Pozdravljeni
Prosim za obrazložitev izvida, ki ga bomo razumeli tudi navadni smrtniki :). Bil sem že pri dveh “klasičnih” zdravnikih, vendar mi ni nihče znal povedati v čem je težava.
16.11.2017 sem tudi naročen pri ortopedu v Rožni dolini Dr. Maechtigu če se ne motim, vendar bi rad vsaj približno vedel za kaj gre.
Imam 20 let, bolečina je vsak dan bolj prisotna.

MR medenice s kolki ter desnega kolka ciljano:
Blaga displazija obeh kolčnih sklepov.
Konveksna prehoda glavic v vratov femurjev anterolateralno, zlasti desno. Acetabuluma sta primerno globoka ter orientirana v anteverziji.
Minimalni izliv v levem kolčnem sklepu, brez izliva desno.
Na prehodu glavic v vratova obeh femurjev v anterolateralno sta na mestih kostnih izboklin subkortikalni pretežno tekočinski področji, desno velikosti 1 cm, levo velikosti 6 mm. Gre za videz lokaliziranih herniacij sinovlje, ki lahko spremlja ta tip utesnitve.
Kolikor je moč oceniti brez kontrasta v sklepih, potekata obojestransko anteriorno skozi večji del baze acetabularnega labruma prečni frisuri, ki segata skoraj skozi celotno debelino labruma.
Verjetni majhni fisuri labruma usta tudi obojestransko superiorno.
Sklepni hrustanec ter ligamenta glavic femurjev sta ohranjena.
Skelet ima normalen signal.
Prikazane tetive in mišice imajo normalen signal.
Brez večjih sprememb v poteku žil in živcev.
Mnenje:
Blaga displazija obeh kolkov. Izrazita CAM deformacija femurjev obojestransko. Lokalizirani herniaciji sinovije na tipičnem mestu izboklin na prehodu glavic v vratova femurjev obojestransko anterolateralno. Verjetne fisure baze anteriornega in superiornega acetabularnega labruma obojestransko.
Potrebna je nadaljnja ortopedska obrovnava.

Že v naprej hvala za odgovor.

Spoštovani!
Blaga displazija obeh kolkov. – ponvici sta malo premalo pokriti
Izrazita CAM deformacija femurjev obojestransko. Lokalizirani herniaciji sinovije na tipičnem mestu izboklin na prehodu glavic v vratova femurjev obojestransko anterolateralno. – pomeni utesnitveni sindrom kolkov
Verjetne fisure baze anteriornega in superiornega acetabularnega labruma obojestransko. – ruptura labruma
Glede na opisano imate utesnitveni sindrom kolkov (pomeni da se del kolka – stegnenice – zadeva ob medenico) ter rupruro labruma (kot meniskus v kolenu).
Pregled imate pri meni, verjetno bo potrebna operacija – artroskopija kolkov. Poslal vas bom na pregled h dr.Stražarju na ortopedsko kliniko, ker on dela te vrste operacije.
Lep pozdrav!

Pozdravljeni,

naprošam za razlago izvida. Opravil sem MRI medenice in prejel sledeč izvid:

Preiskava je opravljena v standardnih sekvencah in ravninah.

Kostne strukture so brez vidnih fraktur ali znakov avaskularne nekroze.

Obojestransko v predelu sakruma ter femurja drobne skleroze – verjetno inzule kompakte.

Konveksnejši prehod glavice proti vratu femurja obojestransko – CAM.

Ligamentum teres femoris izgleda obojestransko stanjšan – ohranjen.

Intraartikularno ni patoloških znakov tekočine.

Debelina sklepnega hrustanca obojestransko je videti še ohranjena (mestoma neravna kontura).

Labrum je obojestransko videti ohranjene oblike z zvišanim signalom v sprednjem zgornjem delu –

degeneracija.

V trohanterni in iliopsoas burzi ni znakov proste tekočine ali vnetja.

Tetive gluteusov ter hamstringov so videti ohranjene kontinuitete.

Ischiofemoralna prostora sta videti primerne širine, brez znakov utesnitve.

Obojestransko ingvinalno posamezne drobne reaktivne bezgavke.

Povsem blago edematozen signal kostnine v predelu simfize – lahko blag osteitis pubis.

Prikazana muskulatura je brez znakov atrofije, znakov edema, ruptur.

Sakroiliakalna sklepa sta ohranjena, brez znakov vnetja.

Zaključek:

CAM deformiteta obojestransko.

Degeneracija sprednjega zgornjega labruma obojestransko.

Lahko znaki blagega akutnega osteitis pubisa.

Spoštovani!

CAM deformiteta obojestransko – deformacija vratu stegnenice, ki lahko povzroča utesnitveni sindrom in bolečine v kolku pri določenih gibih

Degeneracija sprednjega zgornjega labruma obojestransko – obraba labruma v kolkih brez rupture

Lahko znaki blagega akutnega osteitis pubisa – možno blago vnetje sramne kosti

Nobena od teh treh diagnoz ne potrebuje operativnega zdravljenja, svetujem vaje za obkolčno muskulaturo in fizioterapijo.

Lep pozdrav!