Keppra

Ker sem začela jemati zdravilo Keppra me zanima kako to zdravilo deluje in predvsem, če so znani kakšni stranski učinki in kateri?

Spoštovana Nadja!
Zelo bi bila vesela, če bi mi uspelo pripraviti bolnike do tega, da bi natančno prebrali navodilo za uporabo zdravila, preden ga začnejo jemati. Ni dovolj, da se ga prebere samo enkrat. Zgodi se, da pride do določenega počutja ali neželenega učinka, ki ga nismo pričakovali, in takrat je nujno, da poiščemo prvo informacijo v navodilu za uporabo zdravila.
Seveda pri tem računam, da je navodilo za uporabo priloženo k zdravilu.
Na kratko bom povzela besedilo navodila:
Zdravilo Kuppra so filmsko obložene tablete, ki se uporabljajo proti epilepsiji. Uporabljajo se za zdravljenje parcialnih napadov pri bolnikih, ki že jemljejo druga antiepileptična zdravila. Uporabljajo se pri odraslih in mladostnikih nad 16 let.
Pri uporabi morate biti pozorni na težave v zvezi z ledvicami. Jemljete jih lahko s hrano. Ne smete jih jemati sočasno z alkoholnimi pijačami. Ne smete jih jemati v času nosečnosti.
Ob jemanju teh tablet pride lahko do zaspanosti, zato je potrebna previdnost pri vožnji in upravljanju s stroji. Tablete se jemljejo po navodilu zdravnika, 2 krat na dan (zjutraj in zvečer) z dovolj vode.
Najpogostejša neželena učinka sta zaspanost in utrujenost. Poleg teh dveh pa lahko zdravilo deluje še na živčevje, povzroča omotičnost,… povzroča psihiatrične motnje (občutek tesnobe), Povzroča prebavne motnje, prehranske motnje (izguba apetita), deluje na oči in ušesa, povzroča kožne izpuščaje, izgubo las in bolezni krvi…
Zdravilo se shranjuje do 25°C.
Ker ima zdravilo močan učinek in precej neželenih učinkov, Vam svetujem, da shranite navodilo in ga večkrat preberite.
Na splošno velja za vsa zdravila, da se pred uporabo posvetujte z zdravnikom in farmacevtom, na začetku navodil pa piše, da shranite navodilo, da ga lahko preberete večkrat.
Upam, da boste to vzeli “zares”.
Lepo Vas pozdravljam!

Živjo.Hotel sem povedati da je keppra zares eno močno zdravilo proti epilepsiji z veliko neželenih učinkov.Od gdaj sem začel jemati to zdravilo sem postal bolj agresiven,zaspan,utrujen,depresiven,že sem razmišljal o samoumoru in to kar mi najbolj gre na živce lase mi ispadajo.sprašujem se a je sploh vreden piti tozdravil poleg toliko neželenih učinkov.

Spoštovani Marinko!
Med Vašimi težavami ste navedli med drugim tudi agresivnost. Pojav agresivnosti bi lahko bil povezan s prevelikim odmerkom zdravila. Razmišljanje o samomoru pa zahteva resen premislek o načinu zdravljenja in izbiri ustreznega zdravila. Svetujem Vam, da se nujno posvetujete z Vašim zdravnikom in mu obrazložite vse neželene učinke, ki Vam jih povzroča zdravilo Keppra. Upam, da bosta našla za Vas primernejše zdravilo.
Lep pozdrav!

Marinko,

Moj sin je jemal Keppro le nekaj mesecev, pri njegovih 3 letih in je bil zelo agresiven – kar se je pri njem kazalo z brcanjem, jokom…Na žalost smo morali zdravilo Ukiniti, so pa njegovi nevrologi povedali, da je agresivnost neželen učinek, ki se redko pojavi, vendar pa je razlog za zamenjavo zdravila.

Takoj po postopni ukinitvi zdravila, je agresivnost izzvenela. KAr je še dodatna potrditev da je agresivnost neželen učinek, ki je povezan z zdravilom.

živjo,

moja izkušnja: moj fant to jemlje nekaj mesecev…zaspanost, utrujenost in vzkipljivost…to zadnje je kar moteče, saj veliko prej vzkipi kot prej. In kar naprej se nekaj pritožuje, da ga nekaj moti.

