Spoštovani,

modrica bo izginila spontano, mazila igrajo pri tem le malo vlogo (včasih Hepalpan, sedaj ne vem – povprašajte v lekarni). Blokada vsebuje običajno dve zdravili – lokalni anestetik, ki začne delovati takoj in drži nekaj ur ter hormonsko protivnetno zdravilo, ki razvije učinek v nekaj dneh in traja 3 do 4 tedne.

Spoštovani.

Hvala za nasvet.

Glede na to, da izvida pregleda oz. prejetja blokade še nimam, ne vem kaj sem prejel (je pa res, da je po prejetju blokade, kolk v slabšem stanju kot pred blokado (kolk je bolj boleč, gibljivost je precej omejena)) – verjetno je le-to stanje prehodno (ali bi “morala” blokada po 6 dnevih že “prijeti”).

Hvala.

Spoštovani,

prosim.

Večja bolečina je zelo verjetno posledica krvavitve, ki jo lahko sproži injekcija. Na krvavitev kaže tudi podpludba. Bolečina tega izvora običajno izzveni v 1 do 2 tednih.

Spoštovani.

Po 4 tednih po prejeti blokadi v sklep – kolk, je stanje še vedno enako (gibljivost kolka je bistveno bolj omejena kot pred samo blokado (tudi pred blokado je bila gibljivost omejena, vendar ne v taki meri), bolečina je enaka od prejema blokade (bolečina se ne umirja), modrica, ki se je pojavila po prejemu blokade je sicer izginila. V tem času sem bil pri osebni zdravnici, dobil sem protibolečinsko injekcijo Ketonala, ki je začasno (za nekaj dni) umirila bolečino. S strani osebne zdravnice sem napoten nazaj k ortopedu, vendar datuma nimam (ambulanta ortopeda trenutno ne deluje do nadaljnjega). Trenutno tudi nisem upravičen do fizioterapije, saj sem letos fizioterapijo za kolk že opravljal. Vljudno prosim za nasvet kaj in kako naprej v mojem primeru.

Hvala.

Spoštovani,

priporočam, da vam zdravnica predpiše Roticox 90 mg tablete, ki jih jemljite redno in jih lahko kombinirate z Lekadol 500 mg tabletami, do 2 na 6 ur po potrebi ter z Analgin 500 mg tabletami, do 2 na 6 ur po potrebi.

prosim za razlago izvidov iz MRI za kolk

-konveksnejši prehod glavice proti vratu femurja (CAM)

-videz fisure v predelu sprednjega zgornjega labruma desno

-blaga tendinoza tetiv gluteusov trohanterno obojestransko (bolj poudarjeno levo)

-stanje po delni rupturi z manjšim hematomom mišice gluteus minimus ob predelu črevnice

-stanje subtotalne rupture tetive rektus femoris desno ob anteroinferiorni spini iliaki

prosim za razlago izvidov iz MRI za kolk

-konveksnejši prehod glavice proti vratu femurja (CAM)

-videz fisure v predelu sprednjega zgornjega labruma desno

-blaga tendinoza tetiv gluteusov trohanterno obojestransko (bolj poudarjeno levo)

-stanje po delni rupturi z manjšim hematomom mišice gluteus minimus ob predelu črevnice

-stanje subtotalne rupture tetive rektus femoris desno ob anteroinferiorni spini iliaki

In see to samo zaraste nazaj ali bo potreben kakšen poseg ,,

Hvala za odgovor

Bi moral videti posnetke MR.

Pozdravljeni,

Naredil sem RTG in nato tudi MR kolka. MR izvid:

Majhen izliv v kolčnem sklepu

Hrustanec nosilne površine kolčnega sklepa je izredno stanjšan ,v centralnem delu povsem denudiran z endemom subhontralne kostnine.

Anterosuperiorni je izrazito degenerativno sprmenjen.

Ligament teres je prekinjen v distalnem poteku.

Izrazite robne naplastitve glavice femurja.

