koleno
Spoštovani,
pri prvem pregledu so postavili sum na raztrganje sprednje križne vezi, vendar se ta vez brez večje poškodbe ne strga. Pri drugem pregledu pa je postavljen sum na poškodbo notranjega meniskusa, kar je velika verjetnost, ker ne morete iztegniti kolena.
Če imate možnost, da opravite MR kolena( najverjetneje samoplačniško), opravite le tega takoj, da se potrdijo ali ovržejo sumi.
V primeru strganja meniskusa in/ali LCA, ob tem da ne morete iztegniti kolena, bo potrebno čimprejšnje operativno zdravljenje.
Lep pozdrav
Mitja Kozic
POZDRAVLJENI
Decembra 2009 sem si poškodovala levo koleno.
RTG pravi spremembe na robu medialnega platoja tibije. Blažje deg. spremembe na lat. eminenciji. Centromedularno v kranialnem delu vidna sprememba kostnine v smislu amorfnih kalcifikacij.
MR izvid: Horizontalna poka lat. meniska, centralno tekočinski signal. Križne vezi so intaktne.
Po teh izvidih je bila 1. 2. 2010 opravljena artroskopija. Narejena je bila resekcija poškodovanega dela meniskusa.
15. 3. sem pričela s terapijami (dva tedna ). Po opravljenih terapijah še vedno nisem mogla noge iztegniti brez pomoči, čutila sem bolečine v sklepu. Pasivno je koleno gibljivo.
Po obisku pri kirurgu sem dobila še ene terapije ( en teden), ki jih ravno obiskujem. Koleno je nespremenjeno.
Ali je normalno, da se stvari vlečejo 4 mesece? V kolenu imam še vedno pekočo bolečino in še vedno ne morem noge v vodoravnem položaju pokrčiti.
Hvala za odgovor!
Treba je ugotoviti, kje je vzrok za bolečine, kar le iz opisa ne morem. Priporočam pregled.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Izraza poskočno koleno ne poznam.
Če ste mislili skakalno koleno, gre za preobremenitvene spremembe v iztegovalnem delu kolena (pogačična vez, kita štiriglave stegenske mišice).
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Pozdravljeni
Ko sem na spletu iskal kolenske opornice , sem zasledil vaš forum, ki me je pritegnil.
Po šestih letih službe, ki je po mojem mnenju neprizanesljiva do kolen, začenjam čutiti ostro bolečino pod pogačico. Jakost bolečine je zaenkrat še obvladljiva (2-5 (odvisno od dneva) na lestvici 0-10). Služba terja veliko skakanja z višine cca 70 cm, vzpenjanje na višino 70 cm brez stopnic, veliko klečanja ter hitre hoje po stopnicah. Vsa ta opravila so na dnevni bazi povprečno 10 ur na dan (intenzivne aktivnosti).
sedaj pa vprašanje:
Ali lako ta ostra bolečina izvira iz preobremenjenosti (nepravilne obremenjenosti) v časovnem obdobju 6 let?
Ali bo kolenska opornica upočasnila nadalnje poškodbe kolena?
PS kolena imam večkrat vroča
LP Tadej
Najverjetnejši vzrok za Vaše bolečine je okvara sklepnega hrustanca v pogačično-stegneničnem delu sklepa, ki je pri opisanih obremenitvah najbolj obremenjen.
Priporočam Vam opraviti rentgenske posnetke obeh kolen v dveh standardnih projekcijah ter obeh pogačic tangencialno in pregled pri nas s posnetki. Glede na ugotovitve se lahko prične usmerjeno zdravljenje ali pa dodatno priporoči še slikanje z magnetno resonanco in/ali meritve moči in vzdržljivosti stegenskih mišic.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Pozdravljeni!
Pred tremi meseci sem nerodno padel in se udaril v koleno. Ob udarcu je bila bolečina zelo huda, vendar je v parih dneh ob pomoči obhladkov izvenela, koleno tudi ni zelo oteklo. Sedaj po treh mesecih pa imam še vedno nadležno (topo) bolečino nad kolenom, ki je izrazitejša ob dolgotrajnem stanju na mestu, oz. ob pretežno stoječemu delu. Koleno me durgače ne ovira pri gibanju in športnih aktivnostih, moja starost je 38.
Kakšno je vaše mnenje, ali gre za poškodbo, ali samo za posledico hudega udarca?
Lp
V kateri del kolena ste se udaril?
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Po opisu sodeč ste se udarili na vršiček pogačice.
Glede na vztrajanje bolečin več kot 3 mesece Vam priporočam obisk zdravnika. Udarnina običajno preneha boleti v 3 do 6 tednih od poškodbe.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Pozdravljeni,
Sin trenira košarko, v oktobru si je zlomil stegnenico desne noge. Po sanirani poškodbi je začel postopno trenirati, nato pa je pred mesecem opazil bolečino po notranji strani levega kolena, ki se je pojavila po športnih aktivnostih. Osebni zdravnik ga je napotil na rg, radiolog pa je postavil sum na depresijo medialnega platoja leve tibije. Opazil pa je tudi osteosklerotično lezijo 5cm pod sklepno špranjo. Nato je bil poslan k ortopedu, ki ga je napotil na scintigrafijo. Scintigram je pokazal jasno vidno frakturo v prehodu metafize v diafizo leve tibije. Mnenje ortopeda je stres fraktura proksimalne leve tibije. Ker pa misli, da gre za intraartikularno dogajanje mora sin opraviti še ct levega kolena.
Sedaj več ne vem, kaj in kako…izvide dobivam po pošti, nobenih konkretnih informacij, kaj to sploh pomeni in kaj sledi. Sin ima 14 let in živi za košarko.
