Prosim za razlago MRI levega kolena in za nasvet terapije. Pride v poštev operacija? Kakšna? Koliko časa traja rehabilitacija? Včasih sem rekreativno tekla, smučala, zdaj še največ sedim (zaradi službe). Pred 5 leti sem imela na desnem kolenu opravljeno rekonstrukcijo prednje križne vezi. To koleno je okej. Levo boli pri hoji, zlasti s hriba dol, in rahlo tudi ponoči. Najlepša hvala za nasvet.

V izvidu piše: Velik izliv. Bakerjeva cista (7 x 3 x 1,5 cm)
Manjša medialna parapetelarna sinovialna plika. Dokaj izrazita patelofemoralna artroza, zlasti v območju medialne fasete (v tem delu je patelarni hrustanec izrazito stanjšan in se v spodnjem delu mestoma ne diferencira, nakazan je subhondralni kostni edem; lateralno je viden difuzen edem hrustanca ter manjši površinski defekti). Dokaj izrazita artroza v medialnem, zmerna v lateralnem delu kolenskega sklepa. Dokaj izrazita artroza v medialnem, zmerna v lateralnem delu kolenskega sklepa.
Izrazita degeneracija in nakazana ekstruzija medialnega meniskusa, v dorzalni tretjini je vidno več različno usmerjenih fisur. Ob njegovem dorzalnem tibialnem nasadišču je prisoten dokaj razsežen kostni edem – entezopatija. Lateralni meniskus v mejah normale. Ligamentarni aparat je v mejah normale.
Mnenje: Velik izliv in Bakerjeva cista. Napredovala difuzna artroza, zlasti patelofemoralno in v medialnem delu sklepa. Ruptura medialnega meniskusa.

Izvid MR opisuje veliko proste tekočine v kolenu (izliv), izbočenje sklepne ovojnice v zadnjem delu kolena (Bakerjeva cista), napredovalo obrabo v pogačično-stegneničnem in notranjem delu sklepa in raztrganino notranjega meniskusa.

Menim, da bi se dalo stanje vašega kolena z artroskopskim posegom (ga tudi priporočam) bistveno izboljšati.

Obseg posega težko napovem brez vpogleda v slike magnetne resonance. Če bo šlo le za delno odstranitev meniskusa in zgladitev sklepnega hrustanca lahko pričakujete rehabilitacijo 6 do 12 tednov, če bo potrebno prekrivati defekte sklepnega hrustanca (mikrofrakturiranje) pa do 1 leta.

Lep pozdrav,
Iztok Pilih