Pozdravljeni!

Lepo bi prosil za razlago spodnjega izvida MRI. Gre za osebo staro 55 let, s precejšnjimi bolečinami v predelu križa in desnem kolku, občasno prisotno tudi mravljinčenje v omenjeni nogi. Zanima me predvsem kaj spodnji izvid pomeni, je nujno potreben operativni poseg? Kako je le ta uspešen in kakšna so tveganja? Torej predvsem prihodnost, prognoza.

Vnaprej se vam zahvaljujem za odgovor!

Lep pozdrav,
J.

Lumboischialgia dex., Hernia disci?

Zmerna dekstrokonveksna skoliotična deviacija lumbalne hrbtenice, nekoliko poudarjena lumbalna lordoza.

l.v. diski od L3 do S1 so zmerno degenerirani, izsušeni, znižani za polovico višine, dorzolateralno protrudirani.

Najizrazitejša je degeneracija diska L4-L5, ki utesnjuje duralno vrečo s sprednje strani za cca. 1/4 ter ob izraziti spondilartrozi fasetnih malih sklepov povzroča izrazito obojestransko foraminalno stenozo. Perinevralna maščoba v foramnih je povsem obliterirana, spinalna živca L4 sta verjetno utesnjena ali dražena.

V višini L5-S1 je predvsem desnostranska lateralna foraminalna protruzija i.v. diska, izrazita desnostranska foraminalna stenoza – utesnitev desnega spinalnega živca L5?

V višini L3-L4 je blaga degenerativna anterolisteza korpusa L3 glede na L4 za par milimetrov zaradi izrazite spondilartroze fasetnih malih sklepov ter dokaj izražena levostranska foraminalna stenoza.

Na proksimalnih prikazanih segmentih do Th12 ni posebnosti.

Spoštovani!
Glede na MR izvid gre za stenozo spinalnega kanala najbolj na nivoju L4/L5, nekoliko manj pa na nivoju L3/4, L5/S1. To pomeni, da so stisnjeni živci, kar povzroča bolečine v nogah pri hoji. Če zmore le še hojo na kratke razdalje, svetujem operativni poseg. Vsekakor je potreben pregled pri ortopedu, ki operira hrbtenice ali nevrokirurgu, da pregleda CD z MR posnetki. Operacija spinalne stenoze je rutinska operacija, zapleti so redki, po operaciji pacienti običajno nimajo več bolečin v nogah in lahko hodijo na daljše razdalje brez bolečin.
Lep pozdrav!