Klinični podatki : Desnostranska ishialgija, stanje po transedikularni fiksacijo L5 S1

MR ledvene hrbtenice

Stanje po recepciji pasteriornih elementov L5 S1, brez večjih sprememb kostnine ob pedikularnih vijakih L5 S1 obojestrnsko

Zmerna spondiloza in spondilatroza od L2 navzdol.

Blaga retrolisteza korpusa L2 napram L3 ob spondilozi za 4 mm.

Anterolisteza korpusa L5 napram S1 za 7 mm. Pretežna analiza med korpusoma.

Majhni protruziji diskov L2- L3 ter L4-L5.

Duralna vreča je ob sponilatrozi in protruziji diska v višini L4- L5 zožena na 2/3 normalne širine, na ostalih nivojih pa je vreča normalno široka.

Ob spondilozi in spondilatrozi sta izrazito utesnjena živca L4 v foramnih L4- L5 obojestransko. Zmerno je utesnjen tudi živec L2 v foramnu L2- L3 desno. Ob spondilolistezi in spondilartrozi sta zmerno zožena tudi forama L5-S1 obojestransko.

Konus medularis ima normalen signal.

Signal blagega edem kostnine sosednjih ploščic korpusov L4-L5 predstavlja obremenitveno spremembo ob diskopatiji. V ostalem ima skelet normalen signal.

Hvala za odgovor

Spoštovani!

Gre za stanje po fiksaciji L5-S1 in stenozo sedaj na nivoju L4-L5, kjer sta utesnjena oba živca L4 v nevroforamnih. Verjetno ponovna operacija zaenkrat ni potrebna, moral bi pa videti MR posnetke za dokončno mnenje. Svetujem vaje za globoko trebušno muskulaturo, stabilizacijske vaje za mišico transversus abdominis – PLANK in fizioterapijo v ZD (UZ, laser, MGT, IF, TENS). Svetujem tudi pregled pri ortopedu, da pregleda slike. 

Lep pozdrav!