Pozdravljeni.

Prosim vas za razlago izvida MR hčere in kaj je za storiti.

“Majhna os trigonum, velikosti 8 x 4 mm, z blagim edemom kostnine os trigonum ter blagim edemom perifokalnih mehkih tkiv ter blagim edemom kostnine tudi povsem posteriornega priležnega dela talusa – os trigonum, s suspektno posteriorno utesnitvijo.

Zgornji in spodnji skočni sklep v mejah normalnega. Tetive fleksorjev, ekstenzorjev in peronealne tetive v mejah normalnega. Plantarna fascija in Ahilova tetiva primerni. Signal kostnine in ostali sklepi v mejah normalnega.

MNENJE:

Simptomatska akcesorna koščica os trigonum – posteriorna utesnitev.

Spoštovani!

V zadnjem delu zgornjega skočnega sklepa (pogovorno gležnja) imamo nekateri dodatno koščico, ki je funkcionalno podaljšek skočnice (lat. talusa). Ta dodatna koščica je lahko nekoliko večja, kot je razvojno sama skočna kost, dodatno pa se lahko v primeru prekomernega obremenjevanja vname in postane vir bolečine.

Terapevtske možnosti so 3:

– Prilagoditev aktivnosti (v kolikor je športnica, zelo verjetno način obremenjevanja vpliva na draženje).

– Protivnetna zdravila (vključno z infiltracijo s kortikosteroidom, kar je v primeru nespremenjene aktivnosti le začasna aktivnost).

– Operativni poseg (posteriorna artroskopija zgornjega skočnega sklepa – zadnja dekompresija), kjer se moteči del koščice in mehka tkiva v okolici odstranijo.

Z lepimi pozdravi,

Klemen Aleš Pilih