vem da ste že neštetokrat odgovarjal na taka vprašanja…ampak me tokrat zanima prav za moj primer.
sem noseča z MOBI dvojčkoma, njuno napredovanje je supr fajn in v 35 tednu tehtajo že skoraj 3 kilograme. skrbi pa me zadeva z MV..skoz celo nosečnost sm mela MV 4,2 (zadna meritev pred 1 mesecem)… danes pa je bil zmerjen ( v 35t2d) 2,5 in ginekologinja mi je na podlagi tega napovedala da me ne čaka več kot kak teden….a se vam zdi smiselno da na podlagi tega podatka določi trajanje moje nosečnosti?
še ena druga zadeva….za porodnišnico sem si izbrala ljubljansko, ker me tam spremlajo že od 20 tedna. do nje pa imam dobro uro vožnje. kako bi vi ravnali v primeru da mi odteče voda. pokličem rešilca? se odpeljeva sama?

Spoštovani,

ne razumem, kaj ima dolžina MV z določanjem trajanja nosečnosti. Saj menda ne mislite, da je določen PDP (pričakovani datum poroda) tudi dejansko pričakovani datum poroda? Tudi pri 35 tednih skrajšanje MV na 25 mm nima prav nobene signifikance, kajti to je popolnoma normalen proces v tako kasni nosečnosti in niti slučajno ne pomeni, da boste rodili v enem tednu. Če se začne porod s popadki ali z odtekanjem pldoovnice potem priporočam, da greste v najbližjo porodnišnico, v primeru, da se dogovorite za sproženje poroda npr. v Ljubljani, pa se seveda lahko pripeljete sami.

Pozdravljeni.
pred casom sem vam ze pisala.v 29tin 2dni sem mela pregled mater.vratu ki je bil dolg 20mm v obliki lijaka.ginek.dala takoj napotnico za sprejem v bolnico.ob sprejemu me je druga ginek.pregledala in potipala.sem bila zaprta.rekla da je ok.v bolnici sem ostala da so mi dali 2 dozi inekcije za pospesitev rasti pljuc.zdej sem v 33t in 4dni in v ponedeljek bila spet na pregledu,ponovno mi zmerla mater.vrat ki je zaprt lijakaste oblike in zmanjsan na 12mm.cez 1 teden mi dala ponovno termin za pregled mater.vrata.rekla je naj pocivam in odsvetovala spol.odnose ki jih ze pred tem nisem imela.kaksno je pocivanje,brez napenjanja itd. oz.v kiri meri.zdaj me je se bolj strah,ne upam skoraj niti na wc…
Posteljica na sprednji steni,ni nizko,plodovnica normalna,glavicna vstava.
puncka ima zdej 2300g in naslednje mere
bpd 85
hc 310
ac 298
fl 65

So mere uredu?

Hvala vnaprej in lp

Spoštovani,

strah je povsem odveč, saj ste noseči že skoraj 34 tednov, ko otrok, četudi bi se rodil, ne bo več razvil dihanle stiske, pa tudi preostanek MV 12 mm je naravnost odličen za ta čas nosečnosti. Pa tudi mere so povsem v redu. Mislim, da vam ni treba mirovati, ker to ne bo koristilo. Pod neugodnimi pogoji vam kvečjemu lahko še škodi, če ste npr. nagnjeni k pojavu strdkov v venah, po katerih kri v kasni nosečnsti teče zelo počasi. Zato raje priporočam zmerno normalno telesno aktivnost.

Pozdravljeni
Jaz pa imam sledeč problem.Pri 8 tednu sem bila na urgenci zaradi krvavega izcedka.Ugotovili so da ni iz maternice,pri samem pregledu sem zakrvavela in so rekli da imam občutljiv maternični vrat.Včeraj pri 9 tednu sem imela prvi pregled pri svoji ginekologinji in spet sem pri pregledu zakrvavela.Dala mi je tri vaginalne tablete canesten in rekla da se ne smem kopat v morju zaradi infekcije in da se moram zelo pazit. V bolniski nisem.Ta vikend gremo na slovensko obalo in se res ne bom kopala,čez slabe tri tedne pa gremo na otok in me zanima vase mnenje ali je res lahko tako nevarno če se kopam.Pa še, to brala sem da canesten sploh ni priporočljiv v prvem trimesečju,kako je s tem? To je moja tretja nosečnost in prej nisem nikdar imela s tem probleme,stara sem 32 let.Kaj pomeni ta občutljivost materničnega vratu za nosečnost?

