Kratek maternični vrat
Spostovani,
ze prvega otroka sem rodila pri 35 tednu zaradi kratkega maternicnega vratu. V 29 tednu mi je dal ginekolog tablete Utrogesten, ker sem ga sama uprasala ce so katere tablete. Sedaj sem v 32 tednu 6/7. Vceraj sem pa imela pregled in ker sem povedala da tablet nisem jemala je biu kar oster. Rekel je da imam ze mehak maternicni vrat in da moram sedaj nujno pocivati da bom docakala 35 tednou. Zanima me ce sedaj zacnem jesti tablete ali bo kaj pomagalo do kasnejsega poroda? Zanima me pa tudi v koliksnem casu se ponavadi rodi ker imam kratek maternicni vrat in ker je sedaj ze mehak? In ce moram strogo pocivati?
Hvala in lep pozdrav
Spoštovani,
ne vem kaj reči. O tej temi sem namreč že toliko pisal, da je že vse več 10x zapisano. Krajšanje MV je v 3. tretjini nosečnosti normalen proces in polovica nosečnic pride do termina (37 tednov) že brez MV in odprtih vsaj za 1 prst. Pričakovati, da bodo vse nosečnice do termina imele dolg, trd in zaprt MV je neumnost in nerealno, ker je narava nosečnosti pač takšna. Tudi progesteron vam zdaj, pri skoraj 33 tednih, ne bo ničesar rešil, če je sploh kaj za reševat. Mirovanje je prav tako brez pomena. Edino, kar lahko in ima morda smisla je abstinenca od spolnih odnosov. Vse drugo je “šov” brez učinkov. In nenazadnje, tudi če bi se ponovno zgodil porod pri 35 tednih se otroku ne bo zgodilo nič, saj je 99,5% plodov pri 34 tednih dovolj zrelih, da povsem normalno prenesejo porod in vse ostalo po rojstvu.
Pozdravljeni,
Spoštovani,
29 mm je povsem normalna dolžina MV. Problem bi bil MV krajši od 15 mm pred 24. tednom. Takšnih navodil pri tolikšnem MV res ne razumem. V bisdtvu je takšno “nakladanje” ustvarjanje bolnika iz zdrave nosečnice!!!
Pozdravljeni.
Bila sem sprejeta v bolnišnico 26 6/7 zaradi vidnega lijaka, MV dolg 5mm in pa ob napenjanju se razpre. Rekli so mi tudi da sem cca 1cm odprta. Dobila sem inekcijo za razvoj pljuč, danes v 27 tednu dobim še eno in pa dobila sem buscopan tablete (nimam krčev ampak za vsak slučaj), linex, magnezij in utrogestan dve tableti zvečer. Imam tudi strogo ležanje z izhodom na wc in pod tuš.
Kakšna je možnost da v takem stanju zdržim še vsaj par tednov ? In ali v tem času otroček lahko preživi in odnese brez hujših posledic ? Plod je bil včeraj izmerjen 935g.
Spoštovani,
vaš glavni “sovražnik” bi bila lahko infekcija plodovih ovojev, do katere pride iz nožnice, če so tam patogene bakterije. Domnevam, da so vam ob sprejemu odvzeli tudi bris na patogene bakterije in po potrebi jih bodo tudi zdravili. Sicer odprtost sama po sebi še ne sproži poroda. Zdravil proti krčem nima veliko smisla jemati, bi pa bilo smiselno dodajati mlečnokislinske vaginalete (npr. Vagisan). Kako dolgo boste “zdržali” seveda ne vem, ampak možnosti, da pridete do npr. 32. tedna so kar dobre, če ne pride do infekcije.
Pozdravljeni, najlepša hvala za odgovor.
Vzeli so mi bris zaradi rumenega izcedka. Bakterije se mi v nosečnosti kar ponavljajo a vagisana mi trenutno niso predpisali. Menite da bi bilo ok omeniti če je možnost, da ga dobim ?
Rekli so mi samo da po vsaki veliki potrebi moram pod tuš in pa redno moram menjavati njihove vložke za porodnice s tem naj bi pazila, da ne pride do okužb.
Meni osebno se zdi celo bolj pomembno vzdrževati normalno vaginalno floro kot dodajati progesteron (Utrogestan). Po potrebi bi bilo smiselno nožnico tudi občasno spirati z vaginalnim antiseptikom, npr. s Clorheksidinom 2%.