Pozdravljeni,

Mene zanima kakšen je postopek, da prenehaš jesti te tablete, saj v navodilih ne piše postopka, vsak zdravnik pa ima svojo teorijo, navodila pa pravijo da je to potrebno postopoma. Prosila bi vas, da mi poveste točno na kakšen način je potrebno zmanjševanje na koliko dni in kdaj lahko dokončno prenehaš s temi tabletami, kot zadnje vprašanje pa še, koliko dni po vzetju zadnje tablete, so ta zdravila še v organizmu prisotna?

Zraven prilagam še vprašanje moje kolegice, ki jo zanima, kaj povzroči uživanje te tablete, če jo uživa zdrav človek, ki se ne sooča z zdravstvenimi težavami kot jih imamo mi, ki to tableto moramo uživati?

Za vaše odgovore se vam iskreno zahvaljujem in vam želim lep dan!

Barbara

Barbara pozdravljena!
V navodilu za uporabo zdravila Keppra piše, da je potrebno prenehati z jemanjem zdravila postopno, kar je v skladu s trenutno klinično prakso.
Za mladostnike in odrasle, težje od 50 kg je navedeno da znižujejo odmerek za 500 mg dvakrat na dan na vsaka 2 tedna do 4 tedne. Tega priporočila, moram povedati, ne razumem prav dobro. Ker je običajno začetni odmerek 500 mg dvakrat na dan in najvišji 1500 mg dvakrat na dan, je potrebno to zmanjševanje urediti v skladu s predpisanim odmerkom.
Izločanje zdravila je odvisno od neokvarjenih ledvic. Zdravilo Keppra se izloča v glavnem (95%) skozi ledvica in sicer 93% v 48 urah.
Zdravila so namenjena zdravljenju in preprečevanju bolezni. Torej nima z njimi zdrav človek kaj početi. Zdravilo Keppra je zdravilo z močnim učinkom in se ga izda lahko samo na zdravniški recept. Ima vrsto neželenih učinkov od katerih so nekateri resne narave. Ne samo zaspanost in astenija (splošna oslabelost), utrujenost in omotica, opisani so še drugi neželeni učinki, kar si lahko prebereta v navodilu za uporabo zdravila. Zdrav človek lahko računa samo na neželene učinke zdravila.
Lep pozdrav!

Spoštovani
Tudi sam sem jemal kepro toda v vašem opisu ne zasledim vseh stranskih učinkov
pri meni je šlo prvo za ispadanje las kot tudi vi navajate
kasneje pa je prišlo do vrtoglavice vrteti se mi je začelo povsod kjer sem bil
ne samo zunaj na sprehodu tudi doma na kavču celo stanovanje je šlo sem in tja
najbol pa me je zaskrbelo ko sem ostal in bi kmalu padev na rob mize
takoj sem šel k zdravniku ga prosil naj mi zamenja tablete
res sem moral se pogajat bom uspel ali ne končno ko zdravnik ugotovi
da zdravila nimam namena več jemati je pristal na zamenjavo vendar me vseeno zanima zakaj takšen odpor lep pzdrav

TONE

Pa še to kot pravite upliva tudi na ušesa
pri meni se zgodilo da imam občutek v ušesih kot bi imel zamašena ušesa
šel sem k špecialistu pa mi ne more pomagat pravi da gre morda za motnje v notranjem ušesu
prosim za odgovor TONE

Pozdravljeni!
Žal ne poznam zdravila, ki ne bi imelo nobenega neželenega učinka. Tudi zdravilo Keppra jih ima. V enem od mojih prejšnjih odgovorov sem jih navedla, vendar obstaja možnost, da se pri katerem od bolnikov pojavi neželen učinek, ki še ni bil opisan. Pojav neželenih učinkov je odvisen tudi od bolnika samega, njegove starosti, spola, telesne mase, jemanja drugih zdravil in tudi od vrste presnovnih encimov po katerih se med seboj v določeni meri razlikujemo.
Zato vedno opozarjamo, da je potrebno ob pojavu neželenega učinka, ki ni naveden v navodilu za uporabo zdravila, takoj k zdravniku, ki je dolžan ukrepati tako kot to določajo predpisi, ki veljajo na področju zdravil.
Ne morem komentirati ravnanja vašega zdravnika, ki je težko pristal na zamenjavo zdravila, za kar ste ga prosili. Včasih se zgodi, da pride še prehitro do zamenjave zdravila, kar ne prinese vedno ugodnih učinkov za bolnika.
V vsakem primeru pa zdravnik vedno tehta koristi in tveganja za bolnika v zvezi z jemanjem določenega zdravila. Če oceni, da bi bile koristi večje kot so težave z neželenimi učinki, se pač težko odloči, da bi zdravilo zamenjal.
Glede motenj sluha pa se bo morda izkazalo po določenem času, da bodo motnje izginile, v kolikor bi bile lahko posledica jemanja zdravila Keppre. Ča pa se to ne bo zgodilo, bo pač potrebno natančno pregledati slušni organ in ugotoviti vzrok.
Želim vam, da bi se dobro končalo.
Lep pozdrav!

