MR lumbo-sakralne hrbtenice, razlaga izvida
Pozdravljeni ali mi lahko razložite izvid:
Relativno ohranjena ledvena lordoza ter višina prikazanih vretenc.
Iv disk L5-S1 je desiciran in centralno posteriorno protrudiran ter se minimalno boči za korpus S1, v tem delu
je vidna fisura anulus fibrozusa. Duralna vreča je blago odrinjena, utesnitev nevralnih struktur ni. Desni iv
foramen je blago zožen, tudi brez utesnitev.
Na ostalih prikazanih nivojih je spinalni kanal in iv foramni so normalne širine, utesnitev nevralnih struktur ni.
Medula je v prikazanem delu normalne širine in signala.
Modic tip 1 spremembe (edem) kostnine ob spodnji terminalni plošči L5 anterolateralno desno – verjeten origo
bolečin.
Modic tip 1 in 2 spremembe ob zgornji terminalni plošči S1 ant. lat. desno – tudi origo bolečin.
MNENJE:
Degenerativne spremembe L/S prehoda z Modic tip 1 in delno 2 spremembami – verjeten origo bolečin,
protruzijo iv diska in brez jasnih utesnitev nevralnih struktur.
Lep pozdrav
Spoštovani!
Gre za protruzijo diskusa (izbočena ploščica) na nivoju L5-S1, ki bistveno ne utesnjuje nevralnih struktur. Operacija zaenkrat ni potrebna, svetujemo konzervativno terapijo, vaje za globoko trebušno muskulaturo, stabilizacijske vaje za mišico transversus abdominis – PLANK in fizioterapijo v zdravstvenem domu (ultrazvok, laser, interferenca, magnetoterapija, TENS).
Lep pozdrav!
Prosim za razlago izvida L/S hrbtenicr
Blaga sinistrokonveksna deviacija ledvene hrbtenice.
Začetno poseden korpus L5. Višina korpusov vretenc je sicer ohranjena.
Blag edem subhondralne kostnine sakroiliakalnih sklepov obojestransko. V ostalem je intenziteta signala skeleta v mejah normalnega.
Začetna spondiloza. Začetna do zmerna spondilartroza.
Conus medule ter kavda ekvina sta v mejah normalnega.
Paravertebralna mehka tkiva so v mejah normalnega.
V nivoju L3-L4 je minimalna protruzija i.v. diska s fisuro anulusa. V nivoju L4-L5 je minimalna protruzija i.v. diska s fisuro anulusa.
V nivoju L5-S1 spondilofiti disk kompleks ob spondilartrozi začetno zožuje levi nevroforamen. Vidna je fisura anulusa i.v. diska.
Izrazitejše stenoze spinalnega kanala ali nevroforamnov L/S hrbtenice pa ne vidim.
Spoštovani!
Imate obrabo in rahlo izbočene ploščice na nivoju L3-L4 in L4-L5 ter L5-S1 brez večje utesnitve nevralnih struktur. Operacija ni potrebna, svetujem vaje za globoko trebušno muskulaturo in fizioterapijo. Imate začetno posedeno vretence L5, lahko tudi posledica osteoporoze, svetujem meritev mineralne kostne gostote. Viden je tudi edem sakroiliakalnih sklepov, kar lahko kaže na vnetje ali revmatološko obolenje, zato svetujem opraviti še ciljano MR sakroiliakalnih sklepov.
Lep pozdrav!
Pozdravljeni. Zadnje case imam bolecine v celi hrbtenici, ki me vec ne pojenjajo. Rdno telovadim, toda vec nic ne pomaga. Ali mislite da mi lahko se kaj vaje pomagajo. Prilagam izvid MR ki je opravljen 2 leti nazaj.
