Neznosna bolečina – kalcinacija ramena
Pozdravljeni,
prosim za mnenje oz.pomoč.
In sicer. Pred 5 leti sem v istem ramenu imela eno kalcinacijo, veliko 1,5 cm. Najprej sem hodila na fizioterapijo (laser,uz,tens) in se nato (ker so bile bolečine še vedno prisotne) odločila za samoplačniško terapijo z globinskimi udarnimi valovi. Z ortopedom sva jih opravila 8, nakar je sam predlagal da odnehava in počakava kakšne tri mesece, da vidiva kaj bo. Tisti, ki ste to poizkusili, veste kako boli. Po treh mesecih neprestanega jemanja močnih protibolečinskih tablet in vsakodnevnih vaj za ramenski obroč, je bolečina postopoma izginila. Gibljivost se sicer ni povrnila v prvotno stanje, ampak vsaj bolečine so prenehale.
Sedaj pa podobna, ampak hujša situacija. Bolečine (rahle, ampak vedno prisotne) so trajale kakšna dva meseca, nakar se je pred par dnevi stanje izrazito poslabšalo. Nenadna, huda bolečina (ostra in pekoča), ki mi onemogoča kakršnikoli premik roke in ne pojenja. Začela se je v soboto, ampak sem počakala do ponedeljka da sem šla k osebni zdravnici. V nedeljo zvečer, ko sem že jokala in tulila ker je neznosno bolelo, sem hkrati vzela 2 ibuprofena in 2 zaldiarja. Pa nista pomagala. Zjutraj pri os.zdravnici isto.
Me je napotila na rtg (slika je pokazala zelo veliko kalcinacijo cca 4-5cm) in dejala, da ona mi ne more kaj drugega kot dati še kakšno injekcijo v tazadnjo (protivnetno in protibolečinsko) in da moram počakati da najhujše mine… po prejeti injekciji in zvečer ob zaldiarju in ibuprofenu se je bolečina umirila do te mere, da če imam roko popolnoma pri miru, boli samo do znosne mere (po domače- ne tulim več). Kakorkoli jo premaknem (tudi ob kakšnem kašljanju) me zadane grozljivka. Kot bi kdo z nožem vrtal po njej….
In jaz tega ne prenesem več. Zato sem (glede na odgovor moje os.zdravnice, ki menda tudi sama ima kalcinat in pač potrpi) preverila na spletu kaj storiti. Za terapijo z globinskimi udarnimi valovi ne pridem v upoštev, ker bi se ob bolečinah tam verjetno onesvestila. Poleg tega je treba iti večkart (npr.2x teden in to trajala najmanj en mesec), jaz pa ne morem niti spati. Od bolečin se mi meša, v službo ne morem, poskušam delati od doma, poleg tega imam oba otroka (5.in 6. razred) doma v karanteni in ju nadiram brezveze…
Zato sem gledala (seveda samoplačniško, hvala država!) ultrazvočno vodeno punkcijo ramena, kjer naj bi kalcifikat raztopili itd.in bi naj bilo v parih dneh boljše. (DC center Bled).
Za artroskopijo ramena se menda ne odločajo pri takih primerih, da ne govorim glede na stanje covid po bolnišnicah, kdaj bi sploh prišla na vrsto….
Po posegu pa seveda obisk (spet seveda samoplačnisko) pri kakem gibalnem strokovnjaku da mi pokaže pravilne vaje itd.
Kaj predlagate? So še kakšne druge rešitve?
Hvala in lep pozdrav,
Mama_miška
Spoštovani!
Svetujem pregled pri ortopedu (lahko pridete tudi k meni) za aplikacijo blokade, ker imate tako hude bolečine. Pregledali bi tudi RTG posnetke in vas napotili še na MR preiskavo. Pri tako veliki kalcinaciji je opcija tudi operativni poseg, po predhodno opravljeni MR preiskavi. Svetujem intenzivne vaje za krepitev mišic rotatorne manšete, vaje z elastiko (zunanja rotacija, notranja rotacija, abdukcija do 90 stopinj).
Lep pozdrav!
Pozdravljeni.
Imam velik kalcinat v desni rami. To se mi že vleče nekak časa. Vsako leto je večji za do cm. Bil sem že na vsaj dveh fizioterapijah, in tudi na ESWT, in bilo učinka na boljše.
Moj izvid je sledeč:
MR DESNE RAME: AC sklep je brez posebnosti.
V tetivi supraspinatusa je obsežen kalcifikat nepravilne oblike, ki se proksimalno širi iz tetive v samo mišico. V mediolateralni smeri meri do 3,5 cm, v anteroposteriorni smeri do 1,8 cm, debelina pa znaša od 3-8 mm. Okolna mehka tkiva so blago edematozna. Izliva v subakromialni burzi sicer ni. Brez znakov za poškodbo tetiv rotatorne manšete.
Mišice niso atrofične ali maščobno infiltrirane. Tetiva dolge glave bicepsa ni poškodovana in ima primeren potek. Minimalen izliv v glenohumeralnem sklepu. Labrum je brez posebnosti. Hrustančnih defektov ne vidim. Signal prikazane kostnine je v mejah normalnega.
MNENJE: Obsežna kalcifikacija v tetivi supraspinatusa. Eventualno bi se lahko poskusilo z UZ vodeno lavažo kalcifikata, je pa velik del kalcifikata pod akromionom oz. AC sklepom, in bi lahko bil slabše dostopen UZ preiskavi.
Jaz bi se rad tega znebil enkrat za vselej, zato me zanima ali se da to odpravit operativno. Raznih fizioterapij, masaž, ipd. nima učinka.
Hvala.
Spoštovani!
V prvi fazi bi vam svetoval UZ vodeno punkcijo in blokado v DC Bled. Če vam to ne bo pomagalo, je pa možno tudi operativno zdravljenje, priporočam Center Artros. Je pa rehabilitacija po taki operaciji kar dolga, vsaj 3 mesece, ker je treba mišico fiksirati nazaj, ko se odstrani kalcinacija. 6 tednov imate ramensko opornico in roko ne smete dvigovati, potem greste še v toplice.
Lep pozdrav!