MR hrbtenice
Pozdravljeni,
Stara sem 32 let. Zaradi bolecin v vratu in zgornjem delu hrbta, ter mrtvicenja v levi roki in obcutka slabih misic po roki sem bila napotena na MR. Tole je izvid:
MR vratne hrbtenice
Standardne sekvence.
Izravnana lordoza z nakazano kifozo C5-C6. Diskretna dekstrokonveksna deviacija. Zmerne
degeneracije diskov C4-C6. Višine i. v. prostorov so ohranjene. Signal medule je primeren.
C5-C6:
Koncentričen osteofit disk kompleks, nekoliko več levo. Utesnjen predvsem sprednji likvorski prostor
levo. Foramna sta prehodna.
Mnenje:
Začetne degenerativne spremembe ter nakazana zožitev C5-C6, več levo.
Zanima me kaj tocno to pomeni in kaj lahko naredim s tem. Sem precej aktivna, ples 3x na teden in poledance 2x in me skrbijo tudi razne omejitve ob tem.
Hvala in lep pozdrav, Uiki
Spoštovani!
Gre za začetne. degenerativne spremembe na nivoju C5-C6, ki pa bistveno ne utesnjuje živcev. Operacija ni potrebna, svetujem vaje za vratno hrbtenico, ramenski obroč in oblopatično muskulaturo za mišice trapecius, romboide in serratus anterior – priporočam, da delate tudi vaje na fitnesu na trenežerjih z zajlami in elastikami. Lahko vam ji pokaže tudi osebni trener. Opravite lahko tudi FTH (UZ, laser, magnet, IF, TENS), lahko greste tudi na manualno terapijo. Pri plesu ne bi smeli imeti težav, pri poledancu pa se izogibajte sunkovitim gibom in hiperekstenzijskim gibom vratne hrbtenice.
Lep pozdrav!
Pozdravljeni,
V upanju, da mi boste znali pomagati vam pošiljam naslednje sporočilo..
22.9.2022 sem v službi kar naenkrat začutila mravljinčenje in nemoč, ki je potovala v desnem stopalu proti kolenu, v kratkem času nisem mogla normalno hoditi in sem vlekla za seboj stopalo. Poslali so me domov. (bolečine so bile prisotne kot kljuvajoče v kolenu in kolku.)
Isti dan sem šla do osebne zdravnice, katera mi je napisala nujno napotnico za nevrokirurga, dejala je diagnoza padajoče stopalo.
Naslednji dan (23.9.) sem bila sprejeta na KO za nevrokirurgijo zaradi pareze dorzifleksije desnega stopala (bolečin ni bilo)
status ob sprejemu:
Desna spodnja okončina- zaznavam slabšo moč v predelu dorzifleksije desnega stopala, le-ta je ocenjena z 3/5. Plantarna fleksija je sicer ohranjena v celoti, tonus primeren, refleksi sicer simetrično izzivni in ohranjeni obojestransko. Ugotavljam pa hipestezije pretežno po poteku dermatoma l5 desnostransko.
Ob sprejemu je bolnica napravila MRI L/S, ki pokaže začetne znake degenerativne bolezni torakalne in ledvene hrbtenice brez prepričljivih utesnitev nevralnih struktur v spinalnem kanalu ali foraminalno.
Odpuščena sem bila isti dan, saj niso zaznali potrebe po njihovem zdravljenju.ž
Kasneje )v parih dnevih) so se pojavile hude bolečine, ki sevajo v preponi prstov in v prve tri prste na nogi. (bolečine se iz dneva v dan stopnjujejo), zadnje dni je tako hudo, da ponoči jokam od bolečin. Tudi odeja se ne sme dotakniti stopala saj me zelo zapeče. Nemorem se obuti normalno nogavice da ne bi zraven morala stisniti zobe ker me tako zapeče na zgornjem delu stopala. Tudi v obutvi nemorem biti.
