moznost za prezgodnji porod
Pozdravljeni,
malo sem brskala, toda nisem nasla odgovora.
Za mano sta že dva prezgodnja poroda; prvič deček v 36 tednu in drugič dvojčka v 32 tednu. Obakrat mi je odtekla voda. Zanima me kaj je povod za odtekanje plodovnice tako zgodaj oz. ali lahko pričakujem prezgodnji porod tudi v tretje.
Lep pozdrav.
Spoštovani,
porod pri 36 tednih ne spada več med zelo prezgodnje porode, kjer bi pričakovali pomembno ogroženost otroka, porod pri 32 tednih pri dvojčkih pa je bil verjetno bolj posledica dvoplodne nosečnosti in večje obremenitve maternice kot česa drugega. Razpok ovojev pri nezrelem materničnem ustju je običajno posledica infekcije ovojev v predelu materničnega vratu. zakaj se to včasih zgodi, ne vemo. O tem, kaj se utegne zgoditi v naslednji nosečnosti bi težko sklepal, vendar se zdi, da bi ob eno0plodni nosečnosti tveganje ne smelo biti pretirano visoko. Vsekakor bi vsaj od 20. tednov dalje odsvetoval spolne odnose, vso nosečnost pa bi ne bilo narobe, če bi si 3 dni na teden vstavljali v nožnico svečke za antiseptičimi učinkom.
Spoštovani,
tudi jaz sem se srečala s prezgodnjim porodom. V prvi nosečnosti je prišlo do razpoka mehurja v 27 tednu, rodila z 28 tedni. Vzrok neznan, čeprav sama menim da je bil vzrok infekcija, ker sem imela skozi celotno nosečnost probleme z raznimi izcedki (včasih tudi pekočim občutkom), vendar sem to smatrala kot normalen pojav v nosečnosti in temu nisem posvečala velike pozornosti. Sedaj sem ponovno noseča (5 tednov) in seveda v velikem strahu da se prezgodnji porod ponovi. Tokrat bom veliko bolj pozorna, vendar pa vseeno ne želim biti panična. Predvidevam da se tudi meni odsvetuje imeti spolne odnose? Kaj pa preventivno vstavljanje svečk?
V prvo sem rodila s CR (pred 17 meseci), se tudi sedaj v drugo svetuje CR ali naj probam z naravnim porodom.
Najlepša hvala za odgovore.
Lep pozdrav
Spoštovani,
infekcijo lahko poskušate preprečiti z abstinenco od spolnih odnosov in občasno uporabo nožničnega antiseptika v obliki svečk na osnovi mlečne kisline, ki znižuje pH nožnice in s tem poslabšuje pogoje za razvoj patogenih bakterij. Glede poroda bi težko rekel belo ali črno. Če se porod začne spontano in bo plod v glavični vstavi, lahko rodite tudi normalno, če se porod ne začne oziroma bi bil plod v nepravilni legi pa se bo verjetno ponovno naredil CR.
Lahko je katerikoli, Floragyn, Multigyn, Vitagyn-C, lactogyn…..Gynophylus….uporabljate pa ga lahko poljubno. Sam običajno predlagam 3 – 4 dni /teden, lahko skupaj, vsak drugi dan, 3 dni skupaj, 3 dni ne ipd.
Načeloma lahko, če že, pa priporočam uporabo probiotičnega jogurta z živimi laktobacili, vendar ob toliko farmacevtsko pripravljenih pripravkov uporaba jogurta danedanes ni več potrebna.
Spoštovani,
Se bom kar priključila tej temi…
In sicer sem tudi jaz l. 2009 v svojem 32 letu starosti, rodila v 33t, otrok je imel 1.500g. Po slabem rezultatu nuhalne in DHT (1:75), so me sicer poslali na amniocintezo, ki pa ni pokazala nepravilnosti. Slab rezultat naj bi bil posledica nizkega PAPP-A hormona, ki naj bi napovedoval prezgodnji porod. Prišlo je tudi do manjšega zastoja rasti. Kot se je izkazalo, ni bilo nobenega vnetja, le spontani razpok.