Hvala in lep pozdrav

spoštovani,
tale priporočila glede kopanja so žal “kr neki”. To priporočilo si podajajo generacije zdravnikov brez, da bi kdo pomislil, če ima sploh kaj soli! malo pomisliva okrog tega: kaj bi kopanje lahko škodilo?
1. kako mislite, da so nekoč ženske ravnale, če so krvavele v nosečnosti, pri čemer do 22. tedna sploh niso vedele, da so noseče ali pa so zgolj sumile?
2. od kod mislite, da pride infekcija nosečnosti? Iz vode že ne, ker je v vodi 1 bakterija na kubični centimeter, v nožnici pa nekaj milijard na kubični centimeter! največja grožnja rodilom in nosečnosti je torej lastna nožnica, če že kaj!?
In še glede občutljivosti MV. To pomeni, da ob dotikih in manjših mehanskih obremenitvah lahko pride do pokanja drobnih venul na površini MV in to povzroča krvave izcedke in krvavitve. S tem nosečnost ni ogrožena, je pa neprijetno in zato pač ne počnite reči, ki povzročajo krvavitve (spolni odnosi, večje fizične obremenitve – npr. tek ipd.). Vse ostalo pa lahko počnete normalno.

Spoštovani!

Imam 2 povezani težavi.

Pred in v začetku nosečnosti sem bila dnevno športno aktivna (kolo, hribi, tek, rolanje, plavanje…). V 6t sem po večji aktivnosti rahlo zakrvavela. Dobila sem Dabroston ter priporočilo: do nadaljnega samo sprehodi. V 8t po krvnem testu diagnoza: nosečniški diabetes (sladkor 5.2.). Ponovno sem se pričela ukvarjati s športi (sicer v manjšem obsegu). Sedaj, v 12t, mi je ginek. spet priporočila samo sprehode, ker imam kratek mv (34mm), z razlago, da bolje da sem celo nosečnost vsaj malo aktivna , kot pa da bi morala na koncu samo ležati.

Predvidevam, da se mi je diabetes pojavil zaradi premalo aktivnosti, ker je bilo telo na le-to prilagojeno. Zdravo sem se prehranjevala, jedla pa sem takrat, ko sem bila lačna in toliko, da sem se do sitega najedla. Držanje diete zame predstavlja veliko psihično obremenitev, ker kar naprej razmišljam kaj in kdaj bom jedla. Pojavlja se tudi želja po prepovedani hrani. Občutek imam, da pojem veliko več kot pred dieto , pa sem kljub temu vedno lačna. Zelo pogrešam športne aktivnosti.

Zanima me, ali obstaja športna aktivnost, ki jo lahko izvajam, da bo dolžina mv ostala v mejah normale. Mogoče plavanje?

Sprehod mi namreč ne zadostuje, včasih prehodim tudi 15km dnevno, pa čutim samo utrujenost, medtem ko sem po 1 uri teka kot prerojena.

Hvala, lep pozdrav!

Spoštovani,
vedno bolj se čudim interpretacijam UZ izmerjenih dolžin MV nekaterih kolegov. Od kje jemljejo idejo, da je 34 mm dolg MV kratek??!!! To je celo več kot povprečna dolžina (ta je pri 32 mm, razpon pa je od 15 do 55. Kot kratek MV se torej sme razumeti izključno MV, ki je krajši od 15 mm pred 24. tednom nosečnosti, kasneje pa niti to ne več.
Tudi glede diabetesa niste izrecno zapisali, pod kakšnimi pogoji ste imeli KS 5,2. Velja le na tešče (cca. 10 ur po zadnjem hranjenju in pitju česarkoli razen vode). Če ta pogoj ni izpolnjen, to ni vrednost na tešče in torej ne more biti diagnostična.

Spoštovani,

v mesecu, maju so mi odstranili pregrado, ki je segala tudi v maternični vrat, potem sem imela v avgustu še eno ambulantno histeroskopijo da so preverili, če je potrebno še kaj odstranit.
pred tem, pa sem že tudi imela histeroskopijo v drugi bolnišnici.
v septembru sem v 1. IVF postopku zanosila.
Do sedaj je bilo, vse v redu nobenih krvavitev, rezultati nuhalne odlični.
Noseča sem sedaj točno 14 tednov.
Moj ginekolog, bi rad preventivno opravil cerklažo, da nebi slučajno prišlo, do popuščanja materničnega vratu kasneje v nosečnosti.
Zanima me vaše mnenje, ali je res boljše da se zdaj opravi cerklaža, čeprav je do sedaj bilo vse normalno brez posebnosti, razen slabosti, nizkega pritiska, kar pa je tako značilno za nosečnost:)
Ali lahko cerklaža kako vpliva na otročka in pride zaradi tega do težav?
Prosim Vas za odgovor saj res ne vem kaj je prav in kaj ne.
S spoštovanjem!

