Pozdravljeni,prosim za razlago ter kaj naj naredim.

MR L/S hrbteniceBlaga dekstrokonveksna deviacija ledvene hrbtenice. Primerno oblikovana lordoza z minimalnodegenerativno retrolistezo L4 napram L5.Višina korpusov je ohranjena, intenziteta signala skeleta ledvene hrbtenice je v mejah normalnega.Blag edem subhondralne kostnine SI sklepov, lahko degenerativno, za korelacijo s klinično sliko.Dehidrirana začetno znižana i. v. disk L3-L5.Začetna spondiloza ter spondilartroza.Konus medule ter kavda ekvina sta v mejah normalnega.Paravertebralna mehka tkiva so v mejah normalnega.V nivoju T11-12 protrudiran disk blago zožuje desni recesus.V nivoju L3-4 protrudiran disk blago odriva duralno vrečo. Začetno zožena sta obanevroforamna.V nivoju L4-5 protrudiran disk blago odriva duralno vrečo. Spondilofiti disk kompleks ob spondilartrozi začetno zožuje oba nevroforamna.V nivoju L5-S1 spondilartroza blago zožuje desni nevroforamen

Lp Peter

Spoštovani!

Imate degenerativne spremembe, izbočene ploščice in minimalno stisnjene živce na nivoju L3-L4, L4-L5 in L5-S1. Tako da operacija verjetno ni potrebna, moral bi pa videti MR posnetke za dokončno mnenje. Svetujem vaje za globoko trebušno muskulaturo, stabilizacijske vaje za mišico transversus abdominis – PLANK in fizioterapijo v ZD (UZ, laser, MGT, IF, TENS). 

Lep pozdrav!

Pozdravljeni,najprej naj se zahvalim za odgovor vprašal pa bi še kaj svetujete glede blokade fasetnih sklepov mi jo priporočate al raje ne ?

Lp Peter Primc

Prosim za razlago izvida in nadaljnje postopke.

MR levega stopala

Edem podkožja difuzno, izrazitejši na dorzumu stopala. Plantarna fascija je zadebeljena v proksimalnem delu, prečno meri do 6 mm- kronična tendinoza. Zadebeljena tudi Ahilova tetiva v spodnjem delu, prečno meri 1 cm, spremenjene strukture v spodnji tretjini- kronična tendinoza. Omejene tekočinske kolekcije ni. Blage degenerativne spremembe ATC, drobna subhondralna cista kostnine kupole talusa medialno- lahko plitvejša osteohondralna lezija. Začetne degenerativne spremembe talonavikularnega sklepa z minimalnim izlivom. Začetne degenerativne spremembe prvegaMTP sklepa, drobne ciste kostnine medialnega roba glavice prve stopalnice.

Mnenje:

Tendinoza Ahilove tetive in plantarne fascije, kronične spremembe

Majhna subhondralna cistakupole talusa medialno

Difuzno edem podkožja, izrazitejši na dorzumu stopala

Začetne degenerativne spremembe talonavikularnega sklepa in 1. MTP sklepa.

Pozdravljeni.

Pisem vam ker imam že tri leta težave z bolečinami v križu, levi nogi ( meča, zunanja stran nad gležnjem in gleženj). Bila sem pred 2,5 leti na mr, emg ( kronična redikularna okvara L5 obojestransko), naredila sem fizioterapijo, ki ni bilo izboljšanja.                                               Zaradi novih bolečin na desni strani spredaj v kolku ingvinalno,ko dam težo na desno nogo bolečina seva iz kolka v stegno spredaj. Bolečina spredaj v kolku tudi naprimer ko v sedečem položaju dvignem pokrčeno nogo vstran ( npr. Pri oblačenju hlac) ali ko naredim razkoračen počep. Bila sem ponovno na mr slikanju lumbosakralne hrbtenice. Zanima me izvid in mnenje glede zdravljenja.

Primerjava z MR 08.07.2023

Ni vidnih patoloških krivin.

Stara spondiloliza L4 levo, suspektna L5 obojestransko. Posledična anterolisteza 1. stopnje L5.

Na nivoju L3-4 je i. . disk še ohranjene višine in signala. Desno foraminalno in pretežno ekstraforaminalno je prisotna

protruzija diska, ki nekoliko odriva živec L3 ekstraforaminalno,

Na nivoju L4-5 je i. y. disk desiciran, blago znižan. Prisotna je fisura anulusa posteriorno s pretežno centralno protruzijo diska,

ki zmerno zožuje oba lateralna recesusa, minimalno spinalni kanal. Protruzija je malo večje kot predhodno. Zmerna foraminalna stenoza desno, blaga levo

Na nivoju L5-$1 je i. v. disk v zmerno do izrazito znižan, enakomerno protrudiran posteriorno. Fisura anulusa centralno,.

‘rotruzija je malo izrazitejša kot predhodno. V kombinaciji z anterolistezo povzroča izrazito foraminalno stenozo levo

zmerno do izrazito desno – podobno kot predhodno.

Modic 1 spremembe terminalnih plošč L4-5, blažje L5-S 1.

Mnenje: Blag progres protruzije diskov L4-5 in L5-$1. Zmerna do izrazita zožitev i v. foramnov L5-S1

Hvala in lp

Spoštovani!

Lahko poskusite, priporočam vam dr.Vengusta v Kirurškem Sanatoriju Rožna Dolina.

Lep pozdrav!

Spoštovani!

Gre za začetne degenerativne spremembe talonavikularnega sklepa in 1.MTP sklepa, vnetje ahilove tetive in plantarne fascije ter manjšo cisto v talusu, ki je nepomembna. Imate tudi oteklino podkožja. Svetujem najprej fizioterapijo (UZ, laser, MGT), široko in udobno obutev, vložke za podporo medialnega stopalnega loka in za razbremenitev petnice. Podplat si masirajte s teniško žogico, lahko poskusite tudi z valjčkanjem, delajte raztezne vaje za plantarno fascijo. Če se stanje ne izboljša, svetujem pregled pri ortopedu za eventuelno blokado.

Lep pozdrav!

Spoštovani!

Imate predvsem stisnjene živce na nivoju L5-S1 – zmerna do izrazita zožitev nevroforamnov. Moral bi videti MR posnetke za dokončno mnenje, lahko da bo potrebna operacija. Svetujem pregled pri ortopedu, da pregleda slike in poda mnenje glede morebitne operacije. Do takrat pa svetujem vaje za globoko trebušno muskulaturo, stabilizacijske vaje za mišico transversus abdominis – PLANK in analgetična terapija dalje.

Lep pozdrav!