Lep pozdrav
Star sem 30 let in sem zelo aktiven sportnik. Pri bench pressu me je zapeklo v rami. Zdaj nemorem vec narediti skleca, dviga z drogom nad glavo, boli me ce mam iztegnjeno roko pred sabo s palcem obrnjenim navzdol in hocem dvigniti roko nekdo pa mi kot proti utez drzi roko. Vcasih me boli ko lezim in hocem ramo poriniti naprej.
IZVID MR
Nekoliko povisan signal v AC sklepu, viden tudi blag edem subhondralne kostnine na strani kljucnice
Subakrominalni prostor je primerno sirok
Brez znakov za poskodbo tetiv rotatorne mansete.
Majhna erozija na velikem tuberklu v podrocju narastisca tetive supraapinatusa na prehodu v infraspinatus in malo na tuberklu v podrocju narastisca subskapularisa-v sklopu entezopatije

Ali mi lahko poveste kaj je vzrok teh bolecin. In kako se zdravi da bom lahko spet zacel sportat. Hvala

Spoštovani!

Sam sem pred leti imel podobne težave po poškodbi rame in se je izkazalo, da gre za SLAP lezijo (poškodbo superiornega labruma). Opisa labruma v navedenem izvidu MR rame ne vidim, kar bi lahko bil pomemben podatek.

Težave se seveda lahko na račun poškodbe tetiv mišic rotatorne manšete – opisane erozije bi lahko predstavljale manjše rupture delne debeline, ki ravno tako lahko povzročajo bolečine.

V vsakem primeru mislim, da trenutno roke ne smete polno obremenjevati, saj lahko poškodbo poslabšate. Izvajate lahko gibe pri katerih nimate bolečin. Imate tudi občutek nestabilnosti?

Glede na opisano menim, da bi bil potreben pregled pri specialistu ortopedu ali travmatologu, ki se ukvarja s poškodbami rame, s seboj prinešenimi posnetki in izvidom MRI.

Koliko časa se ne boste mogli ukvarjati s športom Vam ne znam povedati. V kolikor gre za poškodbo rotatorne manšete, se lahko težave nadaljujejo in tudi stopnjujejo tako da bo potreben artroskopski poseg, morda pa težave tudi s časom spontano izzvenijo. V primeru težav zaradi SLAP lezije se lahko bolečina povsem umiri, ostane pa občutek nestabilnosti pri določenih gibih ter položajih rame (sam imam ta problem), potem pa je na Vas odločitev ali želite težavo popraviti z op. posegom.

Zaenkrat torej počitek, hlajenje, analgetik po potrebi. Postopno stopnjevanje aktivnosti kolikor dovoljujejo bolečine in, v kolikor se stanje spontano ne izboljša, pregled pri specialistu.

Z lepimi pozdravi,
Klemen Aleš Pilih

Kako pa lahko ugotovim ali gre za SLAP lezijo. Ali se ta erozija lahko zdravi pa kako ce se? V ultrazvocnem izvidu pise da je dolga glava bicepsa primerna. S fizioterapevtko naj bi vnetje supraspinatusa odpravila. Ampak mene se zmeraj boli kadar recimo lezim in hocem ramo premakniti naprej(roke so na tleh samo ramo dvignem oz potisnem naprej). Pa pri sklecah me boli sprednji del ram. Vcasih tut roke nad glavo nisem moral dvigniti sedaj to lahko. Pa kot naroceno sem v sluzbi poskusal cim manj ovremenjevati to ramo in zdaj so se mi problemi preselili se na levo(tam pa moc in vse imam ampak mam obcutek tezke rame in ko dvignem roko cisto nad glavo me zapece tam nekje pri ac sklepu. In tudi preskakovat mi je zacela in takrat dobim tak nelagoden obcutek). Bil sem pri ortopedu dobil sem steroid opravil rtg uz mr bil 8x na koncesijski fizio. Zapravil vse prihranke za zasebno fizio in se zmeraj sem na istem mestu. Sedaj sej se enkrat narocen pri ortopedu.

Mi lahko pošljete kopijo izvida MR ter posnetke?

Posnetke se večinoma da poslati tako, da se napravi kopijo datotek s CD-ja, se jih prekopira na oblak (GoogleDrive, iCloud) in podeli dostop. Moj mail je [email protected]. Sicer mi lahko CD tudi pošljete na Klemen Aleš Pilih, Oddelek za travmatologijo in ortopedijo, Splošna bolnišnica Slovenj Gradec, Gosposvetska cesta 1, 2380 Slovenj Gradec. V Slovenj Gradcu delam le še do petka 31.8.2018, dalje pa v UKC Mb, tako da bi v tem primeru CD moral poslati čim prej.

Z lepimi pozdravi,

Klemen Aleš Pilih

Sem Vam poslal vse izvide na GoogleDrive. Moj kontaktni mail je [email protected]

Hvala za Vaš trud. Mi veliko pomeni.

Lp