog, jaz pa vmes še bruham. Kako si lahko pomagam? Mi zdravnik lahko predpiše kakšna zdravila? Kdaj nastopijo upravičeni razlogi za bolniški stalež?
Hvala za odgovor in lep pozdrav,
Miša
Spoštovani,
če je stanje takšno kot opisujete, potem bi lahko dobili stalež takoj, diagnoza za takšno stanje pa se imenuje “hiperemesis gavidaarum” ali v prevodu “nosečniško bruhanje”. V takšnem tanju ni mogoče usepšno delati, ob neprimerni hidracji pa se lahko zdravje pomembno poslabša, kar lahko potencialno ogrozi celo nosečnost. Razlog za stalež je seveda začasen in nikakor ne do konca nosečnosti, praviloma se namreč težave pomirijo ali bistveno zmanjšajo po 14. tednu nosečnosti.
To ni nič blj niti manj nevarno kot običajno bruhanje. Z žolčem in želodčno vsebino pač izgubljate pomembne elektrolite kot je npr. kalij, zaradi slabega vnosa hranil pa prihaja lahko do povečanja koncentracije ketonskih spojin v krvi, kar oboje še poslabša slabosti in pospeši bruhanje. Ob pretiranem bruhanju zato priporočamo umetno hidracijo in nadomeščanje elektrolitov v infuziji, kar v nekaj dneh močno izboljša počutje in včasih obnovi apetit ter omogoče ponovno uživanje in zadrževanje hrane v telesu, vkolikor nosečnica sicer vse kar zaužije izbruha.
Spostovani,
Trenutno sem v 7.tednu nosecnosti in pred enim tednom so se zacele dopoldanske slabosti(brez bruhanja), ter slabo pocutje skozi cel dan,sploh zjutraj in zvecer. S tem bi se prezivela a so se mi poleg slabosti po 2h letih zopet pojavile bolecine v zelodcu in crevesju. Karkoli pojem me spika v zelodcu kot bi me zbadali z nozem,trebuh se zelo napihne in na koncu dneva izgledam kot bi bila v 5.mesecu, ceprav imam zjutraj popolnoma ploskega. Odvajam redno, vsak dan in brez tezav. Konstantno se mi spahuje, kislina mi pogosto pride v ustno votlino. Vzamem Rupurut,ki pa pomaga samo za zadnjo tezavo,vse ostalo ostaja isto. Naj povem da sem pred leti ko sem tudi imela tezave redno jemala Controloc, test na helicobacter pylori je bil negativen,gastroskopija ni bila opravljena ker se je po spremenjeni prehrani tj. nic mocnatega, skoraj nic sadja, manjsi obroki in cim manj sladkega, stanje popolnoma izboljsalo-sedaj pa ocitno zaradi nosecnosti zelo poslabsalo.
Mi lahko svetujete kaj naj se storim,na koga se lahko obrnem in katera zdravila bi morda lahko jemala.
Hvala in lep pozdrav.
Spoštovani,
žal popolnoma varnega zdravila tako zgodaj v nosečnosti ni. Lahko poskusite za začetek z Ranitalom 1 tbl zjutraj, če se bo po 3 ali 4 tednih učinek Ranitala zmanjšal, pa takrat lahko preidete na Nolpazo. Priporočam tudi dvignjeno zglavje v postelji ter še dodatno prilagoditev hrane težavam.
Pozdravljeni,
bi kar tukaj nadaljevala. Jemljem Controloc že nekaj let, kljub operaciji hiatalne kile ni nič bolje, kvečjemu slabše – še več kisline in le ta mi povzroča še hujše težave – že eno leto vač ali manj driska in napenjanje, bolčine v želodcu. Sem že poizkusila biti brez Controloca kak teden, pa s evedno isto konča -s hudimi driskami in bolečinami.
Zanima me ali ja kaj podobnega – z istimi učinki – možno jemati med nosečnostjo? Rada bi zanosila, pa me to skrbi. Ali se lahko jemlje celo Controloc? kaj pa Iberogast – bi ga lahko prve 3 mesece jemala, potem pa spet Controloc?
hvala za vaše mnenje in lep dan,
Nataša
Spoštovani,
Controloc je modernejši zaviralec protonske črpalke, ki je dovoljen nekje od konca 1. trimesečja dalje, do takrat pa se uporabljata ranitidin (antihistaminik) in antacidi (Rupurut, Gastal, Rutacid ipd.). Iberogasta v bistvu ne poznam, če je na bazi zelišč pa verjetno ni problematičen tudi v začetku nosečnosti.
Spoštovani dr.Pušenjak,
najprej naj navedem nekaj podatkov. Stara sem 33 let, 5.teden nosečnosti po ICSI postopku (moška neplodnost), želodčne težave prisotne že prej: hiperacidnost, hiatus hernija. Pred OBMP postopkom sem jemala Nolpazo, ki mi je pomagala.
Sedaj so se želodčne težave kot pričakovano še poslabšale, težave imam s kislino in z refluksom in mi je po jedi za kratek čas slabo. Ali se v nosečnosti lahko jemlje Nolpazo?
Vsak večer me tudi zelo napihne in imam bolečine po celi trebušni votlini, še najbolj v zgornjem delu in včasih občutek, da težko diham. Ali menite, da bi lahko šlo tudi za blago hiperstimulacijo, saj sem imela visoko dozo hormonov, sedaj pa nadaljujem z Estimo 3x dnevno? Čez dan nimam bolečin, zvečer in ponoči pa se pojavijo.
Drugače je to moj 2.ICSI postopek. Zanosila sem že v prvem postopku, vendar se je nosečnost končala s splavom v 9.tednu. Najbrž poleg jemanja Estime in izogibanja težjim fizičnim naporom ne morem narediti čisto nič, da se mi to ne bi ponovilo? Kar nekako se ne morem sprostiti, ker spet pričakujem najhujše.
Hvala za vaš odgovor in lep pozdrav.
Spoštovani,
brez zadržkov lahko uporabljate antacide v maksimalnih odmerkih, če to ne bi zaleglo pa tudi ranitidin (antihistaminike), po 12. tednu pa lahko začnete uporabljati tudi pantoprazol (Nolpaza). Hiperstimulacijo se ugotavlja z UZ in če vem trebuh nenormalno hitro raste in povsod tišči, si priskrbite ustrezen pregled pri ginekologu z UZ.