Kajenje
Pozdravljeni!
Pri mojemu tastu so pred dvema letoma odkrili raka pljuč. Kadil je dolga leta in veliko. Pred dvema letoma so mu odvzeli 2/3 desnega plujučnega krila. Prenehal je kaditi. Ostale terapije ni dobival. Lansko leto se je rak ponovil. Tokrat so ga obsevali, dobil pa je tudi kemoterapijo.
Zdaj pa vprašanje!
Ze celo zimo pokasljuje in se ne pozdravi. Pred enim mesecem so mu naredili rtg pljuc. Bila so cista. Se pravi, ni bilo znakov pljucnice, ali cesa podobnega. Dali so mu antibiotike, ki mu niso prijeli. Nato mu je pulmologinja predpisala Amoksiklav 1000 ter Citrobay 500 za hkratno jemanje. Temperatura je se vedno povisana, se ne izkasljuje.
Pred dvema dnevoma so ponovili rtg slikanje. Ostanek desnega krila ni bilo moc videti. Pulmologinja je dejala, da ni predihano oziroma, da izgleda kot da bi kolabiralo! Zdaj gre na bronhoskopijo. Vsi v strahu pricakujejo ali se je rak ponovil, ali je samo gnojni cep.
Ali je mozno, da cigaretni dim (zena se kadi v njegovi prisotnosti) osuši sluznico dihal in s tem onemogoča primerno izkašljevanje pljučnega sekreta. Ta pa zastaja in povzroča dodatne infekcije. Ali moja hipoteza zdrži?
Ze vnaprej hvala!
Sara
Draga Sara!
Ob zastajanju sekreta bi najverjetneje bilo vidno vnetje tudi na rtg posnetku, najverjetneje torej obilnega sekreta v pljučih ni. Ob izsušeni sluznici dihal pa je izločanje sekreta sploh zmanjšano, kar pa ni vselej dobro, saj so dihala s spremenjeno sluznico manj odporna.
Kolaps pljuč pa lahko nastane tudi sponatno (zlasti pa pri bolnikih, ki so jim je bil odstranjen del pljuč) ali ob bolezenskih procesih, kot ste sami zapisali. Ženino kajenje v prisotnosti moža kaže, da se očitno ne razumeta preveč dobro, saj bi sicer razumela, da ga s kajenjem ogroža. Da je vaš tast prenehal opustil kajenje, je terjalo zelo trdno voljo, to pa je storil nedvomno zato, da bi si izboljšal možnosti za ozdravitev. Zakajeno okolje pomeni takemu bolniku dvojni stres – prvič ga ogroža s samim cigaretnim dimom, drugič pa v njem pogosto prebudi željo, da bi tudi sam ponovno začel kaditi. Tastova žena se kljub tastovi bolezni očitno ni odločila za prenehanje kajenja. Vendar pa bi jo za bolnikovo dobro lahko poprosili, če lahko kadi zunaj, bodisi na balkonu ali v svoji lastni sobi. Če to ni mogoče, pa bi moral tast zapustiti sobo, v kateri žena kadi. Svetujem vam, da se s tastovo ženo ne prepirate zaradi kajenja. Je namreč dolgoletna kadilka in odvisna od kajenja, zato z njim ne more prenehati. Lahko pa jo prosite za uvidevnost do drugih.
Z bronhoskopijo bodo, kot že veste, skušali ugotoviti vzrok trdovratnega in dolgotrajnega kašlja. Tudi bronhoskopija ima svoje omejitve, praviloma pa omogoča tudi odvzem vzorca spremenjenega tkiva, ki se ga nato pregleda pod mikroskopom.
Lepo vas pozdravljam!
Irena
Draga Sara!
Pogosto so gnojni čepi, kakršnega so našli pri vašem očetu, neodzivni na antibiotike in se jih mora zato odstraniti z bronhoskopijo. Prav mogoče je, da ima tast povišano sedimentacijo zaradi tega. Vendar pa sedimentacijo lahko poviša še kaj drugega, poleg vnetij in okužb tudi ledvična bolezen, slabokrvnost, rak in avtoimune bolezni.
Lepo vas pozdravljam,
Irena