Dne 3.10 sem opravila MRI desnega stopala, saj mi ni dalo miru ker me je stopalo čedalje bolj bolelo, vendar na zgornji strani.
IZVID: Preiskava je opravljena diastalno od navikulokuneiformnih sklepov. Suspektna ruptura plantarne plošče 1.MTF sklepa distalno.
Kasneje, dne 5.10 sem opravila EMG diagnostiko,
povzetek nevrofiziološke preiskave:
Latence patelarnih in Ahilovih refleksov so enake, emplitude T valov so obojestransko primerljive. Amplituda vala M za desno fibularis je nižja kot za levi, prevajanje preko capit.fibule pa je v mejah normale, brez upada amplitude vala M pri proksimalnem draženju.
Nevrogram suralnega živca zanesljivo detektiramo. Nevrogram fibularnega živca je desno nižje amplitude kot levo.
Pri igelni preiskavi mišic najdemo v mišici tibialis ant. in peroneus long. redukcijo intereferenčnega vzorca, v tibialis post. pa primerne PME.
Mnenje: EMG preiskava pokaže znake aksonske okvare desnega fibularnega živca. najverjetneje v področju glavice mečnice.
Čakam tudi na pregled pri ortopedu.
Zdravnica mi je predpisala Zaldiar šumeče tablete 1x na 6-8ur. Vendar mene kljub tableti močno boli.
Mi lahko prosim poveste svoje mnenje.. osebna zdravnica je še vedno prepričana da je od hrbtenice, jutri pričnem z fizioterapijami, vam povem po pravici da nevem kako bom opravljala pri teh bolečinah.
Se opravičujem za zelo dolg zapis in v upanju odgovora vas lepo pozdravljam.
Lep pozdrav Renata
Spoštovani!
Glede na MR preiskavo hrbtenice in stopala ni vzrok pareze in bolečinam v ledveni hrbtenici in tudi ne v stopalu. EMG je pokazal prizadetost peronealnega živca v predelu kolena, kar je lahko posledica stresa na koleno, včasih tudi od položaja (lahko tudi med spanjem), ko se živec stisne ob kost. Zdravljenje je konzervativno, brez operacije in traja kar dolgo časa, da se živec regenerira. Lahko tudi eno leto. Svetujem fizioterapijo in stimulacijo živca. Svetujem tudi zdravila za nevropatsko bolečino, ki naj vam jih predpiše osebni zdravnik.
Lep pozdrav!
Spoštovani.
Prosim za razlago izvida MR hrbtenice. Poudarjena lumbalna lordoza; istmična spondiloza in spondilolisteza L5, degenerativne spremembe v področju istmusov, več desnega, osteohondroza L 5-S1: spremembe povzročajo močne zoženje desnega recesa; zmerno/močno zoženje foramnov L5-S1.
Hvala za odgovore
Pozdravljeni,
Najlepša hvala za vaš odgovor.
Trenutno jemljem lyrico 75mg zjutraj in zvečer, vendar ni nekega bistvenega izboljšanja.
Ko vzamem zaldiar šumečo tableto se mi dozdeva, da je malo bolje da ni teh hudih krčevitih bolečin.
Fizioterapije mi pomagajo, moč je boljša in občutek je boljši, bojim se samo da tako ostane za vedno, da bolečine ne izgine, mislite da je to mogoče?
Zanima me še, ali mogoče pripada v mojem primeru kakšna rehabilitacija v termah oziroma če pripada še kaj drugega kot fizioterapija?
Najlepša hvala in lep pozdravček
Spoštovani!
Lyrica je v redu, samo ponavadi traja kar nekaj tednov, da se pokaže učinek. Stanje se bo izboljšalo, pareza se bo popravila in s tem bodo tudi bolečine izzvenele, samo to lahko traja tudi nekaj mesecev, na žalost. Živec potrebuje dalj časa, da se regenerira. Žal pa ponavadi rehabilitacijo v termah zavrnejo, če niste bili operirani, lahko pa vseeno poskusite in vaš zdravnik izda predlog.