Spoštovani,

pri tako hudih nepravilnostih v razvoju maternice kot je popolna pregrada votline maternice in MV gre pogosto tudi za popustljiv MV in se v konkretnem primeru strinjam z oceno vašega ginekologa, da bi veljalo opraviti cerklažo in če že, potem čim prej po UZ presejalnem testu z merjenjem NS. Resda ne moremo biti 100% prepričani, da je cerklaža res potrebna, ampak tveganje, da je potrebna je preveliko, da bi poskusili najprej brez.

Hvaka Vam za odgovor, ne znam Vam opisati, kako strah me, je da bi maternični vrat začel popuščati in bi bilo kaj narobe..
Cerklažo, bo opravil 11.12, in takrat bom noseča 15 tednov in 4 dni.

Zanima me še ali lahko pride v enem tednu, ko čakam na cerklažo, do česa hujšega v bistvu, kako hitro vse poteka če začne popuščati?

Ali narkoza in sama cerklaža nista nevarni za otročka? Ali lahko pride po cerklaži do vnetja?

Predpisano imam tudi nadaljno jemanje estime, saj naj bi ugodno vplivala, je to res?

Lep pozdrav!

kaj naj rečem? Možno je marsikaj in hkrati ne pričakujem ničesar od tega. Narkoza in cerklaža, če gre vse po načrtih, pa seveda ne vplivata na plod in nosečnost, cerklaža seveda vpliva, v pozitivnem smislu, saj podpira MV pri njegovi običajni funkciji. Glede Estime so podatki takšni, da bi naj od 20. tedna dalje pomagal, do 20. tedna pa komaj kaj. ampak, če ga uporabljate, škode zaradi tega zagotovo ni.

Pozdravljeni,

glede na tematiko cerklaže in progesterona, me zanima ali je v Sloveniji praksa predpisovanja progesterona v obliki im. injekcij kot je to v tujini?

Hvala in lep pozdrav, J.

ne. V SLO se večinoma predpisujejo tabletke po 100 in 200mg progesterona (Estima, Prometrium, Utrogestan), uporablja pa se jih vaginalno. Parenteralnih spolnih hormonov pri nas sploh ni mogoče dobiti, čeprav bi jih tu in tam celo nujno potrebovali.

Spoštovani!

Sem noseča 38 6/7 merjeno po nuhalni oziroma 38 2/7 merjeno po menstruaciji. Pred tremi tedni me je ginekologinja po prevzemu brisa za streptokok b (ki je bil nato k sreči negativen) samoiniciativno še preverila, koliko sem odprta. Ugotovila je, da je mat. vrat prehoden za dva prsta, centrirano, zmehčano, 1,5 porcije, glavica nizko (Pri tem pregledu sem celo malo zakrvavela). Zato me je poslala na CTG, ki je zabeležil 1 popadek in je bil reaktiven. Čez en teden so mi spet naredili CTG, ki je bil ok in nato čez en teden spet CTG, ki je bil spet ok. Odprtosti niso več gledali. Danes pa se je vrnila iz daljše bolniške moja ginekologinja in mi rekla, da bo preverila, če sem že kaj odprta. Ko sem jo vprašala, ali je to res nujno potrebno in zakaj že sedaj to preverja, saj mi je v prvi nosečnosti prvič preverjala to šele tri dni pred rokom. Rekla je, da bi preverila za vsak slučaj, saj je to druga nosečnost in če se izkaže, da sem že veliko odprta, glavica pa je visoko zgoraj, da bi ob morebitnem odteku plodovnice lahko prišlo do izpada popkovnice. Potem sem ji rekla, da ko me je ena druga ginekologinja pred tremi tedni pregledala, je ugotovila, da je glavica nizko. Nato je ta moja ginekologinja rekla, da potem pa ni potrebno, da preverja že danes odprtost in me je naročila spet čez en teden in rekla, da takrat bom pa imela CTG in tudi odprtost bo preverila. Danes me pa na CTG ni dala, ker sem rekla, da precej čutim otroka (to sem do zdaj vedno rekla, saj je ves čas tako, a so me prejšnje ginekologinje vseeno dale na CTG). Skratka zdaj me malo skrbi, da ne bo kaj narobe, ker sem v bistvu jaz danes nekako “nasprotovala” vaginalnemu pregledu. Res ne bi rada, da sem zdaj s tem povečala tveganje za izpad popkovnice, hkrati pa ne bi rada, da mi gledajo že kar nekaj dni pred rokom, koliko sem odprta (bojim se prenosa infekcij ali pa sprožitve poroda nekoliko prej, kot je res potrebno).
Zanima me:
1. Ali sem ravnala prav? Če je bila glavica nizko že pred tremi tedni, je tudi sedaj, kajne in ni tako nevarno za izpad popkovnice, če bi mi res odtekla voda?