Spoštovana
Zahvaljujem se za hiter odgovor pa bi vseeno še nekaj dodal
sedaj jemlem phemiton 200mg dve tablete dnevno ena zjutraj eno zvečer katere so že moja stalna zdravila namesto kepra 1000mg sedaj jemlem depakine chrono 500mg za katera menim da naj bi bila agresivna zdravila menim po tem ker jih jemlem samo zvečer teh zdravil na med over net še nisem zaslediv zato me zanima ali imajo tudi ta kake hujše neželene učinke
zavedam se kot navajate da imajo vsa zdravila stranske učinke le da je to odvisno od posamezika
pred leti sem jemal poleg phemiton primidon fenobarbiton in še druga katerih se trenutno ne spomnim vendar je enih od naštetih trenutno zmankalo zato je prišlo do spremembe zdravil sedaj pa so ponovno v prodaji pa mi jih moja zdravnica noče več predpisat samo probava druga zdravila klub temu da sem ji povedal da po prejšnih sem se bolje počutiv
pri tej zdravnici res nisem dolgo moral pa sem se nahitro odločiti in poiskat druzega zdravnika prej sem hodil na kontrole v Ljubljano na polikliniko kar naenkrat mojega zdravnika ni bilo več dobil se odgovor da je šel v privatne vode zato sem si poiskal zdravnika bliže domu v Kranju
sedaj pa pnovno razmišlam da bi si poiskal zdravnika ponovno v ljubljani saj tam je večja izbira tu v kranju pa sta samo dve zdravnici
res nevem zakaj zdravniki ne vsi ne poslušajo pacientov saj ti itak morajo posredovat svojemu zdravniku kakšno je njihovo počutje po zamenjavi zdravila
v naprej lepa hval za odgovor Tone
SE

Pozdravljeni gospod Tone!
Vaša zdravnica vam predpisuje kombinacijo dveh antiepileptikov – Phemitona in zdravila Depakine chrono. Ker jemljete zdravilo Depakine chrono samo po eno tableto zvečer, sumite, da gre za zdravilo z močnim učinkom. Naj vas potolažim. Zdravilo Depakine chrono ima obliko tablete s podaljšanim delovanjem, kar omogoča jemanje samo enkrat na dan. Neželeni učinki pa so prisotni tudi pri tem zdravilu. Lahko si jih preberete v navodilu za uporabo zdravila in sicer vse od začetne slabosti (navzea), ki sčasoma mine, tremorja, ki je tudi prehodnega značaja, redko se pojavlja anemija, pogosteje se pojavlja alopecija (prehodno izpadanje las), poškodbe jeter so zelo redke. Zdravilo vpliva tudi na živčevje, navedena je demenca, ki mine (reverzibilna). Lahko pride tudi do vnetja žil (vasculitis).
Pozorna pa sem bila pri navedbi pojava reverzibilne ali pa tudi nereverzibilne gluhosti. To pomeni izgubo sluha, ki se lahko popravi pri prenehanju jemanja tega zdravila, ali pa tudi ne. O tem ste zadnjič že vi pisali. Zato se mi zdi bolj pomembno, da se pogovorite z vašo zdravnico o zamenjavi zdravila Depakine chrono.
Zdravilo Depakine chrono pa se tudi ne sme jemati sočasno z zdravilom Primidon, ki ste ga jemali prej, ker pride do povišane koncentracije Primidona v krvi in s tem do povišanja neželenih učinkov Primidona in povišane sedacije (zaspanosti).
Zdravila, ki jih jemljete, je potrebno predpisovati po tehtni presoji in zelo dobro bi bilo, da vam jih predpisuje zdravnik, ki mu zaupate in je obenem tudi vaš stalni terapevt.
Tudi vi se odločite s premislekom in se predhodno še posvetujte, morda bi bilo najbolje če s specialistom, pri katerem ste že bili na kontrolnih pregledih. Specialist določi terapijo z zdravili, katera vam potem predpisuje vaš osebni zdravnik.
Lepo vas pozdravljam!

Pozdravljeni!

