Pozdravljeni,

V starosti 53 let sem po odstranitvi maternice (zaradi odkritega mioma) preko reza na trebuhu dobila naslednje izvide:
OPIS: maternica meri 14 x 5 10cm. prerezana čez polovico. Porcija je okroglasta, sivobelkasta. Cervikalni kanal je stisnjen. Kavum je stisnjen, opet z nizkim endometrijem: v steni je velik okroglast tumor 9cm. Tumor na rezni ploskvi sivobelkast, grobovlaknat, na periferiji ga obdaja pas miometrija ob katerem so številni “satelitski” nodusi tumorja.
DIAGNOZA: Maternica brez andeksov, resekcija: leiomiosarkom maternice f fokalno miksoidno komponento, premera 9cm. Na 10 polj velike povečave je več kot 20 mitoz. Tumor ne zajema seroze, od prostega roba seroze je oddaljen 1 mm. Tumor ne vrašča v cerviklani kanal. Angionvazije ne morem zanesljivo izključiti.
Tumorske celice so p16 difuzno pozitivne, MIB1 označi 30% celic.
Endometrij je v sekrecijski fazi. sluznica cervikalnega kanala je brez posebnosti, brez posebnosti je površina maternice.

Diagnoza me je zelo prestrašila in ker si ne znam točno predstavljati kaj vse pomeni, vas prosim če mi lahko razložite kaj lahko pričakujem.
15.3. imam na naslednjo operacijo, kjer naj bi odstranili še jajčnike in če sem prav razumela še ostale reproduktivne organe. Ker sem bila ob taki diagnozi v šoku sploh nisem mogla postaviti nobenega vprašanja, sedaj pa se mi jih poraja kar nekaj:

– kakšna je moja prognoza?
Ali sem razumela prav, da naj bi z maternico odstranili tumor, in grem na naslednjo operacijo bolj iz previdnosti? Ali se lahko ta rak ponovi? kakšne so sploh moje možnosti?
ali me čakajo kemoterapije/obsevanje ali drugo zdravljenje. Je to sploh smiselno?
je to sploh ozdravljivo?

Za vsak odgovor vam bom hvaležna, da ne bom v taki nevednosti, kot sem sedaj ob prebiranju različne literature, v kateri pa ne najdem enotnih odgovorov.

lp

Spoštovani,

s konkretno vašim stanjem praktično nimam nobenih lastnih izkušenj. Histološka diagnoza je sicer res neprijetna, ampak na srečo ne pove vsega. Pove le, da gre za vezivnotkivnega raka (sarkom), ne pa tudi, kakšna je biologija tega raka. Tudi zdravljenje tovrstnih rakavih sprememb se s skokovito naglico razvija naprej in dopolnjuje, tako da res nimam niti približno vseh potrebnih informacij za kakršnokoli napovedovanje prognoze. Tudi to pri tovrstnih diagnozah ni običaj, ampak se vedno osebno pogovorimo s pacientom oziroma pacientko, kajti tako individualno, kot se zadnjih nekaj let pravilno obravnava raka, je enostavno neetično in nestrokovno dajati le splošne informacije. Lahko vam le povem, da vam bodo več časa posvetili po naslednji operaciji, ki bo dokončna, res je, preventivna, za čim bolj radikalno odstranitev morebitnih zasevkov v okolico, verjetno pa vas bodo potem seveda še diagnostično obravnavali naprej glede na predvideno biologijo omenjenega tumorja. Zelo verjetno bodo preparate še dodatno barvali na zelo specifične markerje različne narave in biološkega obnašanja tumorja, ki mu potem specifično lahko prilagodijo zdravljenje, če bi prišlo to v poštev (citostatska?, hormonska? biološka? imunska? prehranska? vedenjska? … itd. ipd.)