Sled tekočine v trohanterni burzi.

V področju insercije glutealnih tetiv na veliki trohanter ni posebnosti.

V področju origa adduktorjev in hamstrigov ni posebnosti.

Izrazita koksartroza.

Kako se postopa v tem primeru, star sem 36. Bolečine so znosne, zvečer in ponoči, delam lahko vse , seveda bi pa rad da se ne poslabša oz da se uredi zaradi normalnega življenja na stara leta.

Najlepša hvala za odgovor.

LP

Matjaž Grušovnik

Pozdravljeni,

v izvidu navajajo močno izraženo obrabo kolkov. Zelo verjetno boste prišel do točke, ko bo potrebna vgraditev popolnih kolčnih endoprotez.

Napredovanje obrabe lahko upočasnimo z injekcijami plazme bogate s trombociti, matičnih celic in hialuronske kisline, z jemanjem glukozamina ter predvsem z zmanjšanjem obremenitev.

Spoštovani, prejela sem izvid MR kolka.

Difuzno zmerno stanjšan sklepni hrustanec in robni osteofiti predvsem na strani glavice femurja.

Moram povedati, da že 3 tedne jemljem brufen, bolečine pa so še vedno močne. Kaj mi svetujete

Spoštovani,

navedeno kaže na začetno obrabo kolka.

Priporočam ultrazvočno vodeno prejetje kombinirane injekcije plazme bogate s trombociti (protivnetno in regenerativno delovanje) in hialuronske kisline (protivnetno in zaščitno delovanje).

Pozdravljeni!

Imam bolecine ko odmaknem nogo v desno / sedeti pod tursko ne gre, ker ne zmorem noge dati v ta položaj zaradi bolečin. Zato sem šla na MR kolka.

Prosim za razlago izvida.

Minimalno tekočine intraartikularno. Nakazano konveksen prehod glave na vrat femurja lateralno. Morebitne rupture labruma ni videti, nakazano je degeneriran anterosuperiorni labrum. Sklepni hrustanec kolčnega sklepa je primeren.

Blaga entezopatija tetive gluteus minimus, preostala prikazana narastišča tetiv so primerna. Ishiofemoralni prostor je primerne širine. V poleku nevrovaskularnih struktur brez posebnosti.

MNENJE: Nakazana konveksnost glave na vrat femurja lateralno ter nakazano degeneriran anterosuperiorna ustnica. Blaga entezopatija gluteus minimus.

Pozdravljeni,

v izvidu navajajo od nepravilnosti minimalno prekomerne tekočine v sklepu, nakazano izbočenje v predelu prehoda glave v vrat stegnenice (CAM deformacija) ter nakazano okvarjeno vezivno-hrustančno ustnico v sprednjem zgornjem delu. Prav tako navajajo blage okvare kite mišice gluteus minimus (majhne zadnjične mišice).

Če so bolečine v zunanjem delu kolka, priporočam fizioterapevtsko zdravljenje, če so bolečine v dimeljnem predelu, pa priporočam prejetje kombinirane injekcije plazme bogate s trombociti in hialuronske kisline.

Najlepša hvala za odgovor. Ker so bolečine v zunanjem delu, potem je vrjetno boljše fizioterapevtsko zdravljenje.

Ali se bo to kdaj izboljšalo? Bo kdaj tako kot prej? Stara sem komaj 35.

Ker rada tečem me skrbi, ali še lahko tečem, ali bom s tekom še poslabšala?

Prosim.

Da, v tem primeru priporočam fizioterapevtsko zdravljenje – lokalno protivnetno in regenerativno zdravljenje, masažo po metodi prečne frikcije ter raztezne in ekscentrične vaje za glutealne mišice. V času zdravljenja odsvetujem velike, sunkovite in dolgotrajne obremenitve, vključno s tekom. Pričakujem da se bo stanje kolka povsem popravilo.

Najlepša hvala za odgovor, za nasvet in nadaljne napotke.

Lep pozdrav.

Prosim.