Izvid mr kolena
Spoštovani.
Hči 14 let je bila januarja 2018 operirana rekonstrukcija MPFL.
Ker ji je na ledu spodrsnilo je ponovno prišlo do poškodbe, prosim za razlago mnenja.
Izrazit lateralni nagib patele. Patela alta.
Trakasta kostna fragamenta ob medialnem robu patele v poteku retinakuluma skoraj 2 cm, videz stare spremembe.
Hondropatija stopnje 3-4 roba medialnem fasete patele.
Hvala in lep pozdrav. Petra Perič
Spoštovani,
v zvidu navajajo visok položaj pogačice, njen nagib navzven ter okvare sklepnega hrustanca notranje sklepne površine pogačice, ki segajo tudi do same podhrustančne kosti.
Menim, da bo zelo verjetno potrebno ponovno operativno zdravljenje.
Prosim.
Hvala… enako.
Pozdravljeni!
Prosil bi za obrazložitev izvida, ker me zanima ali bo potrebna operacija ali ne.
IZVID:
Kompleksna ruptura posteriorne polovice menuskusa, ki je v področju telesa izrazito ekstrudiran.
Horizontalna ruptura lateralnega meniskusa na prehodu telesa v posteriorni rog.
Sklepni hrustanec obremenilne površine medialnega kompartmenta je v večjem delu denudiran z zmernim perifokalnim edemom kostnine na strani femurja.
Drobna plitka erozija centralnega dela retropatelarnega sklepnega hrustanca, več plitkih erozij tudi v področju priležnega proksimalnega dela sklepnega hrustanca trohlee femurja.
Nakazano poglobljen lateralni tibialni plato z blagim perifokalnim edemom kostnine in nakazano trabekularno frakturo, sklepni hrustanec ima nad tem mestom nehomogen signal.
Ligamentarni aparat je ohranjen.
Srednje velik izliv.
MNENJE:
Kompleksna ruptura medialnega meniskusa.
Ruptura lateralnega meniskusa.
Hondropatija medialnega kompartmenta gradus 4.
Fokalno retropatelarna hondropatija gradus 2.
Hondropatija trohlee femurja gradus 2.
Honropatija lateralnega tibialnega platoja gradus 1, ob tem je kontura sklepne površine nakazano poglobljena – suspektno za trabekularno frakturo.
V naprej se vam zahvaljujem in lep dan še naprej, Roman
Pozdravljeni,
v izvidu navajajo kompleksno (zapleteno) raztrganino notranjega meniskusa, raztrganino zunanjega meniskusa, okvare sklepnega hrustanca v notranjem delu kolena, ki segajo do same podhrustančne kosti, katera je na večih mestih izpostavljena, omejeni okvari sklepnega hrustanca pogačice in sprednjega kočnega dela stegnenice, ki segata do polovice debeline ter okvaro (najverjetneje zmehčanje) sklepnega hrustanca začetnega zunanjega dela golenice z nakazano poglobitvijo podhrustančne kosti (lahko vgrznitev – manjši impresijski zlom).
Odločitev o zdravljenju je odvisna predvsem od tega, koliko težav povzročata strgana meniskusa. Če sta ta glavni vir težav (to je mogoče ugotoviti le s kliničnim pregledom) priporočam artroskopsko operativno zdravljenje, če ne, pa je odločitev odvisna od intenzivnosti (velikosti) težav – če so te znosne, priporočam zdravljenje z 1 do 3-mi injekcijami plazme bogate s trombociti in z injekcijami hialuronske kisline, če so težave neznosne pa vgraditev popolne kolenske proteze.