Zdravilo Keppra jemljem približno pol leta, predhodno pa sem jemala Lamictal na katerega se je izkazalo da sem alergična. Keppra mi trenutno ne povzroča nobenih težav, niti stranskih učinkov. Sedaj sem v devetem tednu nosečnosti in žal osebni nevrolog je en mesec na dopustu. Prosila bi za kakšen nasvet ali mnenje glede tega zdravila v primeru nosečnosti. Ali je priporočljiva menjava zdravila, zmanjšati odmerek…? Sedaj jemljem tudi večji odmerek folne kisline, katero mi je predpisal ginekolog in sem zasledila v navodilih za uporabo, kot stranski učinek, večjo možnost epileptičnega napada.

Spoštovana gospa!
Svetujem vam takojšen posvet pri vašem ginekologu glede jemanja zdravila.
V nosečnosti pride v telesu do fizioloških sprememb, ki lahko vplivajo na koncentracijo učinkovin zdravil v krvi in s tem do nepredvidenih reakcij.
Po eni strani je prekinitev zdravljenja z antiepileptikom v času nosečnosti lahko škodljiva za nosečnico in plod, po drugi strani pa se jemanje tega zdravila med nosečnostjo ne priporoča. Tako piše v navodilu za uporabo zdravila. Piše pa tudi, da potencialno tveganje za ljudi ni znano in da je potrebno ustrezno klinično spremljanje nosečnice med zdravljenjem.
V svojem članku z naslovom “Zdravila v času nosečnosti” pa je doc. dr. Mojca Kerec Kos, mag. farm. (Farmacevtski Vestnik 2008;59) zapisala, da je pomembno preprečiti generalizirane tonično-klonične napade, ki povzročijo hipoksijo in acidozo pri nosečnici in plodu, kar lahko vodi do znotrajlobanjskih krvavitev pri plodu, splava ali mrtvorojenosti. Piše med drugim, da skoraj za vse antiepileptike obstajajo dokazi o njihovi teratogenosti (škodljivosti za plod). Izjema so novejše učinkovine, kot sta lamotrigin (Lamictal) in gabapentin (Neurontin), pri katerih študije na živalih niso ugotovile teratogenosti, a so zaradi relativno kratke uporabe v klinični praksi podatki o varnosti njihove uporabe med nosečnostjo omejeni.
Med drugim je zapisala, da se priporoča monoterapija z najmanjšim možnim odmerkom antiepileptika. Novejše smernice zdravljenja epilepsije med nosečnostjo priporočajo, da se za vsako posameznico še pred zanositvijo vspostavi idealen režim odmerjanja antiepileptika, nato pa se vsako tromesečje ter zadnji mesec nosečnosti spremljajo njegove plazemske koncentracije.
Članek je obsežen, zato sem navedla le nekaj citatov avtorice. Svetujem vam, da ga preberete in se res nemudoma posvetujete z vašim ginekologom. Morda mu tudi pokažete članek.
Želim vam, da bi se vse v redu izšlo in vas lepo pozdravljam!

Lep pozdrav
Spoštovana moja epilepsija izvira od rojstva verjetno zaradi teškega poroda danes jih štejem že 60 let brez zdravil ne bo šlo do nikdar več
kar se tiče kepre pa lahko povem, da pri meni so bili stranski učinki in sicer sledeči
prvo sem opazil ispadanje las na kar nisem bil pretirano pozoren le da mi ni bilo jasno zakaj ker prej tega ni bilo kot drugo močna vrtoglavica katere tudi nisem nikdar imel in kot tretje občutek zamašenih ušes kot da imam vato v ušesih zaradi tega sem moral k specialistu otorinolaringologu kateri mi nima kaj pomagat z ušesi vse v redu zamenjal sem kepro zadepakine chrono 500mg vrtoglavice ispadanja las ni več občutek v ušesih je ostal enak kajti tudi depakine upliva na ušesa tako da bom moral tudi te zamenjat glede ostalih zdravil nebi rat komentiral ker nimam iskušen kako delujejo in jih tudi nisem nikdar jemal
kar vem lahko povem več pa ne če vas še kaj zanima sem na voljo
lahko pa me kontaktirate tudi na naslovi [email protected] lep pozdrav

jaz tudi jem tablete keppra in me samo zanima če je res da če piješ alkohol da lahko umreš zaradi tega?
ker meni so rekli da ne smem več piti alkohola zdej…

Pozdravljeni!
Zdravilo Keppra je antiepileptik. Sočasno uživanje alkohola ob jemanju katerihkoli zdravil farmacevti in zdravniki odločno odsvetujemo.
Ob sočasnem uživanju alkohola z zdravili, se spremeni razpoložljivost zdravila v krvi. Alkohol namreč potuje v telesu enako kot zdravilo. Akutna doza alkohola (ena pijača ali več v nekaj urah) zavira razgradnjo zdravila ker tekmuje z zdravilom za iste encime v jetrih, ki razgrajujejo oba. Tako alkohol poviša odmerek zdravila v krvi in pojača neželene učinke zdravila.
Lep pozdrav!

