Najdi forum

MR cervikalne hrbtenice

Prosim za razlago izvida MR slikanja cervikalne hrbtenice

Cervikalna hrbtenica ima zravnano lordozo, majhna letrolisteza C6

Videti je degerativne spremembe hrbtenice: iregularnosti krovnih plošč z rono oseofitno apozicijo, močno so izražene v C5-6 in C6-7. Pridružene so degerativne spremembe malih sklepov. Signal iz diskusov je T2 hipointenzivno spremenjen; prisotne so spremembe signala iz subhondralne spongioze v zvezi z degeneracijo, močno so izražene v C6-7, tipa Modic 1.

Cervikalni diskus C2-3 ima ohranjeno višino. Diskalna kontura je nekoliko izbočena anterolaterno, obdaja jo blaga osteofitna apozicija. Spinalni kanal je primerno širok.

Cervikalni diskus C3-4 ima ohranjeno višino. Diskalna kontura je nekoliko izbočena anterolaterno, obdaja jo blaga osteofitna apozicija. Spinalni kanal je primerno širok.

Cervikalni diskus C4-5 je ventralno malo znižan. Diskalna kontura je nekoliko izbočena anterolaterno, obdaja jo blaga osteofitna apozicija. Spinalni kanal je primerno širok.

Cervikalni diskus C5-6 je znižan. Diskalna kontura je izbočena na celotnem obodu, več anterolaterno, kjer je bolj izražena robna osteofitna apozicija. Pridružene so degerativne spremembe malih sklepov, bolj so izražene desni strani. Likvorski prostori ob meduli so zmerno zoženi; močno zožanje foramnov.

Cervikalni diskus C6-7 je znižan, majhna retrolisteza C6. Diskalna kontura je izbočena na celotnem obodu, obdaja jo  robna osteofitna apozicija, anterolateralno je bolj izražena robna osteofitna apozicija.  Pridružene so degerativne spremembe malih sklepov. Likvorski prostori ob meduli so zmerno zoženi; močno zožanje foramnov.

Diskus C7-Th1 ima ohranjeno višino in konturo. Spinalni kanal je primerno širok.

V duralni vreči ni videti pataloških formacij. Medula ne kaže pataloških sprememb signala.

Mnenje: zravnana cervikalna lordoza, majhna retrolisteza C6; degerativne spremembe cervikalne hrbtenice, predvsem osteohondroza C5-6 in C6-7 z degerativnimi diskalnimi izobčenji formacije diskus-osteofit, kar povzroča zmerne zožitve likvorskih prostorov ob meduli in pomembnejše zožitve foramnov.

 

Hvala in lep pozdrav

 

 

 

Pozdravljeni,

v izvidu navajajo izravnano izbočenost vratne hrbtenice naprej, majhen pomik 6. vratnega vretenca glede na 7. nazaj, okvare medvretenčnih ploščic med 5. in 7. vratnim vretencem, ki ne povzročajo pomembnih zožitev.

Priporočam fizioterapevtsko zdravljenje.

Lep pozdrav, Iztok Pilih [b]ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA[/b] [b]AMBULANTA LJUBLJANA,[/b] Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana [b]AMBULANTA MARIBOR,[/b] Lavričeva 1a, 2000 Maribor Naročanje na telefon: [b]041 654 330[/b] ali [b]01 601 11 70[/b] ali na elektronski naslov: [b][email protected][/b]. [b]www.arthron.si[/b] Direktor: mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov

Pozdravljeni. Zanima me kaj pomeni izvid MR in sicer, v celoti primerna in ohranjena vratna lordoza, prisotne zacetne minimalne degenerativne spremembe v smisluspondiloze na vseh segmentih kot zacetna spodiloartroza kot hondroza med zgornjimi segmenti. Na visini segmentov C5-C6 je v sprednjem likvorskem prostoru videti dokaj omejeno,pretezno z leve strani izrazeno mehkotkivno formacijo,ki rahlo komprimira samo modolu. Ekstramodularno lezeca lezija dure sprememva izgleda ostro omejena in ne sega v podrocje ovojnic izstopajocih zivcev. Kaj pomeni in kaj sledi?

Pozdravljeni,

v izvidu navajajo od nepravilnosti začetne obrabne spremembe celotn vratne hrbtenice v predelu medvretenčnih ploščic, priležnih teles vretenc in malih sklepov. V višini 5. in 6. vratnega vretenca navajajo v sprednjem delu mehkotkivno, ostro omejeno spremembo (to govori za njen benigen (nerakast) značaj), ki rahlo pritiska na hrbtenjačo (kabel živcev v hrbteničnem kanalu).

Priporočam pregled pri nevrokirurgu.