Lep pozdrav!
Spoštovani!
Imate premaknjeno vretence L5 in posledično zožanje živcev na tem nivoju. Svetujem pregled pri ortopedu, da pregleda posnetke in vam poda mnenje glede morebitne operacije.
Lep pozdrav!
Spoštovani!
Ne vem več kam naj se obrnem zato poskusim tukaj. Zadnje čase imam močan glavobol oz. Nekakso napetost v vratu glavi in očeh. Že pred letom dni sem v zadnjem delu vratu opazila bulico, jo pokazala zdravniku ki pa je ni prevec resno jemal. Ker sem mela takrat mocne bolecine v vratu me je poslal na MR vratu. Izvidi so bili sledeci:
MR CERVIKALNE HRBTENICE:
Pregledana sta bila cervikalni del hrbtenice in odgovarjajoči del spinalnega kanala s standardnimi sekvencami v sagitalni in transverzalni ravnini od nivoja kraniocervikalnega prehoda do zgornjega roba Th1.
Povsem izravnana cervikalna lordoza.
Blaga kifotična angulacija z vrhom v nivoju C4-C5 – stanje po ligamentarni okvari. Nevroforamni so prosti, v nivoju C6-C7 je na T2 poud. MR slikah v hrbtenjači viden najverjetneje artefakt, za sigurno izključitev bi bilo potrebo injicirati še KS.
Diskus hernije ali drugih utesnitev nevralnih struktur ne vidim.
MNENJE:
Stanje po ligamentarni okvari v nivoju C4-C5?
takrat sem opravila fizioterapevtske vaje, je bilo malenkost boljse ni pa povsem izzvenelo. No zdaj so se mi pa kot ze receno spet pojavili glavoboli omotice in bulica v vratu se je povecala.
je lahko kakorkoli povezano? Predvsem me skrbi stavek v izzvidu kjer pise artefakt in da bi bilo potrebno za popolno izkljucitev opraviti se MR s kontrastom. Moj zdravnik je ta stavek namrec ignoriral…
lep pozdrav.
Spoštovani!
Izvid MR ni pokazal kaj hujšega, vidna je blago lomljena os med vretencema C5-C6, lahko stanje po stari poškodbi ali prometni nesreči. Nevroforamni so psoti, kar pomeni, da živci niso utesnjeni. Ta artefakt ni skoraj sigurno nič nevarnega, vseeno opravite še MR s KS. Zaradi glavobolov za vsak slučaj opravite še MR glave.
Lep pozdrav!
Pozdravljeni.
Stara sem 33 let in imam od meseca aprila bolečine v ledvenem predelu hrbtenice in močnejše bolečine v levi nogi (meča proti zunanjem delu gležnja), prisotni so tudi mravljinci malo višje od zunanjega dela gležnja. Ko sem v gubanju, bolečin skoraj ni. Problem je ko se ustavim in stojim na miru, takrat so bolečine neznosne. Ko ležim bolečin ni. Bila se tudi na mr preiskavi. In me zanima kakšno je zdravljenje glede na izvid in zanima me razlaga izvida?
Blaga sinistrokonveksna deviacija ledvene hrbtenice.
Anterolisteza L5 napram S1 stopnje z obojestransko spondilolizo.
Blag aktivna i.v. osteohondroza L5-$1
Začetna kronična i.v. osteohondroza L5-S1.
Začetna spondiloza ter spondilartroza L/S prehoda.
Konus medule ter cauda equina sta v mejah normalnega
Paravertebralna mehka tkiva so v mejah normalnega.
V nivoju L4-L5 protrudiran disk blago odriva duralno vrečo. Spondilofit disk kompleks ob spondilartrozi začetno zožuje desni
nevroforamen ter začetno do zmerno zožuje levi nevroforamen.
V nivoju L5-S1 spondilofit disk kompleks ob spondilartrozi er anterolistezi zmerno do izrazito zožuje desni nevroforamen te
izrazito zožuje levi nevroforamen.
