Spoštovani dr. Pušenjak!

Zanima me, če imate mogoče informacijo, koliko časa se po novem čaka na izvid brisa PAP?
Prvotno mi je bilo namreč rečeno, naj pokličem čez cca 3 tedne, zdaj pa mi sestra pravi, da izvidov vsaj še mesec ali več ne bo.
Zakaj taka čakalna doba?!

Lep pozdravček!

Spoštovani,

žal nimam nobenih informacij o “čakalni dobi” na izvide brisov PAP, lahko pa vas pomirim, da bi tudi čakanje na izvid 3 mesece ne načelo varnosti pacientk, saj je običajna doba, v kateri naročamo na kontrolne preglede ob slabšem brisu najmanj 4 mesece iz izjemno redko se zgodi, da je smiseln pregled takoj. Običajno pri takoh primerih ginekolog že s prostim očesom ali pa vsaj pod povečevalom vidi, da je nekaj narobe ter citologa prosi za pregled brisa “preko vrste” torej s pripisom “nujno”!

Pozdravljeni!

Tukaj vam glede na pretečena leta zastavljam isto vpr. Po koliko časa naj bi dobila izvide, če bi bilo karkoli narobe? 3.11. sem imela pregled. Do danes 12.12. ni nobene pošte. Sedaj me zanima, ali to pomeni, da je vse ok, ali je še možnost, da dobim pošto?

lp

možnost obstaja, da dobite pošto 5 mesecev po pregledu s pozivom, da se naročite k svojemu ginekologu za čez 1 mesec. Sicer takšnega načina obveščanja pacientk ne podpiram, zlasti ne, ker se na pregled običajno čaka dalj kot 1 mesec, ampak na to nimam žal nobenega vpliva.

Pozdravljeni.

Zanima me sledeč̣e. Stara sem 35 let in sem 2x naravno rodila. V zač̣etku letoṣ̌njega leta sem bila več̣krat pri ginekologinji ker sem imela boleč̣ine v spodnjem delu trebuha. Več̣krat sem krvavela po spolnem odnosu. Pregled je bil vredu, nič̣ posebnega. Vedno vse bp. Muč̣ile so me tudi boleč̣ine v dojkah in tudi tu je UZ pokazal, da je vse vredu. Bris za PAP sem imela dve leti nazaj zato je rekla ginekologinja, da je to vredu i  da naslednji sledi č̣ez eno leto. Moje menstruacije so redne, sicer dolge (tudi do 10dni) in kar moč̣ne. A zadnje mesece manj. Ne jemljem kontracepcije. Problem pa je ker se mi ṣ̌e vedno pojavljajo krvavite po spolnem odnosu. Poleg tega imam ves č̣as zelo obilen izcedek, vč̣asih je bister in voden, vč̣asih bolj gost. Izcedek nima vonja. V zadnjih mesecih se tudi poč̣utim slabṣ̌e, nimam pravega apetita, muč̣i me utrujenost, vtroglavice in glavoboli. Osebna zdravnica pravi, da so vsi izvid krvi ok. Skrbi me, da se mogoč̣e kaj dogaja na maternič̣nem vratu. Kaj menite vi glede na povedano? Ne vem ali naj ponovno poklič̣em ginekologinjo ali poč̣akam ṣ̌e pol leta, ko bo na vrsti tedni pregled in pap bris. Kaj menite vi?

Hvala za vaṣ̌ odgovor.

Lep pozdrav.

Vzrokov za krvavitve po spolnih odnosih je veliko. Glede na vaše izcedke je najverjetneje, da gre za vnetje. V tem primeru se priporoča bris na bakterije in zdravljenje. Lahko poskusite tudi sami z vaginaletami, ki jih dobite v lekarni brez recepta (npr Borax ali Vitagyn C ali kaj podobnega, jih imajo res veliko). Če ne bo uspeha, pojdite na pregled in prosite za bris na bakterije in glive.

Lahko gre za benigne spremembe na materničnem vratu, ektopijo ali polipe, lahko pa tudi predrakaste spremembe. Potreben je pregled materničnega vratu in ob ponavljajočih se post-koitalnih krvavitvah lahko naredimo bris PAP predčasno.

Morda pa pride so mehanične poškodbe ob odnosu, to preprečujejo lubrikanti. Priporočam, da poskusite.

Glede na vaše dolge in močne M priporočam, da preverite zaloge železa v telesu (vrednosti feritina, ki morajo biti nad 30). Pomanjkanje železa je lahko vzrok za slabo počutje (tudi ob normalnih vrednostih hemoglobina). Vsekakor bi bilo dobro, da bi uredili, da bi bile M normalne. Običajno urejamo s hormoni.

