MR ARTROGRAFIJA LEVEGA KOLKA S TRAKCIJO
Želel bi vaše mnenje o izvidu. Ali je obraba kolka še v takih mejah, da bi lahko razmislili o artroskopiji? V zadnjih šestih mesecih so se moje bolečine znatno povečale in ne izginjajo. Vse športne aktivnosti sem moral prekiniti.
Blaga CAM deformacija obeh stegnenic v superiornem delu.
Posterosuperiorno od fovee capitis je vidna okoli 10 x 9 mm velika delaminacijska poškodba sklepnega hrustanca, ki obsega večji del njegove debeline. V tem delu je okoli 6 mm velik blago privzdignjen hrustančni poklopec. Krajša fisura hrustanca je tudi ob posterosuperiornem labrumu v dolžini okoli 4 mm. V ostalih delih sklepa poškodb hrustanca ne vidim. Drobna fisura skozi bazo anteriornega labruma približno na 3. uri.
Lig. capitis femoris je ohranjen. Signal prikazane kostnine je normalen. V periartikularnih mehkih tkivih ne vidim posebnosti.
3 min. po aplikaciji lidokaina v sklep se bolečina ne zmanjša.
MNENJE:
– Delaminacijska poškodba hrustanca na opisanem mestu gradus 3-4 z manjšim privzdignjenim poklopcem.
– Drobna fisura hrustanca gradus 3 ob posterosuperiornem delu acetabuluma perilabralno.
– Drobna poškodba anteriornega labruma. CAM deformacija obojestransko.
Za mnenje se že v naprej zahvaljujem.
Spoštovani!
Imate že dokaj izrazito obrabo (III-IV. stopnja), počen labrum in utesnitveni sindrom (CAM deformacija). Moral bi videti MR posnetke in tudi RTG slike medenice s kolki za dokončno mnenje glede operacije. Svetujem pregled zato pri ortopedu (priporočam dr.Stražarja, ki se ukvarja z artroskopijami kolkov). V kolikor bo on potem ocenil, da artroskopija ni več smiselna, lahko nato pridete tudi k meni za oceno vstavitve endoproteze.
Lep pozdrav!