Poudarjena ledvena lordoza. Nekoliko klinasto oblikovan korpus vretenca TH12, z degenerativnimi spremembami priležnih i. v. diskov v dorzalnem delu, na nivoju TH12-L1 z manjšo Schmorlovo hernijo. TH11-TH12: Cirkumferentno izbočen i. v. disk, nekoliko bolj paracentralno levo, ki iztiska sprednji likvorski prostor in blago odriva medulo. Desni i. v. foramen primerno širok, levi zmerno zožen v spodnjem delu, brez utesnitve priležne korenine. TH12-L1: Centralna širokobazna protruzija i. v. diska iztiska sprednji likvorski prostor, i. v. foramna sta primerno široka. Signal iz konusa medule primeren. L1-L2: Levostranska paracentralna širokobazna protruzija i. v. diska blago vtiska duralno vrečo. Levi i. v. foramen je zožen v spodnjem delu, brez utesnitve priležne korenine. Desni i. v. foramen primerno širok. L2-L3: Hipertrofična ligamenta flava ter cirkumferentno izbočen i. v. disk, ki blago pritiska na duralno vrečo in blago zožuje oba lateralna recesusa. I. v. foramna primerno široka. L3-L4: I. v. disk je cirkumferentno izbočen, dodatno je vidna širokobazna centralna protruzija i. v. diska, ki sega za zgornji rob korpusa L4, vtiska duralno vrečo, oba lateralna recesusa sta zožena. Oba i. v. foramna zožena v spodnjem delu, nekoliko bolj levi, z možnostjo draženja priležne korenine. L4-L5: I. v. disk cirkumferentno izbočen, dodatno vidna desnostranska paracentralna protruzija i. v. diska, ki blago pritiska na duralno vrečo. I. v. foramna sta primerno široka. Na malih sklepih ne vidim patoloških sprememb. L5-S1: Širokobazna centralna protruzija i. v. diska, ki blago pritiska na duralno vrečo. Levi i. v. foramen je zmerno zožen zaradi kostnih naplastitev na malem sklepu, desni i.v. foramen primerno širok. Višina vretenc ohranjena. Mnenje: Izrazite degenerativne spremembe predvsem i. v. diskov s protruzijami na vseh prikazanih segmentih od nivoja TH11-S1 – glej opis.
Lepo bi prosil za razlago naslednjega izvida magnetne resonance. Sem tudi aktiven športnik in me zanima, če je tek in nogomet sploh ob taki diagnozi sprejemljiv.
Nekoliko izravnana ledvena lordoza.
Minimalna sinistrokonveksna deviacija ledvene hrbtenice. I.v. diski so ohranjeni. Conus medule ter kavda ekvina sta v mejah normalnega.Paravertebralna mehka tkiva so v mejah normalnega.
V nivoju L3-L4 protrudiran disk začetno zožuje desni recesus. Vidna je fisura anulua i.v. diska.
V nivoju L4-L5 protrudiran disk blago odriva duralno vrečo. Spondilofiti disk kompleks začetno
zožuje levi nevroforamen.
Najlepša hvala za odgovor.
Spoštovani!
MR je pokazal že dokaj izrazite degenerativne spremembe in izbočene ploščice od Th11 do S1, se pravi celotne ledvene hrbtenice. Moral bi videti MR posnetke za dokončno mnenje. Opravite kontrolno MR preiskavo in nato kontrola pri ortopedu, da pregleda slike. Do takrat pa svetujem vaje za globoko trebušno muskulaturo, stabilizacijske vaje za mišico transversus abdominis – PLANK in fizioterapijo v ZD (UZ, laser, MGT, IF, TENS).
Lep pozdrav!
Spoštovani!
Imate blago izbočeni medvretenčni ploščici na nivoju L3-L4 in L4-L5, ki blago pritiskata na živce. Operacija ni potrebna. Svetujem vaje za globoko trebušno muskulaturo, stabilizacijske vaje za mišico transversus abdominis – PLANK in fizioterapijo v ZD (UZ, laser, MGT, IF, TENS). Lahko tečete in igrate nogomet, samo redno izvajajte vaje, pazite predvsem, da ne tečete preveč po asvaltu in izogibajte se sunkovitim hiperekstenzijskim gibom ledvene hrbtenice.
Lep pozdrav!