Moj otrok je star 17 mesecev in ga se vedno dojim.Zanima me ali je to normalen pojav, da se sedaj nimam menstruacije.Po prvem porodu sem dojila samo tri mesece, vendar nisem imela menstruacije kar eno leto.Po ginekologovem pregledu in izmeri prolaktina ( ta je bil 24 )sem dobila Bromergon.In menstruacija se mi je povrnila .Tudi prej nisem nikoli imela rednih menstruacij, saj mi je vcasih izostala dva meseca ,vcasih tudi tri.Z zanositvijo nisem imela problemov ne prvic ne drugic
Hvala za odgovor
Mojca

Draga Mojca,

Če gre za hiperprolaktinemijo je to verjetno vzrok za odsotnost menstruacije, še posebej ker ste že po prejšnji nosečnosti imeli podobne težave ob rahlo zvišani ravni prolaktina. Dojenje sicer nekoliko poudari stanje vendar ne toliko, da bi samo dojenje povzročilo tako dolgo amenorejo. Verjetno bo potrebeno spet uvesti Bromergon vendar bi pred tem svetoval še ponovitev preiskave vrednosti prolaktina. Lahko gre tudi za povečan sprednji reženj hipofize, ki še naprej raste in lahko sčasoma tudi pritisne na okolne živce v predelu možganske baze.

Ponovno lep pozdrav!
Glede prolaktina me zanima, do kaksne vrednosti mora ta priti, da se uvede Bromergon.Slisala sem tudi, da naj se Bromergon zaradii hudih stranskih ucinkov ne bi vec uporabljal, ampak druga zdravila.Zanima me tudi ali je to v redu, da mi moj ginekolog se nikoli ni kontroliral nobenih vrednosti hormonov v telesu, saj pri mojih menstruacijah, ki imajo vcasih razmak po dva ali tri mesece ocitno hormoni niso v ravnovesju.Mi je pa vmes med dvema nosecnostima predpisal Primolut-nor in to veckrat in Cyclo-progynova.Vendar pa po prenehanju jemanja tablet tezave z menstruacijo znova nastopijo.
Se enkrat hvala za odgovor
Mojca

Draga Mojca,

Normalne vrednosti prolaktina v serumu pri ženskah je 2,2 – 18,1 mikro gram / liter, pri moških pa 2 – 16,1. Nad to vrednostjo govorimo o hiperprolatinemiji, če ta seveda povzroča simptome kot so odsotnost ovulacije oziroma menstruacije, iztekanje mleka oziroma izcedka iz dojke ipd. Ker je prolaktin hormon sprednjega režnja hipofize, ta pa je pod vplivom snovi, ki jih izločajo možgani ter se pojavlja v zvišanih koncentracijah tudi v stresnih situacijah, nam ena meritev tega hormona pove premalo za odločitev o terapiji. Potrebno je večkrat odvzeti kri v posebnih pogojih in včasih tudi ponoviti preiskave čez nekaj tednov.
Razlogov za nerednost vaših menstruacij je lahko več in boste verjetno potrebovali preiskave v tej smeri, če imate vsaj še namen zanositi. Samo blago hiperprolaktinemijo brez želje po nosečnosti ni nujno zdraviti.
Res je, da so v literaturi opisani resni zapleti ob jemanju bromergona, predvsem pospešeno strjevanje krvi in tromboza, ki je zelo nevaren zaplet, vendar so ti zapleti izredno redki in ni nespodbitnih dokazov, da je bil za te zaplete res odgovoren bromergon. Ni izključen “komercijalni interes”, saj je bromergon učinkovito in poceni zdravilo, novejša pa vsaj po ceni precej “manj zanimiva”, posebej ker niso nič bolj očinkovita.
Ciklus, torej redne mesečne krvavitve, je mogoče vzpostaviti tudi z zdravili, ki ste jih omenili, Primolut-nor in Cycloprogynova.

Pozdravljeni dr. Stanko Pušenjak,

obračam se na vas z upanjem,da mi boste lahko pomagali in mi svetovali,stara sem 29 let,osem let sem jemala kontracepcijske tablete minulet,sedaj jih že eno leto in pol ne jem,problem je v tem da nimam normalnega ciklusa,v presledkih imam manjše krvavitve in bolj malo belega toka,moja ginekologinja mi ni znala najbolje svetovati,zato da me je poslala z napotnico naprej v kolposkopsko ambulanto,kolposkopska slika ni pokazala posebnosti,vendar se manjše krvavitve ne ustavijo,s fantom si želiva otroka,tako da jemljem tifol,problem pa je tudi v tem da ne vem kdaj imam ovulacijo.
zanima me tudi če je to posledica kontracepcijskih tablet,ker pred jemanjem le teh nisem imela težav.Moja ginekologinja pravi da bi me morali na tistem delu ki krvavim požgati,kaj to pomeni ne vem,pri zdravniku,ki pa sem bila z napotnico pa pravi da če se umesne krvavitve ne bojo končale da bo potrebno opraviti operacijo Letz,resnično me skrbi za moje zdravje zato sem se obrnila na vas.

Dr Stanko Pušenjak prosila bi vas,če bi lahko prišla k vam na samoplačniški pregled,da me vi pregledate,saj ne vem na koga naj se obrnem,zelo me skrbi,rada bi se pozdravila da bi lahko nato s fantom načrtovala nosečnost.

Za vaš odgovor se vam zahvaljujem

Janja

Spoštovani,

muči vas več stvari, ki niso povezane. Želite zanositi in nimate rednega ciklusa, zato tudi ne morete vedeti, kdaj imate in če sploh imate ovulacijo. Glede tega se dogovorite s svojo ginekologinjo. Če sama ne zmore obravnavati vaše neplodnosti, naj vas(vaju s partnerjem) usmeri v specialistično ambulanto za zdravljenje neplodnosti.
Drugi problem so krvavitve z materničnega vratu, za katere ni najti očitnega razloga in bi se morda rešile z odstranitvijo tkiva s površine materničnega vratu. LLETZ je metoda za takšno odstranjevanje tkiva.
Prepričan sem, da vaša ginekologinja ve, kaj počne, celo k specialistu v kolposkopsko ambulanto vas je poslala zato posebne obravnave ne potrebujete.