Lep pozdrav, Iztok Pilih [b]ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA[/b] [b]AMBULANTA LJUBLJANA,[/b] Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana [b]AMBULANTA MARIBOR,[/b] Lavričeva 1a, 2000 Maribor Naročanje na telefon: [b]041 654 330[/b] ali [b]01 601 11 70[/b] ali na elektronski naslov: [b][email protected][/b]. [b]www.arthron.si[/b] Direktor: mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov

Hvala za odgovor.lp

Prosim.

Lep pozdrav, Iztok Pilih [b]ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA[/b] [b]AMBULANTA LJUBLJANA,[/b] Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana [b]AMBULANTA MARIBOR,[/b] Lavričeva 1a, 2000 Maribor Naročanje na telefon: [b]041 654 330[/b] ali [b]01 601 11 70[/b] ali na elektronski naslov: [b][email protected][/b]. [b]www.arthron.si[/b] Direktor: mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov

Spoštovani!

 

Stara sem 58 let in imam v zadnjem  pol leta vedno več težav: bolečine v vratu in ramenih, kjer me prav  peče ta huda bolečina. Prav tako imam vsakodnevne močne  glavobole, ter vrtoglavice. Te hude bolečine v vratu , ki segajo v obe rameni, vse do komolca. Imam tudi zelo mravlinčenje v prstih obeh rok, ter zelo boleči obe roki, da jih ne morem dvigovati in premikati.  Zdravnik me je naporov na MR cervikalne hrbtenice , in  sem jo opravila. Ker ne znam razbrati izvida sem se obrnila na vas, da mi prosim podate razlago. Že v naprej se zahvaljujem in vas lepo pozdravljam Majda.

MR vratne hrbtenice; v izvidu je navedeno:

MR vratne hrbtenice

Nap. d.: Bolečine v vratu

Preiskava je bila opravljena > standardnih rezih in sekvencah.

Preiskava pokaże izravnano in kifotično angulirano cervikalno lordoza v sagitalni ravnini. Začetna

listeza korpusa C3.

Korpusi so strukturno in morfološko v normalnih mejah.

Degenerativne spremembe diskov v nivojih C4-C5 in C5-C6 s protruzijo pod zadnji longitudinalni

ligament.

V STIR sekvenci ni edema skeleta ali mehkih delov

Medula je v normalnih mejah.

V aksialnih rezih je v nivoju C2-C3 spinalni kanal primerno širok.

Nivo C3-C4 każe blago stenozo kanala zaradi nakazane listeze korpusa C3

Niva sirine prostor in in C5-C6 se H desni siri kaže nekoliko centralni nevroforamen. izraziteje diskosteoft Začetna desno kompieks, stran spondilartroza ki kanala ozi in malih sprednji, desni sklepov. foramen. epiduralni prostor Spondilarroicne za tretjino

Nivo C4- C5 je ożen za četrtino sirine zaradi centralne protruzije diska, ki ožji sprednji epiduralni

spremembe malih sklepov z naplastitvami

Nivo C6- C7 każe manjso centralno protruzijo diska in zmerno stenozo levega foramna. Tudi v

tem nivoju so prisotne spondilartrotične spremembe malih sklepov

Nivo C7-Th1 je primero širok, prisotna je zmerna spondilartrozamelih sklepov

cerviko-torakalnega prehoda.

Zaključek: cervikalna spondiloza z obsežno stenozo nivojev C4-C4 in C5-C6 desno.

Spoštovani,

v izvidu navajajo predvsem obrabne okvare vraten hrbtenice z zoženji v področjih 3. in 4. ter. 5. in 6. vratnega vretenca, bolj desno ter zdrs 3. vratnega vretenca glede na 4. naprej.

Če zoženja povzročajo pomemben pritisk na živčne korenine (mogoče ugotoviti s kliničnim pregledom in/ali z elekromiografsko preiskavo (EMG)), bo zelo verjetno potrebno operativno zdravljenje.

Lep pozdrav, Iztok Pilih [b]ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA[/b] [b]AMBULANTA LJUBLJANA,[/b] Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana [b]AMBULANTA MARIBOR,[/b] Lavričeva 1a, 2000 Maribor Naročanje na telefon: [b]041 654 330[/b] ali [b]01 601 11 70[/b] ali na elektronski naslov: [b][email protected][/b]. [b]www.arthron.si[/b] Direktor: mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov

Pozdravljeni,lepo prosim za razlago izvida MR cervikalne hrbtenice. Stara sem 45 let in že dlje časa imam težave z vratom, ramenskim obročem ter križem. Zadnje mesece se mi je bolečina razširila tudi na levo roko,kjer je poleg bolečine pekoč občutek, mravljinčenje, zmanjšana moč v roki. Bolečina se od vratu preko ramena katero je zelo boleče ( narejen tudi RTG rame in je bil b.p. ) razteza po celotni roki do prstov. Prosim za vaše mnenje napisanega v izvidu ter kaj lahko storim, da bi mi bilo boljše.

