Spoštovani, stara sem 45 let in že lep čas imam bolečine v križu, ki potekajo iz križe preko desne strani zadnjice, po desni nogi navzdol vse v peto. Lepo bi vas prosila za razlago MR izvida.
Lumbalna hrbtenica ima nekoliko zravnano lordozo; blaga leva krivina lumbalne hrbtenice. Videti je blage degenerativne spremembe lumbalne hrbtenice: blage robne iregularnosti krovnih plošč v L4-5 in predvsem v L5-S1, kjer so prisotne spremembe signala iz subhondralne spongioze v zvezi z degeneracijo tipa Modic 2. Pridružene so manjše degenerativne spremembe malih sklepov. Signal iz diskusov L4-5 in izraziteje L5-S1 je T2 hipointenzivno spremenjen. Nekaj manjših angiomov v spongiozi vretenc. Diskalna kontura je malo izbočena na celotnem obodu, obdaja jo majhna robna osteofitna apozicija. Spinalni kanal je primerno širok. Lumbalni diskus L5-S1 je malo znižan. Diskalna kontira je izbočena v celotnem obodu, več na desni polovici oboda, obdaja jo majhna robna osteofitna apozicija. Pridružene so degenerativne spremembe malih sklepov. Spremembe povzročajo blago zoženje spinalnega kanala, zmerno zoženje desnega recesa, zmerno/močno zoženje desnega foramna.
Hvala in lp.

MR L/S hrbtenice – september 2021

V nivoju L2-3 zmerna i.v. osteohondroza in spondiloza,zmerna obojestranska spondilartroza; dorzalna širokobazna protruzija i.v. diska je izrazitejša v primerjavi s predhodno preiskavo (2017) -sprednji likvorski prostor je v celoti utisnjen, predvsem desni lateralni recezus je izraziteje utesnjen v primerjavi z predhodno preiskavo (2017) – verjetno utesnitev desne spinalne korenine L3; blaga zožitev foramnov obojestransko.

V nivoju L3-4 blaga i.v. hondroza in zmerna spondiloza, izrazita obojestranska spondilartroza; dorzalna širokobazna protruzija i.v. diska in degenerativne spremembe zmerno do izrazito ožijo spinalni kanal, najizraziteje desni lateralni recezus – verjetno utesnitev desne spinalne korenine L4, blaga zožitev i.v. foramnov obojestransko – brez prepričljive dinamike.

V nivoju l4-5 je zmerna i.v. hondroza in spondiloza, izrazita obojestranska spondilartroza; dorzalna centralna protruzija i.v. diska, zmerno zožen spinalni kanal, možna utesnitev obeh spinalnih korenin L5, zmerna zožitev desnega i.v. foramna, blaga levega – možno draženje spinalnega živca L4 – brez prepričljive dinamike.

V nivoju L5-S1 ni znakov zožitve spinalnega kanala in i.v. foramnov.

RTG L/S v stranski projekciji in funcionalno: Napredovala spondiloza vseh segmentov ledvene hrbtenice. Zmerna spondilartroza L2-3 in izrazitejša distalnejših nivojev. Pri ante in retrofleksiji izrazitejših segmentnih pomikov ni videti.

RTG L/S funkcionalno 2x: Patoloških premikov med segmenti L/S hrbtenice funcionalna posnetka ne pokažeta.

PREDLOG ORTOPEDA: Operativni poseg, dekompresija L2-3, L3-4 in L4-5 po desni strani.

Prosim za mnenje o predlogu ortopeda.

Star sem 74 let.

Spoštovani!
Se strinjam z mnenjem, imate stenozo ledvene hrbtenice na opisanih nivojih in vam tudi sam svetujem operacijo – seveda ob predpostavki, da imate hude težave (hude bolečine v križu in tudi predvsem v nogah pri hoji in da ne morete več hoditi na daljše razdalje).

Lep pozdrav!