Spoštovani dr. Iztok Pilih,

leto dni in pol je preteklo časa od kar sem imela poškodbo rame. V tistem času ni bilo na Uz preiskavi ugotovljeno nič, kot le edem. Takrat nisem opravila MR preiskave. Imela sem težave in enake težave so se mi zadnja dva meseca ponovno pojavile, v neprijetni ( dokaj hudi ) obliki, toda povsem enake kot takoj po poškodbi. Takrat sem opravila fth, nosila mitelo, mirovala itd. In kaj sedaj? V grobem bom opisala težave. Imam dokaj hude bolečine v rami. Po razgibavanju se mi stanje poslabša, v smislu, da ne morem premikati roke v vse smeri. Čutim močne bolečine, ves teden sploh ne morem razgibavat roke, nato se mi malo umiri. Sedaj ne opravljam fth, ker mi je del fth stanje poslabšal, predvsem tens, kar se tiče ostalih fth ostaja pa stanje nespremenjeno. V predelu ključnice, pod ključnico mi oteka, zateka kar je tudi vidno. Od kod otekline in zakaj bolečine ne vem. Imam kontrole, poslušam navodila, se trudim, da bi se mi stanje popravilo itd. Zaradi težav ( zateknja, bolečin, vlečenja, napetosti rame ) sem opravila tudi samoplačniški UZ in to celo dvakrat, kjer je bilo ugotovljeno naslednje: nehomogena kita supraspinatusa ob narastišču in širša akromioklavikularna sindesmoza in ohlapnejša. Drugi UZ izvid opravljen nekaj dni po prvem: Tetivi supraspinatusa ter subskapularisa kažeta kronične degenerativne spremembe. Patološke tekočinske kolekcije ni. In sedaj tretji izvid UZ na napotnico: Bilo je vse bp. Tetiva supraspinatusa ohranjena itd. Različni izvidi. In kaj si naj mislim? Nato sem šla samoplačniško na MR brez kontrasta. Izvid naslednji: Brez večjega izliva v ramenskem sklepu. Subakromialni prostor je širok 5,5 mm, tetiva supraspinatusa je na tem mestu zadebljena-blaga subakromialna utesnitev. Manjša količina proste tekočine tik ob narastišču tetive m. supraspinatus na veliki tuberkel. Ob tem je vidna hiperintenzivna fisura v tetivi iz artikularne strani, ki govori v prid delne rupture…..Sedaj sem napotena na MR artografijo. Ni mi jasno, da se na uz ne more ugotoviti kaj je narobe, sploh pa, da nekdo nekaj ugotovi, nekdo pa reče, da je vse bp. Mislim, da za bolečine in otekline in občasno zmanjšano gibljivost obstaja razlog. Prosim Vas, če mi lahko obrazložite izvid MR in podate dober nasvet, kaj lahko naredim, da se mi stanje izboljša?

Hvala za Vaš čas!

Vas pozdravljam!

Ultrazvočna preiskava je zelo odvisna od preiskovalca (človeka, ki priskavo izvaja).

Najzaneslivejše podatke o poškodbah ali okvarah v ramenskem sklepu lahko dobimo z magnetno resonanco z artrografijo (MRA) ter z računalniško tomografijo z artrografijo (CTA).

Z odločitvami o zdravljenju bo treba počakati na izvide MRA. Do tkrat si bolečine lahko lajšate z zdravili iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil (Naklofen, Olfen, Nalgesin, Arcoxia…), ki jih lahko kombinirate z Lekadolom in Analginom.

Lep pozdrav,
Iztok Pilih