Tokrat sem ponovno noseča, 17t, in enako kot pri prvi nosečnosti, imam nizek PAPP-A hormon (0,207 MoM) ter opravljeno amniocintezo (rezultate čakam).
Ker se zelo bojim ponovnega prezgodnjega poroda in zastoja rasti, bi želela sama, kolikor je le mogoče, narediti za ugoden razplet.
Zanima me, s katerimi ukrepi (mirovanje, Aspirin 100, …) in kdaj, bi lahko omilila možne zaplete.
Hvala za vaše potrpljenje in lep dan še naprej,
Neza
Spoštovani,
prezgodnji porod se od prezgodnjega poroda razlikuje in nizek PAPP-a je statistično povezan zgolj z nizko porodno težo (zastojem v rasti) ne pa s prezgodnjim porodom zaradi prezgodnjega razpoka jajčnih ovojev. Razlog za prezgodnji porod pri vas je torej bil drugje, običajno pa ovoji počijo zaradi infekcije. Če vnetja oziroma infekcije niso mogli dokazati, to ne zagotavlja, da ga ni bilo. Ovoji namreč praktično vedno prezgodaj počijo zaradi infekcije, zato se sam na negativne mikrobiološke izvide ne bi 100%-no zanašal. Zstoj v plodovi rasti lahko do določene mere zmanjšamo s 100mg aspirina dnevno z obilno hidracijo ter z odpravo vsakodnevnega stresa in pretiranih fizičnih naporov. Če imate naporno službo, predlagam stalež od 20. tedna dalje. V času UZ morfologije ploda (21. do 23. teden) predlagam še preverjanje pretoka krvi skozi maternični arteriji, ki dokaj dobro napovedujeta zaplete zaradi slabo delujoče posteljice (preeklampsija, zastoj rasti).
kopanje ni problem
Spoštovani,
do 26. tedna je nosečnost potekala bp (razen malekosti krvavitve v 7. tednu). Občasno otrdevanje maternice vem da je normalen pojav. V ponedeljek pa sem imela krče kar na vsako minutu in to celo dopoldne, zato sem odšla do svoje ginekologinje, ta pa me je poslala naprej v porodnišnico. CTG je kazal zelo pogoste krče, zato so me sprejeli na odelek, dobila sem injekciji za razvoj pljučk in spasmex 3x na dan. Zadeva se je umirila, zato sem lahko odšla domov. Ob prihodu v porodnišnico so mi vzeli tudi bris na patogene, ki je bil hvala bogu negativen, torej vse ok. Včeraj (sreda) ko sem pa prišla domov, se mi je pa močno povečal izcedek iz nožnice, ki je bil bolj tekoč in bele barve, brez posebnega vonja. Takoj zvečer sem si v nožnico vstavila eno gynophilus kapsulo. Ponoči je bil izcedek še obilnejši in precej tekoč, tako da vam nočnega strahu pred ponovnim odtekanjem plodovnice sploh ne znam opisat. Ker se je izcedek precej umiril, sem se pomirila tudi jaz, saj vem da plodovnica odteka konstantno. Imam pa res čisto rahlo pekoči občutek pri vhodu v nožnico in danes je izcedek že veliko bolj gost. Po vsem prebranem sklepam da imam glivično vnetje, vendar še vedno ostaja strah da pa le nebi bilo to bakterijsko vnetje, kateri je bil po vsej vrjetnosti razlog za razpok ovojev v prvi nosečnosti (27. teden). Ali ima bakterijsko vnetje vedno neprijeten vonj? Ali se moram nujno oglasiti pri svoji G, ali lahko najprej poskušam zadevo pozdraviti z gynophilus kapsulami, glede na to da je bil bris na patogene vzet tri dni nazaj in je bil negativen? Pregled pri G imam 19.09.2012.