Hvala in lp
Podravljeni.
4 tedne nazaj se ponoči nisem mogla obrniti v desno, ker je obrat glave povzročil hudo bolečino na desni nad ušesom. Ker sem mislila, da gre za nategnjeno mišico, sem čez dan jemala analgetike, ki pa niso pomagali nič in do večera sem imela takšen glavobol, da sem šla na urgenco, ker me še nikoli ni tako bolelo.
Glavobole sem imela rahle 14 dni pred dogodkom, skoraj vsakodnevno, vendar so po analgetiku popustili.
Na urgenci so bile krvne preiskave vredu, ct glave s kontrastom brez posebnosti, rtg pljuč brez posebnosti. Ker pa me je glava še vedno bolela, so me sprejeli na oddelek, kjer so mi opravili lumbalno punkcijo, ampak tudi ta ni pokazala nič posebnega. Opraviti bi mogla tudi mr glave, vednar so mi zaradi prezasedenosti mr v bolnici rekli naj le tega opravim drugje in jim izvide sporočim. Takrat sem bila poslana domov. Na izvidu so bila samo navodila za analgetike, v primeru glavobola. Končne diagnoze še vedno nimam.
Mr glave je bil brez posebnosti, bolečine imam še vedno. Ko sem z ividi mr glave obiskala osehnega zdravnika, je rekel, da je za moje težave najbrž krivo zoožanje foramnov med c5 in c6 – mr cervikalne hrbtenice sem opravila lani decembra zaradi mrtvinčenja rok in da se je zadeva najbrž poslabšala – prisilna drža v službi. Takrat sem samoplačniško opravila fth in je bilo potem nekaj časa bolje.
Citiram: povsem začetna spondiloza.
V nivoju c5 in c6 spondilofit disk kompleks ob spondiloartorzi minimalno zoožuje oba neuroforamna.
Izrazitejše stenoze spinalnega kanala ali nevroforamnov vratne hrbtenice ter prsne hrbtenice do nivoja th4 ne vidim.
Osebni zdravnik me je dal na pregabalin krka, dozo sva tedensko povečevala. Trenutno sem na 300mg dnevno. Odkar sem bila hospitalizirana je 4 tedne. 3 tedne sem bila praktično večino dneva v postelji, zaradi slabega počutja, omotice in glavobolov. Sedaj sem malo boljše, dobila sem tudi nalog za fth, vendar jo zaradi dolgih čakalnih dob opravljam samoplačniško. Bila sem 3x. Je bil pa fizioterapevt presenečen, da bi glede na moj izvid mr cerv. hrbtenice imela tako hude težave.
Moja težava je, da po 4 tednih še vedno nisem okej, boljše je, vendar imam v glavi še vedno pekoč občutek, prav tako me peče v nadlahteh, (osebni zdravnik pravi, da je to normalno) po krajšem opravljanju manjših opravil me čisto zdela in sem po tem čisto zanič. Tudi glavoboli se pojavljajo še vedno.
Ker mi je zdravnik predlagal, da bi naslednji teden poskusila s službo 4 ure, sem poskusila s sprehodi dvakrat dnevno, ker imam po 3 tedenskem ležanju čisto oslabljene mišice v nogah. Sprehod mi paše, se mi pa zdi, da vse pride za mano. Pekoč občutek v glavi, v podlahti, za lopaticami, občutek prazne glave oz omotičnost. Tudi ko zadiham me malo zapeče.
Ali bi bilo smiselno še enkrat opraviti mr vratne hrbtenice, glede na to, da bo od prejšnjega izvida že eno leto, da vidimo, če se je zadeva tako drastično poslabšala? Ali kaj mi svetujete, ker se mi zdi, da že tako dolgo traja, točnega vzroka se mi zdi da ne poznamo, sama pa še vedno nisem 100%.
Hvala za pomoč in lp,
Suzana
Spoštovani!