 

MR cervikalne hrbtenice v standardnih ravninah in sekvencah.Cervikalna lordoza je izravnana. Signal kostnega mozga je brez posebnosti. Fokalnih lezij na skeletu ni videti. Kongenitalno primerno širok cervikalni spinalni kanal. Signal prikazane hrbtenjače je brez posebnosti. Degenerativnih sprememb korpusov ni videti, višina korpusov je ohranjena. Fasetni sklepi so ohranjenega videza, brez naplastitev ali izliva.

I.v. diskusi so dehidrirani, sicer še ohranjene višine.

Na nivoju C3-C4 je obojestransko dorzolateralno videti širokobazni protruziji, levi foramen je začetno zožen, duralna vreča je blago vtisnjena.

Na nivoju C4-C5 je dorzolateralno levostransko videti širokobazno protruzijo, levi foramen je začetno zožen, duralna vreča je blago vtisnjena.

Na nivoju C5-C6 je dorzalno videti širokobazno protruzijo i. v. diskusa, ki delno vtiska anteriorni likvorski prostor.

Mnenje: Utesnitev nevralnih struktur ni videti.

Vnaprej hvala in lep pozdrav

Spoštovani,

na izvidu MR opisujejo izbočenje (protruzijo) medvretenčne ploščice med 3. in 4. ter 4. in 5. vratnim vretencem, ki pritiska bolj na levi strani, kjer izstopajo živci za roko, kar pojasnjuje pekoč občutek in mravljinčenje v levi roki. Z ramo je najverjetneje vse v redu. Gre za začetno stopnjo izbočenja, živci še niso pomembno ukleščeni oz. stisnjeni. Operacija ni potrebna.

Svetujem vam fizioterapijo, s katero boste omilili bolečine. Izvajate lahko vaje za raztezanje vratne hrbtenice, s katerimi boste izboljšali gibljivost in prekrvavitev mišic v vratnem predelu. Poleg tega lahko fizioterapevt izvaja terapevtske tehnike, kot so masaža, ultrazvok in elektroterapija, kar bo prispevalo k lajšanju vaših simptomov.

 

Lep pozdrav!

dr. Mateja Sirše, dr. med., spec. ortopedske kirurgije, *** www.ortovital.si *** Kontakt: Ambulanta Zdravje, 030 704 429, [email protected], *** ASANTIS, kirurški in laserski center, 031 876 104, [email protected] ***

Spoštovani,

hvala za vaš odgovor in nasvete kako omiliti težave.

Želela bi pa še vprašati kaj pomeni, da je na nivoju C5-C6 je dorzalno videti širokobazno protruzijo i. v. diskusa, ki delno vtiska anteriorni likvorski prostor, ter da so I.v. diskusi dehidrirani.

Glede na dejstvo, da se mi je po plavanju zelo poslabšalo stanje ali to pomeni, da je v mojem primeru plavanje neprimerna aktivnost?

Lep pozdrav,

 

Spoštovani,

to pomeni, da je na tem nivoju (C5/C6), podobno kot na dveh nivojih višje, prisotna protruzija/izbočenje medvretenčne ploščice (diska), ki pa je bolj centralna, in ne pritiska na živce, ki izhajajo iz hrbtenjače, nekoliko pa pritiska na samo hrbtenjačo. Same pisne izvide je sicer izjemno nehvaležno komentirati, saj je vedno potrebno pogledati zgoščenko s posnetki da se vidi, koliko je dejansko tega pritiska na živce. Opisi so namreč zelo natančni in jih velja interpretirati le skupaj s klinično sliko, ki je pri vas nenevarna čeprav verjamem da, moteča.

Dehidracija diskov: v sklopu obrabe, degenerativnih sprememb, prihaja do dehiracije diskov (vsebujejo manj vode).

Protruzija/izbočenje diskov je predstopnja verjetno bolj poznane hernije/zdrsa diska in sama po sebi načeloma ne povzroča bolečin.

 

V kolikor vam je plavanje poslabšalo simptomatiko, vam predlagam, da ga začasno opustite, saj je pri plavanju vrat lahko v za vas neprijetnem položaju.

Upam, da sem vam lahko pomagala.

Lep pozdrav!

dr. Mateja Sirše, dr. med., spec. ortopedske kirurgije, *** www.ortovital.si *** Kontakt: Ambulanta Zdravje, 030 704 429, [email protected], *** ASANTIS, kirurški in laserski center, 031 876 104, [email protected] ***

New Report

Close