Koleno
Pozdravljeni!
MR desnega kolena
PD FS sekvence v treh ravninah, TI sekvenca v sagitalni ravnini
Minimalen izliv v kolenskem sklepu,tetivno ligamentarni aparat kolenskega sklepa izgleda ohranjen. Meniskusa izgledata ohranjena.
Defekt premera cca 4mm v hrustancu lateralnega dela lateralnega kondila femurja,nekoliko anteriorno in medialno subkortikalno na lateralnem kondilu so vidne drobne intraosalne ciste skupnega premera 5 mm, edem kostnine lateralnega kondila femurja.
Nehomogen signal hrustanca patele,ki je v srednji tretjini v centralnem delu izrazito stanjsan ,blag edem spongioze patele v tem delu. Blaga lateralizacija patele za 5mm, izravnana trohlea.
Zakljucek: majhen defekt hrustanca lateralnega kondila femurja, drobne subkortikalne intraosalne ciste,edem spongioze. Degenerativne spremembe hrustanca patele,najizrazitejse v centralnem delu-glej opis. Blaga leteralizacija patele,izravnana trohica.
Izvid ortopeda:
Status: obe koleni sta v valgusuvalgusu, otekli, obojestransko je boleča manipulacija pogacice,cutiti je krepitacije,Apprehension test je pozitiven,na levem kolenu prisotna oteklina prepatelarne burze, desno koleno je izrazito boleče ob poizkusu fleksije, ki je omejena na 90stopinj
Mnenje:gre za ponavljajoče se izpahe obeh pogačic ob valgusu kolen in izravnani trohleji. Napotim na mr še levega kolena in rtg spodnjih okoncic za oceno valgusne deformacije spodnjih okoncin.
Diagnoza:luxatio patellae bill recidivans in genua valga bill
Pozdravljeni,
v izvidu navajajo odsoten sklepni hurstanec na majhnem delu zunanjega končnega dela stegnenice z oteklino podhrustančne kosti, z drobnimi prostori v njej, ki so napolnjeni s tekočino (reakcija kosti na pretirane obremenitve), obrabne spremembe pogačice, pomik pogačice navzven ter izravnan žleb na sprednjem delu stegnenice.
Menim, da glede na navedene ponavljujoče izpahe pogačice , le artroskopsko operativno zdravljenje ne more biti uspešno.