Pozdravljeni,

že tri leta se soočam z bolečinami v ledvenem delu hrbtenice, ki so se jim v letošnjem letu pridružile neznosne bolečine v medenici in nogah. Do leta 2016 sem bila rekreativna športnica – tekačica in hribolazka. Bolečine so skozi leta napredovale, v zadnje pol leta tako rapidno, da danes zaradi bolečin ne zmorem niti daljših sprehodov, niti krajših v hitrem tempu, saj me v nogah, križu in medenici trga. Bolečine so prisotne v mirovanju in med aktivnostjo, ponoči se umirijo. Medikamentozna terapija z Nalgesini ne pomaga (v povprečju 3 550 mg tablete na dan). Stara sem 33 let.

Izvid MR lumbalne hrbtenice z dne 13.8.2019 je sledeč:

Začetne degenerativne spremembe v smislu spondiloze na vseh segmentih, začetna spondiloartroza kot hondroza od L3 navzdol.

Med L3-L4 sta mala sklepa degenerativno spremenjena, spinalni kanal primerno širok, oba nevroforamna prosta.

Med L4-L5 sta mala sklepa degenerativno spremenjena. Prisotna je manjša protruzija degenerativno spremenjenega diska, ki je centralno v stiku z duralno vrečko. Spinalni kanal je rahlo zožen, nevroforamna nista videti prizadeta.

Med L5-S1 sta mala sklepa degenerativno spremenjena. Prisotna je manjša centralna protruzija degenerativno spremenjenega diska, ki je centralno v stiku z duralno vrečko. Spinalni kanal je rahlo zožen, nevroforamna nista videti prizadeta.

Prosim za razlago izvida in svetovanje: Kako si lahko pomagam pri odpravi bolečin, izboljšanju stanja? Fizioterapija, zdravila, masaže, manualna terapija itn.? Želje so seveda odprava bolečin zavoljo običajne dnevne aktivnosti, vrnitev k teku in planinarjenju.

Hvala za razlago izvida in priporočila oz. usmeritev glede zdravljenja.

Spoštovani!
Imate začetne degenerativne spremembe predvsem na nivoju L3-L4, L4-L5 in L5-S1. Na nivoju L4-L5 in L5-S1 sta medvretenčni ploščici tudi malo izbočeni, vendar ne pritiskata na živčne korenine. Operacija ni potrebna, svetujem vaje za globoko trebušno muskulaturo, stabilizacijske vaje – PLANK, lahko masaže, manualna terapija in fizioterapija (UZ, laser, magnet, IF, Tens).
Lep pozdrav!

Spoštovani

Danes sem dobila izvid MR L/S hrbtenice,

nekoliko izravnana lumbalna lordoza.
Spondilotične spremembe.
Izguba intenzitete signala i.v diska L4 – L5 zaradi degeneracije.
Višina i.v. prostora je primerna.
Hemangioma v korpusih TH 12 in L2.

Izrazito hiperintenziven signal v sakrum, gre za edem, lahko sakroileitis ali drugo patologijo.
Najverjetneje prav tako hemangiom v korpusu S1.
V aksialni ravnini je v nivoju L4 -L5 vidna protruzija i.v. diska po celotni posteriorni površini in tudi kostne naplastitve, prisoten je zmeren pritisk na duralno vrečo, spiralni kanal je minimalno ožji.
V nivoju L5 -S1 je minimalna centralna protruzija i.v. diskabrez pomembnejših utesnitev.
I.v. foramni in lateralni recesusi so prosti.

Zanima me razlaga samega izvida in ta edem.
Kako in koliko časa se to zdravi?
Je morda to lahko povezano z kakšno avtoimunsko boleznijo?

Lep pozdrav

Spoštovani!
MR je pokazal izbočeni ploščici L4-L5 in L5-S1,ki pa ne pritiskata na živec.Operacija ni potrebna.Svetujem fizioterapijo in vaje za globoko trebušno muskulaturo.Glede edema in suma na sakroiliitis pa svetujem opraviti še MR sakroiliakalnih sklepov in pregled pri revmatologu,ker gre lahko tudi za revmatološko obolenje.
Lep pozdrav!