Spoštovani,
strahu pred ponovitvijo situacije iz prejšnje nosečnosti vam žal ne znam odvzeti. Itak vas bo prestrašilo vsakršno odstopanje od normale, ugotoviti, za kaj gre na daljavo, ni mogoče, vplivati na dogodke pa tudi zelo malo. Z Gynophylus kapsulami vsekakor škode ne morete narediti. Bakterijska infekcija ne povzroča vedno neprijetnega vonja. Če se bo izcedek povečeval, pač ne ostane drugega, kot da se vrnete v porodnišnico. Ob negativnem mikrobiološkem brisu pa ne pričakujem, da se bo tako hitro kaj spremenilo.
Pozdravljeni, dr Pušenjak,
zgoraj ste napisali:
“infekcijo lahko poskušate preprečiti z abstinenco od spolnih odnosov in občasno uporabo nožničnega antiseptika v obliki svečk na osnovi mlečne kisline, ki znižuje pH nožnice in s tem poslabšuje pogoje za razvoj patogenih bakterij”.
Glede na to, da sem sama v 6. tednu noseč. in imam že 14 dni izcedek, ali se ta sredstva lahko uporabljajo že tako zgodaj? Če ne to, kaj predlagate kot alternativo, ob dejstvu da sem SO zaenkrat itak črtala.
Hvala in lp, pepca
mlečna kislina je naravni antiseptik, torej ga lahko uporabljate vso nosečnost od samega začetka dalje.
Pozdravljeni,
Prosila bi Vas za nasvet.
Noseča sem 27 4/7 dni.
Ker sem imela izcedek in je smrdelo,so mi rekli,da to ni nic kaj takega in da naj uporabljam vitagyn in
Naredili so mi tudi en test,ker nevem kako se klice,vem samo,da je negativen.
Maternicni vrat zaprt,plodovnica v redu,popadkov ni bilo zaznanih na ekg.
Prosila bi Vas,če mi lahko pomagete in mi svetujete,kaj bi lahko še naredila,da mi nebi grozil prezgodnji porod.Prvega otroka sem rodila sicer 6 dni po roku.
Imela pa sem dva umetna splava.
Hvala za nasvet in lep dan želim
Spoštovani,
ker ne vem, kakšne mikroorganizme imate v nožnici, lahko govorim le na pamet. V nožnici so sicer normalni zaščitni laktobacili, ki nožnico kisajo nekje na pH 3,8 do 4,5. V nosečnosti je nožnica pogosteje žal bolj pri 4,5 kot pri 3,8, kar daje lahko več možnosti drugim mikroorganizmom, da obstanejo in se celo množijo. Glive imajo rade alkalno, torej pH nad 7 in prav tako anaerobne, gnilobne bakterije. Slednje sicer same po sebi niso neposredno nevarne nosečnosti, omogočajo pa boljše pogoje za kakšno tudi kdaj nevarnejšo bakterijo, ki lahko napreduje tudi skozi maternični vrat proti nosečnosti ter povzroči prezgodnji porod. Zato priporočam na splošno uporabo nožničnih pripravkov na osnovi mlečne kisline (laktogin, Vitagin-C) in po mojem mnenju k boljšemu izidu nosečnosti doprinese tudi abstinenca od spolnih odnosov. To pa je tudi vse, kar sami lahko naredite.
Hvala za odgovor.Kako pa lahko ugotovim,glede mikroorganizmov v noznici?
Sedaj se umivam s peno vitagyn in uporabljam canesbalance.Ali je to v redu?
canesbalance imam še za dva dni,ali mi svetujete da grem kupit spet in jemljem se naprej?Kot sem Vam omenila sem šla na pregled zaradi izcedka,naredili so mi test,ki je bil negativen,mislim soor,neki takega.Izcedek imam še vedno,ali je to normalno?
Hvala in lep pozdrav.
test, ki so vam ga naredili je bil bržkone ali PROM test (na plodovnico) ali pa fibronektinski tst za zaznavanje povečanega tveganja za prezgodnji porod. Mikroorganizme se preverja z brisi nožnice na patogene klice, na katerega izvide se čaka vsaj 1 teden. Če sj bil rezultat takojšen, to ni bil bris na patogene klice. Vsekakor lahko z uporabo omenjenih sredstev nadaljujete. Nekaj, kar ni običajno, tudi ni normalno. Je pa gotovo del volumna izcedka na račun vlaganja svečk oziroma pene.