Najdi forum

MR medenice s kontrastnim sredstvom

Spoštovani.

Prosim za kratko razlago izvida MR male medenice s kontrastnim sredstvom. Preiskava je bila opravljena zaradi bolečin v spodnjem delu trebuha in ginekoloških težav (dolge in močne menstruacije).

 

Maternica je normalne lege, leži v AVF, vzdolžno meri 80 mm in prečno preko korpusa 50×30 mm. V posteriorni steni korpusa proti fundusu se diferenciran subserozni ležeča 12 mm velika okrogla T2 hipointenzivna sprememba, ki se po aplikaciji KS nekoliko slabše opacificira kot preostali miometrij, gre za videz majhnega mioma. Miometrij je normalne intenzitete signala. Endometrij je ostro ocrtwn v debelino meri 7 mm. V poteku cerv8kalnega kanala, cerviksa ne vidim posebnosti. Vagina je normalne oblike in intenzitete signala, v področju parakolpija in parametrijev ne vidim posebnosti. Morebitnega kongestivnega pelvičnega žilja tako v osnovnih posnetkih kot po aplikaciji kontrastne ga sredstva ne diferenciran. Ovarialni žili nista razširjeni. Ovarij sta običajne lege. Desni meri v premeru 35×21 mm, periferno se diferencirajo številni drobni folikelčki velikosti pod 5 mm. L, enako je na levi strani, levi meri prečno 25×23 mm. Ob desnem ovarij in desno ob Uterus sled proste tekočine v fizioloških mejah. Nekoliko nizko ležeč vrh cekuma. Apendiks leži medialno posteriorno nad desnim ovarijem, izmeri ga prečno 6 mm, kar je v mejah normalnega in ne kaže znakov vnetja. Patološke opacifikacije po aplikaciji kontrastnega sredstva ne diferenciram. Hipogastrično na desni pod bifurkacijo iliake se nekoliko bočijo ozko črevesne vijuge ileuma, ki so sicer normalno širokega lumna. Zdaljšana sigma z zastojem pred rejtosigmoidnim prehodom sega posteriorno ob steno rektuma. Znotraj mezorektalnega maščevja ne vidim posebnosti, rektum je razpet in izpolnjen s črevesno vsebino. Sečni mehur je slabše polnjen, zadebeljene stene ne diferenciram, endoluminalno brez patoloških sprememb. Prikazana segmenta sečovodov sta v mejah normalnega. V področju rektouterine ekskavacije brez posebnosti. Znakov za morebitno endometriozo v nobenem od komoartmentov ne diferenciram, ligamenti uterusa niso zadebeljeni. Brez patoloških bezgavk v medenici. Brez znakov za ingvinalni herniji.

 

Mnenje: Brez evidentnih patoloških sprememb. Majhen subserozen miom uterusa.

 

Hvala za razlago.

Spoštovani,

odstopanje od normalnega je le miom v zadnji steni maternice (nenevaren mišični tumor), ki je pogost pojav. Ta je zelo verjetno odgovoren, tako za močnejše menstruacije, kot za bolečine. Priporočam opazovanje s strani ginekologa.

Lep pozdrav, Iztok Pilih [b]ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA[/b] [b]AMBULANTA LJUBLJANA,[/b] Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana [b]AMBULANTA MARIBOR,[/b] Lavričeva 1a, 2000 Maribor Naročanje na telefon: [b]041 654 330[/b] ali [b]01 601 11 70[/b] ali na elektronski naslov: [b][email protected][/b]. [b]www.arthron.si[/b] Direktor: mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov

Spoštovani,

Prosim za kratko razlago izvida MR medenice s kontrastnim sredstvom, ki je bila narejena zaradi povečano rast mioma v zadnjih 3-4 mesecov za vč kot 1,5cm. Zanima me če gre le za navadni benigni miom ali je bolj seriozno.Zaradi težavah ki jih imam,(napihnjenost,menstrualne bolečine,pritisk na mehurju,bolečine v desni nogi in hrbtu) je predvidena tudi operacija odstranitev maternice.

Maternica v AVF,njena zonalna anatomija je ohranjena,endometrij tanek.V miometriju srednje stene fundusa maternice desno je okroglasta formacija velikosti 69x61x59mm, ki je od okolnega miometrija dobro razmejena, je nativno T1 homogena brez hemoragičnih področij ,T2 heterogenega signala, brez restrikcije difuzije , pokontrasno se obarva intenzivno že v arterijski fazi, v venski obarvanje napreduje,v pozni je obarvana v celoti izointenzivno z miometrijem. Jajčnika sta delno prikazana,v prikazanem mrfološko primerna,obejestransko so posamezno fiziološke ciste. Prominenten parauterini venski pletež obojestransko. Sled proste tekočine v kavum Douglasi in med črevesnini vijugami v mali medenici – še v mejah za starost fiziološkega. Patološko povečanih bezgavk v prikazanem ni. Zaključek: Že znana intramuralna sprememba fundusa maternice ima izgled mioma, brez suspektnih MR značilnosti.

Hvala vnaprej za odgovor.

 

 

Spoštovani,

vprašanje sicer ni iz mojega strokovnega področja. Ne glede na to, lahko zapišem, da v izvidu navajo že od prej znan miom (tumor mišične stene maternice), ki nima rakastih značilnosti.

Lep pozdrav, Iztok Pilih [b]ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA[/b] [b]AMBULANTA LJUBLJANA,[/b] Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana [b]AMBULANTA MARIBOR,[/b] Lavričeva 1a, 2000 Maribor Naročanje na telefon: [b]041 654 330[/b] ali [b]01 601 11 70[/b] ali na elektronski naslov: [b][email protected][/b]. [b]www.arthron.si[/b] Direktor: mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov

New Report

Close