Morfologija- mere ploda in druga vprašanja
Pozdravljeni.
Obracam se na vas, ker z odgovori svoje ginekologinje nisem vec tako zelo zadovoljna. Morfologija je bila opravljena z 21t 6d. Najprej bi vam povedala svojo izkusnjo. Gin. je pregledovala plod v tisini tako kot do sedaj. Precej se je osredotocila na srce. Po pregledu sem vprasala ce je vse uredu in odgovor je bil da sicer je ampak se sedaj se ne vidi ce bo imel (fantek) srcne napake. To me je kar prestrasilo, na kar me je pomirila da ni razloga za skrb. Sedaj pa po pregledu materinske knjizice sem opazila pri vrstici Srce:FCV, zile oznako FCO, FCU ali FCV no ni najbolj razvidno. Nikjer ne najdem kaj bi to lahko pomenilo. Mogoce vi veste kaj bi ta krativa pomenila? In ali je po vasem potreben dodaten pregled, uz srca? Koliko je cena pri vas. Sedaj je pa ze 26t. Hvala za odgovor.
Spoštovani,
zakaj se tako poglabljate v reči, ki vas samo onesrečujejo, ker se nanje ne spoznate. Mar res mislite, da vas osebna ginekologinja ne bi poslala naprej na sekundarni oziroma terciarni nivo, če bi menila, da je kaj narobe? To je vendar osnova delovanja našega sistema. Glede srca se je pač ginekologinja nerodno izrazila ali pa ste jo v svoji prestrašenosti narobe razumeli. FCV = four chamber view ali pogled na 4 srčne votline in prestavlja standardni UZ pogled na srce ploda za izključevanje največjih srčnih napak. Cena samoplačniške morfologije ploda pri meni oziroma na splošno v ZCD je sicer 70 EUR.
Pozdravljeni.
Na vas se obracam ker sem zelo zaskrbljena zaradi opravljene morfologije-na kateri pa ni bilo mozno videti vseh organov,katerih naj bi se pri morfologiji pregledalo. Gin. je rekla da plod lezi zelo nizko in da bo tesko danes videla vse, saj naj bi bil plod trenutno v mali medenici. Poleg tega mi je dala napotnico za pediatrijo-kardiologa da naredi UZ srca, saj ga na morfologiji ni videla v celoti (zaradi lege ploda). Utrip in pulz ploda pa je drugace normalen. Malo sem prestrasena zakaj kardiolog in kaj naj bi to pomenilo. Poleg srca pa tudi ni videla hrbtenice, ledvic in pretokov ( pri vseh je oznaka – ). Ostale meritve pa so :
Tedni amenoreje 19+6
Starost po Uz 19+3
GV/TT/BPD 45.8
PSU/gibi ++
HC 174.5
AC 146.10
FL 29.5
Zanima me tudi zakaj tolikokrat spreminjajo PDP. (Glede na perilo bi naj bila 20 t + 2)
Prosim za pomoc pri razlagi rezultatov in odgovor na moja vprasanja.
Hvala
Spoštovani,
kaj naj vam rečem? Ne morem iz daljave, brez podrobnega uvida v situacijo komentirati dela vaše zdravnice. Zelo na grobo in od daleč me moti, da se je lotila morfologije pri 19+ tednih, ko še kot ekspert včasih ne vidim vseh organov. Seveda včasih ne utegneš vseh potreb spraviti pod streho v najbolj zaželenem obdobju, ampak potem ni treba takoj mobilizirati vseh bogov na pomoč. Če pri 19+ tednih ni mogoče pregledati ploda po standardih, se preiskavo najprej ponovi v času, ko je to sicer manj problematično, recimo pri 22 tednih nosečnosti. Če tudi takrat ne bo možno preveriti vsega, pa se mobilizira še eksperte. PDP se postavi do 15. tedna oziroma, če se ga prestavi kasneje, se to prav tako naredi na podlagi informacij, ki jih imamo izpred 15. tedna nosečnosti i pri tem se upoštevajo vsa dejstva, ki vplivajo na trajanje nosečnosti, od dolžine ciklusa, rednosti ciklusa(predvidljivost), kot UZ, pdp pa se na podlagi UZ meritev nikoli ne prestavlja za manj kot 7 dni. najmanjša korekcija je 7 dni, ker je zanesljivost meritev z UZ omejena na takšen razpon.