Pozdravljeni!
Keppro jemljem 4 leta in sem zelo zadovoljna. Res je, da nimam toliko energije, kot sem bila navajena, da se mi ob nizkem pritisku včasih vrti, da se mi včasih ušesa zamašijo, vendar imam občutek, da so končno prava. V mladosti sem jemala primidon, phemiton in tegratol. Vsega je bilo očitno preveč in stranskih učinkov je bilo nešteto, zato sem jih postopoma opustila in 20 let nisem jemala ničesar. Ob začetku mene pa sem morala ponovno sprejeti terapijo.
Me je pa presenetilo pred dnevi v lekarni dejstvo, da so za Keppro zahtevali doplačilo. Glede na to, da plačujem tako redno zdravstveno zavarovanje in dodatno in, da velik del zdravstvenih uslug dodatno plačujem, ker je nemogoče zanje dobiti recept ali napotnico, se sprašujem, kaj naše zdravstveno zavarovanje sploh še pokriva. Pri tem so mi sicer ponudili cenejša zdravila, ki so narejena na podobni osnovi. Toda ali lahko to zamenjujejo kar lekarnarji?Potem, ko sem potrebovala 40 let, da najdem primerna?
Pa še to: Na navodilih za Keppro pri nas je kakršenkoli alkohol prepovedan, medtem ko na tistih, ki jih kupiš v tujini piše, da je dovoljen kozarec vina ob obroku…
Kako dejansko delujejo pa mi ni nikoli uspelo izvedeti od nikogar, ne doma ne v tujini.

Pozdravljena!
Zdravilo Keppra je v Registru zdravil Republike Slovenije označeno z oznako P100, kar pomeni, da je zdravilo na pozitivni listi Zavoda za zdravstveno zavarovanje Slovenije in da je v celoti krito iz obveznega zdravstvenega zavarovanja. Zato ne razumem, zakaj bi se od vas zahtevalo doplačilo. Možno bi bilo, da je zavarovalnica v zadnjem času zdravilo prerazporedila, kar sicer težko verjamem. Vsekakor pa bi vam v lekarni morali to pojasniti.
Ponujanje cenejšega zdravila namesto predpisanega se mi zdi v vašem primeru nedopustno. V lekarnah smejo zamenjevati le tista zdravila, ki so na listi medsebojno zamenljivih zdravil in še to le v primeru, če v to privoli bolnik in če določenega zdravila ne more doplačati, če je to potrebno. Jaz osebno se z zamenjavami nikoli nisem strinjala, ker smatram, da je zdravilo, ki stabilizira ali učinkovito zdravi neko bolezen pri določenem bolniku, nezamenljivo. Posebno se mi zdi zamenjava sporna v primerih, ko gre za težko doseženo ugodno delujočo kombinacijo zdravil.
Glede alkohola pa sicer ni podatkov o interakcijah, zato tudi ni izrecne prepovedi. Vsekakor pa alkohol vpliva na delovanje zdravil tako, da spremeni razpoložljivost zdravila v telesu. Pri eni pijači ali več, v nekaj urah zavira razgradnjo zdravila, ker tekmuje za iste encime v jetrih kot zdravilo. Tako poviša dozo zdravila in lahko tudi pojača neželene učinke. Zato so tudi navedene prepovedi pitja alkoholnih pijač ob jemanju zdravil.
Ker se zdravilo Keppra jemlje dvakrat na dan, verjetno zjutraj in zvečer,bi bilo možno, da kozarec vina pri kosilu ne bi naredil škode, ker je razmak v času dovolj velik.
Delovanje tega zdravila pa v dostopnih informacijah ni natančno pojasnjeno. Domneva se, da zdravilo vpliva na beljakovino v možganih (sinoptični vezikularni protein), ki zavira sproščanje kemičnih prenašalcev iz živčnih celic. Tako stabilizira električno aktivnost v možganih in preprečuje napade. Zdravilo je odobrila Evropska agencija za zdravila – EMA v Londonu, in je dostopno v vseh državah članicah EU.
Želim vam, da bi bilo za vas učinkovito in brez doplačila.
Lep pozdrav!
Nada Irgolič, mag. farm., spec.