Ali bo lahko še treniral, ali se kariera zanj počasi zaključuje.
Hvala za vaš odgovor
Za odgovor bi moral videti CT posnetke OBEH KOLEN in poškodovano koleno!
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Pozdravljeni,
pred 3 meseci sem pri igranju tenisa zacutil manjso bolecino v desnem kolenu. Po tem se mi bolecina ni vec pojavila, le malce cuden obcutek sem imel v tem kolenu. Nato pa se je scasoma ta cuden obcutek pricel spreminjati v bolecino. Imam obcutek, da me vcasih boli bolj, vcasih pa manj. Obstajajo tudi dnevi oziroma celo cel teden ko me ne boli povsem nic, potem pa se bolecina vrne brez razloga. Od takrat ne igram vec tenisa in tudi ne tecem vec, le kolesarim. Med kolesarjenjem ne cutim nobene bolecine, le zelo redko manjse zbadanje v kolenu. Bolecina se pojavlja na notranji strani desnega kolena malce nazaj na podrocju sklepne spranje. Zanimivo je to, da so bolecine prisotne vedno popoldne oziroma zvecer, zjutraj pa je vedno vse v redu. Koleni ni nic oteceno in tudi ni omejeno v gibanju (skrcenje ter izteg). Tudi brez obremenitve, ce naprimer sedim pri gibanju ne cutim nobenih bolecin, pri stanju pa skoraj vedno izzovem bolecino pri torzijski obremenitvi. Kaksna je po vase diagnoza mojih tezav? Prosim za nasvet, kako naj oblazim bolecino oziroma kaj naj delam v vmesnem casu, ko cakam na pregled pri ortopedu (veste da cakalne dobe pri nas niso kratke). Ali predlagate kaksne razgibalne vaje, vaje za krepitev misic, kaksna zdravila za blazitev bolecin?
Hvala za avs odgovor.
Zelo verjetno imate okvarjen notranji meniskus desnega kolena. Meniskus je hrustančno-vezivna ploščica, katere vloga je predvsem amortiziranje in stabiliziranje kolena.
Do nadaljnjega se izogibajte sunkovitim in velikim obremenitvam kolena (hoji navzdol, teku, skokom, počepom, zasukom v kolenih, dvigovanju in prenašanju težjih bremen). Priporočam kolesarjenje, plavanje (ne prsno) ter hojo po ravnem.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Pozdravljeni,
sedaj imamo izvid ct:
Stanje po lažji impresijski frakturi medijalnega platoja tibije, komaj zaznavna je poglobitev platoja in malenkost subhondralne skleroze v posteriorni polovici platoja. Epifizna rastna plošča proximalne tibije izgleda ct normalno, je simetrična desni, čeprav ct epifiziolize brez dislokacije ne izključuje.
Greenstick traktura /buckling tip, v proximalni diafizi tibije z blago periostozo in že delno zabrisano frakturno poko.
Lateralni korteks tibije je cel.
Fibrozni kortikalni defekt v distalnem delu diafize desnega femorja, medialno.
MNENJE: kortikalni defekt v desnem femorju
Prosim za razlago.
Hvala za vaš odgovor
Kot kaže je prišlo do manjšega vgreznjenja (impresijski zlom) začetnega notranjega dela golenice. Ko bo celjenje zloma zaključeno, je potrebno s pregledom (in morebiti tudi magnentno resonanco) izključiti poškodbe mehkih tkiv (sklepni hrustanec, meniskus…). Od tega so tudi odvisne morebitne trajne posledice.
Lep pozdrav,
Iztok PIlih
Lep pozdrav!
Sem 23 letni študent prejšnje leto junija sem imel operacijo sprednje križne vezi levega kolena. Sedaj pa imam težavo. Zadnji izvid se glasi: kolesari, pri tem nima večjih težav, ima občutek stabilnega kolena, moti pa ga škripanje v zadnjem delu.
ST: koleno je mirno prazno, ekstenzorni aparat je funkcionalen, kvadriceps primerno napne. Lachman en + s ČKT, prisoten je neboleč preskok pred končno iztegnitvijo kolena, najverjetneje gre za impingment vezi v interkondilarni špranji.
TH: Menim da bi bilo smiselno opraviti artroskopijo in narediti eventuelno plastiko, saj je preskakovanje zelo moteče.
Prosim za razlago, kaj pomeni eventuelna plastika? Doktor mi je rekel da mi bo samo obrusil kost, saj naj bi po njegovem mnenju vez drgnila ob kost pri končni iztegnitvi noge.
Ali menite da je poseg nujen oz. ali lahko pride do poškodbe vezi če se ne operira?
Najlepša hvala.
Priporočam opraviti predlagan operativni poseg, saj lahko sicer pride do poškodb vezi.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Pozdravljeni!
Stara sem 44 let in v kar dobri telesni kondiciji. Delam v šoli, zato je moje delo večinoma stoje. Na zadnjih pohodih v hribe me pri sestopu začne boleti v kolenih. Bolečina je na trenutke tako močna, da ne morem nadaljevati s hojo. Bolečina je samo v enem kolenu, drugič v obeh. Po postanku bolečina preneha za naslednjih 20-30 korakov. Pri hoji po ravnem ali navkreber pa bolečin ni. Bolečina se pojavi tudi pri hoji po stopnicah.
Prosim za nasvet. Kaj naj storim, da bom spet uživala v gorah?
Vem, da ležanje na kavču pomaga, vendar bi rada ostala v gibanju.
Hvala in lep pozdrav.