Glede na MR imate pomaknjeno vretence L5 naprej (spondilolisteza) in posledično na tem nivoju že dokaj zožene živce (zmerno do izrazito sta zožena nevroforamna). Na nivoju L4-L5 pa vam diskus prav tako nekoliko zožuje nevroforamne. Moral bi videti MR posnetke za dokončno mnenje glede operacije. Svetujem zato pregled pri ortopedu, lahko pridete tudi k meni. Do takrat pa delajte vaje za globoko trebušno muskulaturo, stabilizacijske vaje – PLANK in opravite fizioterapijo (UZ, laser, MGT, IF, TENS).
Lep pozdrav!
Spoštovani!
Glede na težave vam definitivno svetujem ponoviti MR preiskavo vratne hrbtenice, če ste jo opravili pred enim letom. Glede na zadnji izvid ne bi smeli imeti takih težav.
Lep pozdrav!
Pozdravljeni.
Že nekaj časa se soočam z bolečinami , predvsem v spodnjem delu hrbtenice.
Bolečine se pojavijo vsakodnevno pri določenih opravilih.
Poizkusil sem že z rednimi vajami, vendar bolečina ne izgine.
Bil sem tudi že na terapijah.
Prosim za mnenje
MR ledvene hrbetnice in L/S prehoda:
Ledvena lordoza je ohranjena
Degenerativno preformirani korpusi vseh prikazanih vretenc v smislu Schmorlovih hernij,
ob tem so prisotne aktivne Schmorlove hernije v korpusu L4.
Blaga levostranska deviacija ledvene hrbtenice.
Dorzalno bočenje i.v. diska v nivoju L3-L4, ob tem sta oba lateralna recesusa blago ožja, prav
tako sta blago ožja oba nevroforamna.
Dorzalno bočenje i.v. diska v nivoju L4-L5, ob tem sta oba lateralna recesusa blago ožja, prav
tako sta blago ožja oba nevroforamna.
Blaga do zmerna spondilartroza fasetnih sklepov.
Conus medullaris ima primerni signal.
MR torakalne hrbetnice:
Torakalna kifoza je nekoliko poudarjena.
Spondiloza torakalne hrbtenice.
Od nivoja TH7 navzdol so prisotne manjše Schmorlove hernije pod spodnjimi terminalnimi
ploščami korpus vretenc.
Blago dorzalno bočenje i.v. diska v nivoju TH7-TH8, ob tem je levi sprednji del medule spinalis blago
odrinjen dorzalno.
Medula spinalis ima primeren signal
Spoštovani!
Imate obrabo prsne in ledvene hrbtenice in izbočene medvretenčne ploščice L3-L4 in L4-L5, ki minimalno pritiskata na živce. Glede na izvid operacija ni potrebna. Svetujem vaje za globoko trebušno muskulaturo, stabilizacijske vaje za mišico transversus abdominis – PLANK in FTH v ZD (UZ, laser, MGT, IF, TENS).
Lep pozdrav!
Približno 4 mesece imam težavo v spodnjem delu hrbtenice in sicer najslabše je zjutraj ko se vstanem potem čez dan ko gibljem je boljše proti večeru pa se običajno ponovno pojavi .
imam izvid rtg in sicer :izravnana fiziološka lordoza z izrazitim spondilotičnim spremembami na nivoju l5-s1 kjer je vidna osteohondroza blaga anterolisteza l4 napram l5 spondioartroza l4-l5 , l5-s1
sem letnik 1955
Spoštovani!
Imate hudo obrabo na nivoju L5-S1 in premaknjeno vretence L4-L5. Svetujem opraviti še RTG ledvene hrbtenice funkcionalno in MR preiskavo in nato pregled pri ortopedu. Do takrat pa izvajajte vaje za globoko trebušno muskulaturo, stabilizacijske vaje za mišico transversus abdominis – PLANK in fizioterapijo v ZD (UZ, laser, MGT, IF, TENS).
Lep pozdrav!