JETRNI ENCIMI
Pred 2 meseci sem bila laporoskopsko operirana. Odstranjen mi je bil žolčnik, zaradi žolčnih kamnov. Takoj po operaciji nisem imela nobenih težav. Potem so se začele bolečine v želodcu in opravila sem gastroskopijo, ki pa je bila bp. Problem pa je v tem, da imam povišane jetrne encime. S-AST 0.78, S-ALT 1.56, S-GGT 0.99, po sedmih dneh sem imela ponovno kontrolo in izvidi za jetrne encime so še slabši S-AST 1.34 S-ALT 2.64 S-GGT 1.06.
Bi šlo lahko za kamne v žolčevodih (na UZ naj bi bili žolčevodi bp in naj ne bi bilo možnosti za kamne v njih) ali gre za kakšno hujšo okvaro jeter??? Kako se da to pozdraviti?
Kako poteka endoskopski ultrazvok? Ostaneš v bolnici?
Hvala za odgovor!
Pozdravljeni,
prosim vas če mi pokomentirate moje izvide. Sem v 6 mesecu nosečnosti in že pred nosečnostjo sem imela povišane jeterne encime (AST ALT), vrednosti so skozi ta čas padale in sedaj nista encima povečana. Ginekolog me je poslal na UKC (gastroenterologijo)na biokemične preiskave.
izvidi kažejo naslednje rahlo povišane vrednosti (ostalo OK)
S železo (III): 34,6;
S -UIBC: 47,6
S-TIBC82,2
Bolj zaskrbljujoče pa je videti preiskava za antigene pri hepatitisu oz si vrednosti ne znam pojasnit. S anti (HBc, HBe,HCV) in S HBs Ag te vrednosti so 0. vrednost s S-antiHBs pa je povišan in je 153 IU/L, referenčna vrednost pa je pod 5. Kaj to pomeni’
Lepo vas prosim za odgovor.
Spoštovani!
Serumski anti HBs so protitelesa proti virusu hepatitisa B, torej pomeni odpornost oz. zaščitenost pred hepatitisom B. Predvidevam, da ste bili cepljeni proti hepatitisu B. Ste zaščiteni pred tem hepatitisom, cepljenje je bilo uspešno. Protitelesa pa lahko ostanejo tudi po preboleli bolezni, za kar bi pa vedeli, da ste bili bolni nekoč v preteklosti. V nobenem primeru to ne pomeni svežo infekcijo, torej ni nobenega razloga za zaskbljenost.
Lep pozdrav, srečno novo leto in srečen veseli dogodek!
Marija Štefančič Gašperšič
Pozdravljeni,
na sistematskem pregledu v septembru 2010 so mi bili ugotovljeni povišani jetrni encimi najbolj Gama-gt (10x), ki se ne spreminja in je bil na zadnjem izvidu v februarju popolnoma enak in povišan holesterol ( 8,5). Po dodatnih preiskavah mi je bila diagnosticirana primarna biliarna ciroza in predpisan URSOFALK. Opravila sem tudi merjenje kostne gostote, ki je b.p. Določen imam že datum za biopsijo jeter in gastroskopijo. Biopsije pa se nekoliko bojim in sprašujem, če je nujno potrebna. Naj povem, da sama nimam popolnoma nobenih težav, mogoče le nekoliko s prebavo (predvsem popoldan imam občutek, da mi hrana obleži v želodcu). Je pa res da me diagnoza zelo obremenjuje in pred diagnozo takih težav nisem imela. Mogoče velja omeniti še to, da sem 18 let neprekinjeno(razen ene nosečnosti vmes) jemala kontracepcijske tablete – Stediril-m. Bi bil lahko tudi to razlog za povišane jetrne encime?
Za odgovor in vaše mnenje se vam že vnaprej zahvaljujem.
Pozdravljeni!
Primarna biliarna ciroza je avtoimuna bolezen jeter, ki nastane zaradi nastanka protiteles proti lastnim mitohondrijem t. AMA protitelesa. Za oceno napredovalosti bolezni je potrebna jetrna biopsija. Bolezni ne moremo pozdraviti, z zdravili le lajšamo težave, zato so vam predpisali Ursofalk. Vrenosti jetrnih encimov se redko znižajo po jemanju omenjenega zdravila. Pri napredovali bolezni prihaja v upoštev le transplantacija jeter. Stediril-M lahko povzroča patološke izvide jetrnih testov, vendar se izvidi normalizirajo po prenehanju jemanja le-teh.