Močne M in bolečine v dojkah lahko kažejo na pomanjkanje progesterona, kar ni redko pri 35 letih. Pri teh letih se že začenjajo hormonske spremembe, na katere lahko vlivamo z življenjskim stilom in včasih z dodajanjem hormonov.

Za boljše počutje je pogosto potrebno tudi spremeniti življenjski slog.

Srečno, N

Najlepṣ̌a hvala za odgovor.

Bi pa rada vpraṣ̌ala samo ṣ̌e to. Glede na to da je bil bris za pap narejen, č̣e gledam od tega trenutka, pred dvemi leti in pol ali so možnosti, da se je v tem č̣asu razvili kaj resnega? Bris je bil takrat in tudi vedno prej bp (na redne preglede hodim že dobrih 15 let). Torej ali je možno, da se v tem ĉasu razvije kaj hujṣ̌ega? Rakave spremembe?

Skrbi me zato, ker sem seveda v strahu brala določ̣ene stvari in povsod zasledila, da se simptomi raka na maternič̣nem vratu pojavijo, konje bolezen že napredovala, ….

To me je potem č̣isto prestraṣ̌ilo.

Bom pa zagotovo jutri poklicala svojo ginekologinjo in upam, sa bom č̣imprej na vrsti za pregled.

Ja, v dveh letih in pol se lahko razvijejo pred-rakaste spremembe in žal tudi rak materničnega vratu, kar je ob kontaktnih krvavitvah po spolnih odnosih vsekakor treba izključiti. Kot tudi vnetje, kot že napisano, kar je bolj verjetno.

obisk pri ginekologu je na mestu. Srečno, N

Pozdravljeni.

Ponovno vam piṣ̌em ker sem bila danes pri ginekologinji. Naredila je obsežen pregled in res sem ji hvaležna za njen trud in č̣as. Me pa samo ena stvar bega. Torej najprej sva imele zelo podroben pogovor o vseh simptomih, o zadnji krvavitvi po odnosu. Nato je naredila ginekoloṣ̌ki pregled. Med pregledom je dejala, da je sluznica res bolj obč̣utljiva in, da zakrvavi. Vzela je bris pap. Potem pa je na maternič̣ni vrat nanesla neko kislino in pogledala ṣ̌e pod mikroskopom (tako mi je razložila). Rekla je, da zaradi krvavitve malo slabṣ̌e vido vse skupaj ampak, da glede na videno lahko reč̣e, da ji več̣jih sprememb. Potem je naredila ṣ̌e uz in povedala, da je maternica vredu. Na bris je napisala pod nujno in rekla, da v najslabšem primeru bova ugotovile predrakave spremembe. Mene je zmedlo samo to, da je bilo vse pod nujno, da bris č̣imprej pride do laboratorija (glede na prihajajoč̣e praznike bo verjetno vse z zamikom, poleg tega morajo brise prepeljati v drug zd dom,…) V glavnem to me je malo prestraṣ̌ilo, ta nujnost… Č̣e sem jaz vse prav razumela ni skrbi, da bi bilo kaj hujṣ̌ega kar se ne bi dalo ozdraviti, porihtati? Tudi č̣e bodo vidne predrakave spremembe se to najverjetneje uredi brez posledic? Na eni strani sem hvaležna in pomirjena na drugi strani pa seveda tudi sama v beseda predrakavo vzbudi strah in dvom. Verjetno je moja percepcija v tem trenutku ṣ̌e toliko “slabṣ̌a” zaradi sploṣ̌nega slabega poč̣utja.

Lep pozdrav.

Lahko ste povsem mirni, ker si je vaša ginekologinja vzela čas in je natančno pregledala maternični vrat, opravila je pregled, ki mu rečemo kolpskopija (ocetna kislina in pregled MV pod mikroskopom). S tem pregledom se včasih vidijo pomembne spremembe in glede na to, da jih ni bilo, ste res lahko mirni. Če bi bilo kaj opaznega, bi vam verjetno vzela biopsijo.

Če sem prav razumela, je vzela bris in ga poslala pod nujno predvsem zato, da boste vi čim prej mirni. Če bi bris pokazal kakšne spremembe, bo še vedno dovolj časa za ukrepanje. Te spremembe (če morda so, saj ni rečeno,  da so) običajno počasi napredujejo in imamo v bistvu res čas, da jih opazujemo in pravočasno odstranimo, če postanejo sumljive ali predrakaste. tako da ste res lahko mirni.

Bi bilo pa dobro, če bi kaj naredili za vaše splošno počutje.

srečno, N