Najdi forum

Naslovnica Forum Zdravje Pediatrija Neonatologija Jok med hranjenjem

Jok med hranjenjem

Pozdravljeni,
Ze dva tedna imamo tezave s hranjenjem po steklenicki. Nik je star skoraj 3 mesece ( korigirano 1 mesec), na Eint prezivela 3 tedne. Pred tem tezav s hranjenjem nismo imeli, zdaj pa se zacne po nekje 40 ml zvijati in jokati, in poje najvec 60 ml na obrok ( moral bi okrog 100). Se je ze zgodilo da je pojedel tudi 180 ml sedaj pa ga ne pripravim niti Za 80 ml. Nebo je bele barve , dostikrat pa mu iz ust smrdi po kislem. Skoraj cel dan joce, se napenja. Vsaj 1x na dan bruhne v loku.
Hranjen je z aptamilom 1, odvaja blato 1 x na dan ali 1x na dva dni. Po belezenju kolicine popitea mleka opazam da popije vsak dan manj. Pediater pravi da to ni nic posebnega, sama pa nisem prevec prepricana v to. Sama imam laktozno intoleranco, bi bilo smiselno testirati tudi njega?

Lp nina

Draga Nina,

takole na daljavo sicer težko presojam, kaj je razlog, da Nik odklanja pitje. Povsem nomalno pa to zanesljivo ni.

Ena od možnosti so obloge soora – kvasovk. Te so pri “bivših” nedonošenčkih pogosta nevšečnost. Kažejo se kot kašasta bela obloga na jezičku ter sluznici ust (večinoma na ličkih, lahko tudi na nebu). Če obloge odstranimo (z grobo tkanino – npr. zložencem ali robom stare brisače, ki ga namočimo v raztopino sladkorja = 1 žlička sladkorja + 1 žlička vode), je sluznica pod oblogo živo rdeča, v “zastaranih” primerih celo malo zakrvavi. Takšne obloge pri dojenčku (pa tudi večjih otrocih – odraslih) povzročijo zelo neprijetno ščemenje, ki meji na bolečino – in dojenčki težavo rešujejo s tem, da odklanjajo pitje. Poleg “fizikalnega” odstranjevanja na zgoraj opisani način pomagajo zdravila – npr. Daktarin oralni gel (ki ga razmažemo npr. z vatirano palčko ali pa ga damo na cucelj) ter natančno čiščenje dud (na katerih se kvasovke odlično počutijo).

Druga možnost je gastroezofagealni refluks, ki lahko povzroča razjede v požiralniku ali celo v ustih – in ki dajejo ob pitju občutek tiščanja, pekoče bolečine (kot zgaga pri odraslih). Tu pomaga gostitev mleka (npr. z riževim zdrobom, dobite ga v lekarni), dvignjeno vzglavje (predvsem po obroku, za 15 stopinj) ali hranjenje z AR formulami. In če je zelo hudo (neuspevanje, celo hujšanje, hripav jok, zaletavanje – kašelj), je včasih treba k zdravniku pediatru gastroenterologu, ki predpiše zdravilo Controloc (pantoprazol).

Lahko mu ne ugaja okus mleka – tu je rešitev prehod na kakšno drugo adaptirano mleko, svetujejo vam lahko v lekarni.

Laktozna intoleranca v tej starosti bi bila nekaj zelo nepričakovanega – a je seveda možna. Tu bi pomagala formula brez laktoze, ki jih je na tržišču cela vrsta (tudi o tem vam svetujejo v lekarni ali v posvetovalnici).

Upam, da vas množica različnih odgovorov ne bo preplašila – in da bo kakšen uporaben.

Srečno,

****************************************** Dr. Lilijana Kornhauser Cerar, dr. med.

NinaNik, pri nas so te težave, ki jih opisujete, pomenile poslabšanje refluksa. Pomagali so vsi ukrepi, ki jih je navedla dr. Cerarjeva – dvignjeno vzglavje postelje, mlečna formula proti polivanju. Pri nas je sicer AR formula imela za stranski učinek grdo zaprtost (oba fanta sta naenkrat kakala le 1x na nekaj dni, blato je bilo kot plastellin), zato smo z AR formulo po dveh mesecih prekinili in raje začeli običajnemu mleku dodajati riževe kosmiče (po občutku, jaz dodam recimo 4-5 žličk na 400 ml vode, kosmiče kupujem v DM). Pri nas je veliko pomagalo tudi to, da smo otroka po vsakem obroku še nekaj časa držali v naročju v čim bolj pokončnem položaju, kadar je imel te “napade”, ko zaradi bolečin ni hotel več jesti, pa smo mu med hranjenjem ponujali tudi vodo (pojedel je npr. 40 ml mleka, sledil je jok, krčenje, odrivanje stekleničke, takrat smo mu ponudili vodo – popil je par ml, nato je spet uspel popiti nekaj mleka).
Po par tednih teh najhujših izpadov se je zadeva umirila (najbolj se mi zdi da je pomagalo to, da ga takoj po obroku nismo dali ležati/sedeti – z možem sta se sprehajala po stanovanju, se “pogovarjala”, počasi podirala kupčke in tako preusmerjala pozornost od neprijetnega občutka v želodčku, da se ni z jokom še dodatno razdražil). Take scene joka in upiranja hrani še uprizori kdaj pa kdaj, a veliko redkeje.
Srečno pri iskanju magične formule, ki bo pomagala vašemu Niku. 🙂

Spoatovani,
Hvala za vase odgovore. Vendar sem po teh treh tednih prisla do zakljucka da je njegovo napenjanje povezano z nerednim odvajanjem. Se zgodi da tudi po 4 dni ne odvaja in mu ocitno ” zmanjka prostora” za hrano. Sprosca veliko plinov in navadno se jok konca ko plin pride ven. Tezave resujem z janezevo-kamilicnim cajem ki zelo pomaga.

New Report

Close