Nepojasnjena bolečina pšo endodontskem zdravljenju zoba
Spoštovani,
decembra 2020 sem zaključil endodontsko zdravljenje zoba , 5 zgoraj. Po oceni dr. in izvidu je bilo zdravljenje uspešno, a jaz imam še danes težave po posegu. V predelu nad zobom čutim topo bolečino kot nekakšen pritisk. Bolečina je bila po posegu izrazitejša, nato po cca 2 mesecih povsem izginila, sedaj se je spet pojavila. Traja včasih cel dan, včasih kakšen dan ok, včasih traja par ur, nato izgine se spet pojavi… Ponoči bolečine ne čutim. Zaradi težav sem odšel nazaj z dr., ki je zob zdravil in opravili so mi lasersko terapijo – biomodulacijo. Kljub navedenemu jaz še zmeraj čutim nelagodje v predelu posega. Včasih se razširi na celotno ličnico. Kot rečeno, čutim kot nekašen pritisk, včasih mravljinčenje. Skratka, neugoden občutek in topa bolečina, ki preprosto ne izvenita. Včasih prosevata v predel glave in za uho. Dr je rekel, da pri nekaterih pacientih ta bolečina ostane in ni pojasnjena oz gre za nekakšne vrste”psihično ” bolečino – bolečino, ki ne izvira od zoba ampak “glave”.
Kaj menite vi? Skrbi me, da ne greza kaj hujšega. priložil bi vam tudi slike, pa ne gre. vam lahko kam drugam pošljem?
Spoštovani,
Če je bolečina po zdravljenju izzvenela, kasneje pa se je enaka bolečina spet povrnila, je najverjetneje povezana z neuspešnim endodontskim zdravljenjem. T.i. idiopatska bolečina po zdravljenju je izredno redka in se zdi manj verjetna. Pred postavitvijo take diagnoze je potrebno izključiti druge, bolj verjetne možnosti. Iz izkušenj lahko povem, da so zobozdravniki prevečkrat mnenja, da če na RTG sliki težava ni razvidna, potem ne obstaja. Umanjka pa razmislek, da težava obstaja, vendar na lokalni RTG sliki ni razvidna. Znano je, da lokalna RTG slika ne prikaže cca 40% manjših vnetnih sprememb. Najprej bi predlagal 3D RTG sliko zoba, ki bolj natančno prikaže anatomijo zoba in možnosti, kaj bi pri zdravljenju lahko šlo narobe.
Predlagam, da 3D RTG sliko pregleda tudi specialist endodont, če želite lahko tudi v naši ordinaciji.
dr. Igor Potočnik