Gardnerela ni nevarna sama po sebi, je pa “zastavonoša” pojava, ki ga imenujemo “bakterijska vaginoza”, ki v prevodu pomeni mnogo različnih bakterij ob odsotnosti laktobacilov. Hiconcil ni zdravilo proti Gardnereli in njenim sopotnikom, ampak sta to klindamicin ali metrnidazol (Klimicin ali Efloran). Če predolgo časa prevladuje takšna vaginalna flora, se pa nevarnost infekcije nosečnosti in prezgodnjega poroda res poveča.
ne vem, težko komentiram.
Pozdravljeni! Danes so mi na morfologiji v Lj P. izmerili tudi MV (je 25 mm, drugih podatkov ni). Noseca 20t2d. G. mi je predpisala Utrogestan 200mg, in rekla, da je 25mm kriticna meja. Ponovno merjenje imam cez 3 dni. Rekla je le, naj ne dvigujem tezke stvari.
To je moja 3 nosecnost. Prva vse bp (2022, rodila 10dni cez rok, sprozen porod), druga razpok ovojev v 19t, infekcija (2023, medicinsko dokoncan splav s tabletami), in sedaj tretja. V tej N imam tudi zelo pogosta vaginalna vnetja (Candida). Dodajala probiotike, laktobacije, vagisan, nic pomagalo.
Sedaj sem G. vprasala, ali naj jemljem tudi vagisan (zaradi ravno pozdravljenega vnetja (spiranje+canesten) in zaradi MV), pa mi ga je odsvetovala, ter kar prepovedala vse druge pripravke, ki bi jih dala v noznico. Kot razumem, bi mi vi svetovali nasprotno. Sedaj sem res zmedena, da ne recem psihicno na tleh, saj v poplavi teh info res ne vem, kako naprej, kaj je prav, koliko naj se sekiram in koliko ne. Pa res ne guglam in se ne igram zdravnika, o tej temi sem prebirala le vase prispevke.
hvala za odgovor
lp
Spoštovani,
v bistvu težko rečem karkoli. Nekoliko moti tisti splav pri 19 tednih, za katerega ne vem, zakaj je do njega prišlo. Infekcija je zgolj podatek, zakaj je prišlo do zadnjega koraka, torej splava samega, ampak ne pove nič o tem ali je do infekcije prišlo zaradi odpiranja MV ali skozi dolg in zaprt MV. To bi bil zelo pomemben podatek. Mogoče veste, kaj je bilo mogoče videti ob prvem stiku z bolnišnico po takratem razpoku ovojev? Je bil MV takrat zaprt ali ne? Glede dolžine MV pri 20 tednih, da bi bilo 25 mm že ogrožujoče, se pa ne strinjam. Večkrat sem že zapisal, da so mejo 25mm sprejeli bolj kot nekakšen “politični konsenz” stroke in ne dejstev. Edina raziskava, ki kot samostojna raziskava s tega področja in me je prepričala, je bila raziskava FMF že pred skoraj 25 leti in je pokazala, da je pri dolžini MV pod 15mm pred 23. tednom tveganje za porod pred 32. tednom 50% in ta raziskava je temeljila na nekaj 1000 spremljanih nosečnicah.
In da, res je. Jaz vas pri tem stanju za enkrat še sploh ne bi zdravil, če bi, pa bi skrbel le za primerno vaginalno floro.
Dober vecer! Imela bi vprasanje za vas, in sicer; sem v 26t nosecnosti z MV dolzine 14-17mm, zaprt. S hospitalizacijo mi Napovedujejo injekcijo za razvoj pljuc. Jemljem spasmex 3x na dan, 800mg Mg, utrogestan vaginalno 200mg. Vase stalisce glede 15mm MV pred 24t in kortikosteroiodov mi je jasno. Ampak ali lahko zavrnem to injekcijo oz kdaj naj jo sprejmem? Malo me je strah in hkrati neprijetno, da se “moram jaz odlociti”, kdaj injekcijo in kdaj ne. Brskala sem ze po vasih objavah, pa sedaj nisem prepricana, a sem si prav zapomnila – vi bi injekcijo priporocal, ko je MV pod 10mm oz ko je kaj odprto, torej da pricakujemo kmalu porod?
se zahvaljujem za vas odgovor!
lp
Spoštovani,
dokler se MV ne odpre ali dokler niste vsaj 28 tednov noseči in ne grozi neposredno porod (npr. razpok ovojev z odtekanjem plodovnice, popadki, progresivno odpiranje z ovoji v nožnici) bi steroidov ne dajal. DA začnejo učinkovat namreč potrebujejo 12 ur, večino učinka dosežejo po 24 urah in max, učinek, ki potem drži 7 do 10 dni dosežejo v 48 urah. Pri 14 do 17 mm MV ste lahko noseči še 2 do 3 mesece, morda še dalj. Tudi ostalega ne bi uporabljal, razen kaj za vzdrževanje vaginalne flore.