Lp,Nataša Smrekar
Pozdravljeni!
Najprej me zanima, kakšni so bili jetrni encimi pred operacijo. Če so bili normalni, je lahko prišlo do prehodne hepatopatije zaradi narkoze oz. zdravil, ki jih za to uporabljajo. Če pa so bili testi patološki že prej, potem so potrebna dodatna testiranja. Ali ste v zadnjem času prebolel kakšno virozo? Nekateri virusi lahko povzročijo prehodno hepatopatijo.
Lp,Nataša Smrekar
Spoštovani!
Mene pa zanima zakaj imam povišane vrednosti :
S- Bilirubin celokupni 14 (do 17)
S- Bilirubin direktni 6 (do 5)
S-AST 1.18 (do 0.52)
S-ALT 1.62 (do 0,65)
S-gama-GT 1.71 (do 0,63)
S-A Fosfataza 2.75 (do 1,74)
sem v 34 mesecu nosečnosti pa me zanima zakaj imam to povišano pa če lahko vpliva na otroka? test za hepatitis so mi že naredili in je bil negativen…pijem ne
Hvala za odgovor!
Jasmina
Dober dan gospa doktor Nataša Smrekar
Pri službenih pregledih, imam vse krvne preiskave v redu, izjema je le S, P- LDH je vedno povečan.
(4,90 do 5,35), normalno do 4,13. Sem zdav, vse je v redu, star sem 61 let, le ledvica mi pešajo, stanje stabilno in brez zdravil. Če vse prav razumem, gre za vrsto raka?
Prosim, za hiter odgovor.
Hvala lepa
Kosmač
Ah ja, pozabil sem pripet link, oprostite prosim.
http://www.springerlink.com/content/x780586178042jhh/
Hvala lepa
Pozdravljeni!
LDH-je encim, ki ga imenujemo laktatna dehidrogenaza. Nahaja se v številnih organih. Ločimo 5 izoencimov, LDH-1 najdemo v srcu in eritrocitih, LDH-2 v retikuloendotelnem sistemu, LDH-3 v pljučih, LDH-4 v ledvicah, trebušni slinavki in placenti, LDH-5 v jetrih in mišicah. Povišane vrednosti so znak poškodbe tkiva, tako dobimo povišan LDH pri srčnem infarktu, hemolizi (propad rdečih krvničk), pri hudi ishemiji in šokovnih stanjih, raku (predvsem limfomi), pri boleznih jeter, encefalitisu, meningitisu, akutnem vnetju trebušne slinavke….. Skratka ,povišane vrednosti LDH so nespecifične in niso t.i. tumorski marker. V članku vam lepo piše, da se rutinsko za ugotavljanje tumorja testisov ne priporoča merjenje LDH. Le tega določajo v primeru, da ste že imeli tumor in v tem primeru nepojasnjen dvig LDH lahko pomeni recidiv.
Lp,Nataša Smrekar
Pozdravljeni,
mož je imel pregled za službo, kjer je imel vse krvne izvide zelo dobre, izjema je le povišan S-gama-GT 1.61. Zanima me, kaj to pomeni ter ali je vrednost zaskrbljujoče povišana.
Mož redno telovadi, se zdravo prehranjuje. Mogoče je pomembno omeniti dejstvo, da je pred dvemi leti imel bakterijo sighello sonnei, ki jo je dobil na potovanju po južni Ameriki.
Lepa hvala za vaš odgovor.
Spoštovani!
Gama GT je encim žolčnih vodov in je povišan pri okvari žolčnih vodov v jetrih ali dela, ki je že zunaj jeter in vodi v dvanajstnik. Vrednost ni zaskrbljujoče povišana, dobro pa jo je kontrolirati, ker šele dinamika vrednosti nekaj pove. Predvidoma ni v zvezi s prebolelo okužbo z omenjeno bakterijo.
Lep pozdrav! Marija Š. Gašperšič
Pozdravljeni,
Vrednost ALT je minimalno povisana. V takih primerih ponovimo preiskavo cez tri mesece, lahko je samo laboratorijsko odstopanje. Priporocam vam omejitev uporabe alkohola in omejitev mascob v prehrani, sicer pa s prehrano veliko ni mogoce spremeniti.
Lep pozdrav
Jurij Bednarik, dr.med. Spec. Internist
Klinika Pacient