Zdravo dr. Pušenjak,
stara sem 32. let. Prejšnji mesec so bili izvidi hormonov, 7 dni po ovulaciji, kot ste tudi sami napisal, zgleda ok.. 25. dan ciklusa sem že dobila menstruacijo, 10/11 dni po ovulaciji, ki je bila 14/15. dan v ciklusu. Ta mesec sem ponovno imela ovulacijo 17. dan ciklusa, danes na 25. dan pa sem že dobila menstruacijo. Ali ni vseeno  ta lutealna faza prekratka za vgnezditev? 6/7 dni po ovulaciji vedno, vsak cikel (že vse od kar imam menstruacijo po prenehanju jemanja KT) dobim bled/blag rjavkast izcedek (prisoten je tudi pekoč občutek v nožnici), ki sem ga pred pregledom hormonov predpisovala nizkemu progesteronu. S partnerjem si zelo želiva in delava na naraščaju že skoraj leto dni.
Hvala za odgovor in lp

se strinjam. Vaša lutelna faza je pod opisanimi pogoji kratka in lahko je to ovira. Bi torej predlagal dodatek progesterona od 17. do 27. dneva ciklusa, npr. Estima 2 x 200mg na dan.

Hvala vam za odgovor. Saj ne vem, ali je prav, da to tu pišem, ampak glede na to, da gredo pri mojem ginekologu zadeve zelooo počasi in i je namesto tega predpisal Clomid v decembru, bi rada še enkrat prišla k vam, kot sem že pred pol leta; samoplačniško, da se uskladimo glede omenjenega dodatka. V kolikor se strinjate, seveda 🙂

ni problema, le pokličite na spodnjo številko, da dobite termin.
L.p.

Pozdravljen dr. Pušenjak, kot ste mi predpisali, sem tretji dan po O, začela z jemanjem Utrogestana (Vaginalno 2 krat na dan). Pojutrišnjem (28. dan ciklusa) bo 9 dni od kar jih jemljem, sedaj pa ne vem (o tem nisva govorila), ali po 9 dnevu preneham in čakam na prihod menstruacijo oziroma, če je ne bo, na nosečnost? Ali menstruacija pride šele po prenehanju Utrogestena ali lahko že med jemanjem?
V primeru nosečnosti, nadaljujem z jemanjem zaradi progesterona ali preneham? Hvala in srečno ter ostanite zdravi!

Spoštovani,
predlagam, da Utrogestan uporabljate vsaj 10 dni, potem naredite test nosečnosti, če bo negativen, prenehate in počakate na M, če bo pozitiven, pa nadaljujete z uporabo Utrogestana dokler se v maternici z UZ ne vidi nosečnosti, kar je nekje sredi 6. tedna po ZM.

Pozdravljeni dr. Pušenjak,

prosila bi vas za razlago izvidov za progesteron, estrogen ter ostale hormone.

Namreč imam ovulacije na 17-18 dan ciklusa, ciklusi so dolgi približno 24-25 dni, test za progesteron in estrogen sem delala na 21.dan ciklusa.

sI Progesteron: 138.5 pmol/L (ref. vrednost: folik.faza 96-163; luteal.faza 277-1725; postmenop.faza 67-219)
sI Estradiol: 10.3 pmol/L (ref. vrednosti: folik. faza 11,4-23,5; luteal.faza 13,2-27,5; postmenop.faza 11,0-27,5)

Naredili so mi tudi teste ostalih hormonov na 3. dan ciklusa:
S-TSH 2,094 mU/L; S-pT4 17,1 pmol/L, S-pT3 5,88 pmol/L, S-FSH 12,1 E/L; S-LH 3,3 E/L; S-Prolaktin 9,1 ug/L

Na otroku delava že leto in pol. Imam Hashimoto, je pod kontrolo ker jemljem tablete. Partnerjev spermiogram je ok, vse v okvirjih normale. Moj ultrazvok tudi, nobenih posebnosti. Menite, da je možnost, da imam prekratko lutealno fazo? Skrbi me da ni zadosti časa za vgnezditev. Dostikrat imam tudi rjav izcedek dan ali dva pred menstruacijo.

Lep pozdrav in že vnaprej se zahvaljujem za odgovor,
Jasmina

Spoštovani,
hm?… ob vaših izvidih bi bilo dobro imeti še izvid AMH in pa podrobnejše info o UZ rodil(npr. koliko antralnih foliklov je videti v vsakem od jajčnikov). Sicer pa se zdi, da je vaš progesteron po ovulaciji nizek in da imate res kratko lutealno fazo, če je ovulacija 17. dan ciklusa, ciklus pa dolg 25 dni (le 8 dni). Za začetek bi od ovulacije do 28. dneva dodal progesteron, v začetku ciklusa pa bi dal preveriti še AMH. Tudi vaš FSH je sumljivo visok za 3. dan ciklusa.