Naj še omenim, da sem prvič rodila tako, da ko so mi prvič pogledali odprtost mat. vratu tri dni pred rokom, sem bila že kar 4 cm odprta in sem čez par ur prišla spet na kontrolo in so mi kar dali klistir, po katerem so se pa začeli res močni moji popadki (pred tem sem imela zelo blage in če ne bi vedela, koliko sem odprta in da sem že tri dni pred rokom, bi verjetno kar še čakala doma. V bistvu sem popadke čutila pred klistirjem nekako tako, kot jih čutim že zdaj že kar nekaj tednov in podobno sem čutila že kar nekaj tednov pred klistirjem tudi v prvi nosečnosti) in sem rodila v petih urah. Voda mi ni odtekla in so mi oni predrli mehur (bila je mlečna plodovnica) in pri posteljici so kasneje videli, da je bila že kalcinirana. Skratka to pišem zato, ker me malo tudi skrbi:
2. Ali je možno, da je plod že popolno pripravljen na porod in bi bilo bolje, da gre že ven, čeprav razen blagih lažnih popadkov in občasno tiščanje dol (tako čutim sedaj že nekaj tednov in tudi v prvi nosečnosti sem tako čutila kar nekaj tednov pred porodom) in dokaj pogostega divjega “zaletavanja” v mehur in tudi povsod drugje, ne čutim nič drugega in sem mogoče res že precej odprta, a še vem ne …
3. Malo me skrbi tudi to, ker je baje tokrat fantek in se bojim, da bo imel večjo glavo (na morfologiji je bila glava za dva tedna večja v primerjavi s prvim otrokom pri isti starosti) in bo šel težko ven in bi bilo mogoče res bolje, da že par dni prej rodim.

Verjetno sem zapisala res precej neumnih vprašanj, a te bojazni imam sedaj … 🙁
Hvala za vašo potrpežljivost pri branju in odgovarjanju in lep pozdrav
N.

Hvala za vaš odgovor. Škoda, da je pri nas na voljo le vaginalna oblika progesterona.
V literaturi sem namreč zasledila, da v ZDA v večini primerov zdravijo popuščanje materničnega vratu s cerklažo v kombinaciji z alfa hidroksi progesteron kaproatom im. od 16. tedna do 36.tedna, saj naj bi bilo učinkovitejše od vaginalne oblike progesterona. Morda veste, če to velja le za ZDA ali tudi Evropo (sosednje države) in bi se dalo to npr. dobiti na bel recept?
Še enkrat hvala za vaše mnenje in lep pozdrav, J.

po pravici povedano, v te “ameriške ugotovitve” nekako ne verjamem tako zelo, kot kažejo podatki. Alfa hidroksi progesteron kaproata pa v Evropi sploh nimamo. Mar res verjamete, da bi tako številčni narodi, kot so Francozi, Španci, Nemci, Italijani in Britanci ne ponudili te snovi, če bi bila toliko boljša?

Spoštovani,

neverjetno, s čim se ukvarjate in s čim se obremenjujete. O porodništvu ne veste skoraj nič, pa vas skrbi “izpad popkovine”. Kdo vam je vcepil ta redki zaplet ob razpoku jajčnih ovojev? In ta zaplet nima prav nobene zveze s tem, če ste se strinjali s pregledom ali ne. Tudi glede poroda so vse skrbi brez osnove. Vnaprej itak ni mogoče ničesar napovedati, ker se med porodom pokaže, če bo napredek ali ne. Prepustite se torej dogodkom in nehajte sami mešati d***. Pred PDP in celo preden ne mine 10 dni preko PDP običajno ni treba ukrepati. Prepustite skrbi tistim, ki smo za to plačani (sicer ne preveč dobro, pa vendar :-))

Ta redki zaplet ob razpoku jajčnih ovojev, mi je kot že napisano “vcepila” moja ginekologinja. Meni to še na misel ni prišlo. In ker sem sama nekako zavrnila vaginalni pregled, so me pač začela mučiti vsa ta (verjamem, da pretirana, a ne morem si pomagati … zgleda me daja paranoja tik pred porodom) vprašanja, ki sem vam jih zastavila. Se opravičujem. Hvala še enkrat za vas čas in odgovore.

Vse dobro vam želim in vas lepo pozdravljam
N.

:-)…