Spoštovani,
teža oziroma ocenjena teža ploda me pred 28. tednom nosečnosti ne zanima. Mere so v okviru normalnega razpona za 19 tednov. Lahko ste brez skrbi.
no, plod v maternici ne vdihava še zraka ampak plodovnico, kajti dihanje pri plodu še nima funkcije, izvaja pa lahko dihalne gibe. O tem, v kakšni fazi je ginekolog izmeril obseg trebuha pa žal res ne morem ugibati in tudi m,er drugih izvajalcev UZ meritev nerad komentiram, ker nimam pojma, pod kakšnimi pogoji so meritve nastale.
Pozdravljeni.
Ravnokar sem imela morfologijo in vse mere dojencka so v mejah normale.
Ginekologinja mi pa ni zapisala mere glavice v materinsko knjizico. Ali slucajno to kaj pomeni? Narocila pa me je ze cez tri tedne na pregled, kar mi je malce hitro glede na dosedanjo prakso. Me ima za kaj srbet, ceprav ginekologinja ni rekla nic razen da je vse v mejah normale?
Hvala za vas odgovor
hm? Pozabljivost lahko tudi kaj pomeni…se strinjam, ampak ne za vašo nosečnost. Mogoče za pozabljivca. Žal pa nisem najboljši v ugibanju, kaj misli kolega ali kolegica, ko pacientko naroči na kontrolo čez 3 namesto čez 4 tedne, zato bo treba žal počakati na konkretno kontrolo ali se pozanimati pri viru, zakaj je kontrola načrtovana prej kot ste pričakovali.
Spoštovani!
Včeraj sem imela v 18. tednu morfologijo (presenetljivo zgodaj, ginekolog je dejal, da zato ker je potem nekaj tednom odsoten…). Plod se v skladu s svojo starostjo normalno razvija, vse je bilo vidno in izmerjeno…
Vseeno pa mi ne da miru zgodnost termina, zato razmišljam o ponovnem samoplačniškem pregledu v času, ki je bolj ugoden za tako pomemben pregled. Predlagate, da se naročim?
Še nekaj kar mogoče spada drugam pa bom vprašanje vseeno postavila na tem mestu:
ugotovljeno je bilo, da se placenta nahaja zelo nizko… Citiram zapis iz materinske knjižice: ” dolžina mat. ustja: 43 mm spodnji rob placente, 10 mm od NMU.”
Ginekolog je odsvetoval spolne odnose in priporočil veliko mirovanja. Ko sem ga povprašala, če imam razlog za skrb (ker je on sam deloval precej zaskrbljeno), je dejal, da otrok v primeru, da se utrga placenta nima možnosti za preživetje. To mi je seveda jasno, ampak vseeno me zanima, če je moja situacija tako fatalna kot se bi lahko sklepalo iz načina in vsebine odgovora mojega ginekologa. Ker pomiril me ravno ni… 😀 😀
Hvala za vaš trud in vestnost… pa lep dan vam želim!
M
spoštovani,
namen morfologije je preveriti seznam organov in razvojnih značilnosti pri plodu ter najti odklone v teh in če se to dobro vidi pri 18 tednih, se pri 22 tednih ne bo spremenilo. Res pa je, da se pri 18 tednih v cca. ¸15 do 20% ne da dobro preveriti nekaterih organov, kot je npr. srce, živčevje ipd. in v teh primerih je potem treba preiskavo ponoviti. Iz tega in zgolj iz tega razloga sam sistematično svoje nosečnice naročam na morfologijo okrog 21 ali 22 tednih nosečnosti, izjemoma pa seveda morfologijo opravim enako kakovostno tudi pri 18 tednih.