Pozdravljeni,

hvala za vaš odgovor. Podrobnejših info o rodilih nimam, bi pa rada dobila drugo mnenje. Se je možno naročiti pri vas samoplačniško na UZ? Vsekakor bom opravila tudi AMH.

LP,
Jasmina

je možno. Priporočam za prvič enkrat po ovulaciji, tam nekje med 17. in 24. dnevom ciklusa. V MCCZ delam vsak torek po 16. uri, naročite pa se preko kontakta pod mojimi odgovori.

Pozdravljeni.

Spodaj prilagam svoje izvide hormonov. So v redu?
Kmalu bova šla v postopek umetne oploditve, zaradi moške neplodnosti.

Kri za pregled hormonov sem oddala 4. dan cikla.

Laboratorijski izvidi:

S-TSH 2,53 mIU/L;

S-FSH 7,3 IU/L;

S-LH 6,5 IU/L;

S-Prolaktin 8,3 μg/L;

S-AMH 2,57 μg/L;

Hvala in lep pozdrav.

vsi izvidi so v redu. Tudi TSH.

Se opravičujem, po pomoti mi je predčasno poslalo prošnjo. Kot sem že napisala, vas lepo prosim za razlago izvidov ščitnice in kortizola.

S-TSH  2,54 mIU/L

S-T4 Prosti 11,67 pmol/L

S-T3 Prosti 3,72 pmol/L

S-anti TG  0,59 kU/L

S-anti TPO  0,74 kU/L

S-kortizol 411,1 nmol/L

Najlepše se Vam zahvaljujem.

za ščitnico so izvidi v redu (anti TPO in anti G ne znam interpretirati) za kortizol pa nimam referenčnih vrednosti in jih ne poznam na pamet.

Pozdravljeni dr. Pušenjak,

stara se 44,5 let in eno leto je od splava v 19.tednu zaradi pprom, predvidoma zaradi okužbe z e.coli. S plodom je bilo genetsko in tudi sicer vse ok.

prvega otroka rodila na rok vaginalno leta 2019. Prvi splav 2022 v šestem tednu, drugi pa kot omenjeno.

vse zanositve do sedaj naravne.

prosim za komentar izvidov krvi, ali imam sploh še kakšno možnost za naravno zanositev ali zanositev z IVF. Čez en mesec sem lahko že v postopku. Prosim za komentar, hvala in lep pozdrav:

S-TSH  3,75 mIU/L

S-FSH  25,5 IU/L

S-LH  10,1 IU/L

S-Prolaktin  4,7 ng (nanog)/L

S-AMH 0,12 ng (nanog)/L

menstruacija pred zadnjim splavom na točno 28 dni brez izjeme, po splavu na 25 dni. Trajanje menstruacije 4-5 dni.

Spermiogram je ok razen tega, da se določen deležen semenčic lepi skupaj (aglutinacija).

vem, da je vrednost S-AMH izredno slaba, ali naj kar pozabim na drugega otroka ali se splača se poskusiti na kakršenkoli način že. Menda je v takem primeru uspešnost ivf enaka možnosti za naravno zanositev, v vsakem primeru minimalna, okoli 5%?

Naj še napišem, da je bila kri vzeta 3. dan ciklusa in, da je sicer ginekološko vedno bilo in je vse super. Pred ovulacijo na vsakem jajčniku vidno po več foliklov. Ginekologinja je komentirala, da je maternica lepe oblike.

Spoštovani,

Hm?… ja FSH je še kar zvišan, AMH pa zelo nizek, kar kaže na slabe možnosti, ampak tudi UZ slika ima neko vlogo, zato bi vsaj 1x ali 2x bilo vredno poskusiti z IVF. Včasih dobesedno z “zadnjim oplodljivim jajčecem” ujamemo še nosečnost.

Hvala za odgovor, vidim da se vam uz nekako ne ujema z vrednostmi hormonov, enako začudena je bila ginekologinja. Ne vem zakaj je temu tako. Verjetno leta…hvala in lp, bom poskusila, čeprav sem res upala na boljše hormone glede na to da se pred letom bila še noseča, zanosila na naraven način.

Pozdravljeni! Je estradiol smiselno preverjati na 19. dan v ciklusu (ciklusi so dolgi cca. 30 dni)? Zaradi vročinskih oblivov in suhe nožnice bi se rada prepričala, da ni prezgodnja menopavza. Bi bilo to možno, kljub temu, da je ginekologinja na UZ videla lepo ovarijsko rezervo? Mama je šla v menopavzo pri 48. letih. Stara sem 33 let. Hvala.

raven estradiola ne bo ničesar povedala. O menopavzi lahko razmnišljamo, ko prenehajo menstruacije in ko FSH in LH narasteta preko 20. Vročinski oblivi so možni tudi iz drugih razlogov.