Kar zadeva nizek sedež posteljice so opozorila tudi močno pretirana. Zaradi običajnih fizičnih aktivnosti se posteljica v spodnjem delu maternice ne bo nič bolj odluščila kot se lahko brez tega in tudi ni res, da plod ob takšnem dogodku nima možnosti preživetja. Res je le, da ob krvavitvah iz predležeče (nizke) posteljice žensko pogosto hospitaliziramo in je potem lahko do poroda v porodnišnic, kar je lahko tudi mesec, dva ali več, ampak je hkrati zmotno prepričanje, da takšno krvavitev lahko preprečimo. Edinole mogoče bi bilo bolje, če nimate spolnih odnosov, vse ostalo pa je povsem brez smisla.
Spoštovani,
če želimo sistematično pregledati plod ter na njem približno 20 točk, kjer so običajno odstopanja ob prisotnosti pomembnih nepravilnosti v razvoju, za to večinoma potrebujemo v najboljšem primeru vsaj 8 do 10′, v 2′ pa v najboljšem primeru opravimo vse potrebne meritve ploda in dobimo nek splošen vtis, da je plod v redu. Takšnemu pregledu bi lahko rekli “groba morfologija” in še za to mora biti plod idealno transsoničen (torej odlična slika ter v idealnem položaju).
Spoštovani,
Sem v 22 tt nosecnosti, prva nosecnost. Imela sem morfologijo ploda v 21 tt in moj ginekolog je dolocil da je plod brez tezav, ampak spet me poslal drugemu na pregled da tudi potrdi to kar je on napisal. Sem se narocila in 6 dni pozneje prisla spet na ultrazvok. Takoj mi je ta druga zdravnica povedala da je glava vecja za 2 tedna, ter tekocine ima 5mm vec v glavi, mali mozgani in vse na tej strani glave je vse razvito, in prisotnost 2 zili. Vceraj sem sla v Ljubljano zaradi magnetne in zdaj sam cakam izvide. V Ljubljani so mi tud potrdili diagnozo “vodene glave”, ter da je moznost ploda zelo slaba. Pripravili so me kaj da pricakujem, oziroma na prekinitev nosecnosti. Zanima me ali je mozno da se vse to zgodilo v 6 dneh med ta dva ultrazvoka, kjer je otrok tok zivahen v trebuhu in pri vsakem ultrazvoku? Vse mislim da sem jaz kaj napacno naredila in to se zgodilo da noben ni videl do 7.septembra. 😔
Spoštovani,
seveda se ta tekočina v glavi pri plodu ni nabrala v nekaj dneh, ampak to ni pomembno. Pomembno je zgolj to, da se je to še pravočasno ugotovilo. Tako ali tako tega ni bilo mogoče preprečiti in tudi ni nastalo zaradi kakršnekoli vaše aktivnosti ali napake.
Vse mere so OK, LMP = last menstrual period, BPD = biparietalni diameter (prečni premer glavice), HC= head circonference (obseg glavice), AC= abdominal circonference (obseg trebuha), FL = femu length (dolžina stegnenice), NBL ne vem. Priporočam, da ne analizirate v nulo vsakega izvida, ker za to nimate primernega znanja, ampak zaupajte svojemu zdravniku, da bo že ukrepal, če bo kaj narobe.
joooj! Ne se spuščat v to, ker temu ne boste kos. Gre očitno za dve meritvi, ki nikoli ne moreta biti enaki, saj se meri UZ slika in ne ploda! Prva mera je povprečje, M1 in M2 pa sta posamezni meritvi, ki sta v okviru možne napake praktično enaki (odstopanja so minimalna).