Kaj lahko delam do pregleda? Hoja po ravnem in sobno kolo verjetno ne povzročata dodatnih problemov.

Kakšne so čakalne vrste za ortopeda tak pregled, z napotnico?
In katerega ortopeda priporočate?

Spoštovani,

priporočam, da se lotevate le dejavnosti, ki vam ne povzročajo bolečin. Hoja po ravnem in kolesarjenje na sobnem kolesu zelo verjetno spadajo v to kategorijo.

Za pregled se boste morali pozanimati sami. Pregledi pri nas so le plačniški. Čakalne dobe nimamo.

Lep pozdrav,
Iztok Pilih

Pozdravljen,

Sem bil na pregledu in mi je zdravnik pregledal nogo in pogledal rentgentske slike kolena. Rekel je da se ni za sekirat glede pokanja, da pa se iz rentgenskih slik vidi poškodbo sklepne površine na laterlani strani femurja. Glede zdravljenja je rekel da naj se počaka še par mesecev in če se stanje z otekanjem in pokanjem v tem času ne bo umirilo predlaga glajenje sklepne površine.

Je to kar on pravi sklepna povšina, poškodba hrustanca?
Rekel je naj se počaka par mesecev da se stanje umiri, koliko časa je običajno potrebno da se to umiri? Ozirimo po okilem času če nebo boljše naj grrem nazaj do zdravnika?

Fizioterapevt pravi da se bo stanje izboljšalo ko se hrustanec sam zadosti zgladi. Da pa bo otekanje prej izginilo če bom bolj okrepil mišice, ker da bo zaradi tega pogačica tekla bolj po sredini sklepa in ne bo drsala ob femur.

Spoštovani,

da, to kar pravi, da je sklepna površina, je zelo verjetno mišljen sklepni hrustanec.

Priporočam, da opravite slikanje kolena še z magnetno resonanco (MR), saj sklepnega hrustanca na rentgenskih slikah ni mogoče videti (na okvaro lahko sklepamo le indirektno).

Boljše mišice lahko zmanjšajo obremenitve sklepnega hrustanca.

Lep pozdrav,
Iztok Pilih

Napotnico mi lahko da samo travmatolog in ortoped, ali lahko da tudi osebni zdravnik?

Sedaj hodim v fitnes, da okrepim mišice. Upam da si s fitnesom ne škodim, vaje ki jih delam mi je pokazal fizioterapevt.

Spoštovani,

da, praviloma specialist, običajno pa tudi splošni ali družinski zdravnik, na osnovi izvida specialista, ki takšno preiskavo priporoča.

Lep pozdrav,
Iztok Pilih

pozdravljeni me pa zanima kaj bi lahko bilo to ko grem po stopnicah navzdol me v desnem kolenu naenkat (nekaj uščipnilo pojavi se bolečina in čez nekaj časa po šepanju lahko nadaljujem hojo po ravnih tleh to se mi običajno zgodi 5 na dan oz. skoraj vedno ko grm po stopnicah a je potrebno iti k zdravnku hvala za odgovor LP!

Spoštovana(i),

bolečina je opozorilo, da v telesu nastaja škoda. Priporočam obisk zdravnika.

Lep pozdrav,
Iztok Pilih

Osebna zdravnica me noče dati napotnice za magnetno resonanco, pravtako pa me noče napotiti nazaj k travmatologu. Pravi da mi je travmatolog predpisal konservativno zdravljenje(da naj počakamo še par mesecev), in glede na to da je pretekel šele en mesec me bo pošiljala nazaj k travmatogu. Za magnetno resonanco pa pa pravi da me ne bo poslal ker se jo po njeno opravi samo če bo temu sledila operacija.

Sedaj me zanima če se te poškodbe sklepne površine res same izboljšajo v določenem času, ter v kolikem času?

Bi bilo smiselno da opravim slikanje z magnetno resonanco samoplačniško?

Spoštovani,

sedaj me zanima če se te poškodbe sklepne površine res same izboljšajo v določenem času, ter v kolikem času? Najprej je potrebno ugotoviti za KAKŠNE poškodbe gre!

Bi bilo smiselno da opravim slikanje z magnetno resonanco samoplačniško? To vam lahko svetujem le na osnovi kliničnega pregleda.

Lep pozdrav,
Iztok Pilih

Pozdravljeni!

Na izvidu je napisano samo to da se vidi travmatska sprememba v predelu lateralne sklepne površine femorja. Na pregledu pa je na rentgenski sliki gledal neko liso, ki je bila vidna tudi na sliki ki je bila narejena ob ispahu pogačice. Ker je bila je bila lisa na obeh slikah na istem mestu in je na drugi sliki zgledala manjša je predlagal konzervativno zdravljenje. V primeru da se v parih mesecih stanje ne bi normaliziralo naj bi prišel nazaj na pregled.

Sedaj mi je otekanje prenehalo, še vedno pa imam občutek da je koleno ‘trdo’, vendar je ta občutek bolj močan na notranji strani kolena. Pravtako mi ob iztegu noge ne potuje enakomerno, temveč v enem trenutku preskoči.

Osebna zdravnica pravi da koleno rabi čas in naj se ne obremenjujem s tem, ter da poteka okrevanje ok in da me še ne bo napotila nazaj k travmatologu. Mene pa to že precej skrbi saj se mi to okrevanje po izpahu pogačice vleče že 6 mesecev in še vedno čutim da ni vse ok.

Sedaj me samo zanima a je normalno da to mi to traja toliko časa?

Bodo ti preskoki pogačice nehali ko bodo mišice še bolj okrepljene, ali je slučajno ta preskok povezan s poškodbo na sklepni površini?

Je to da je nehalo otekati znak da se je poškodba sklepne površine sedaj zacelila?

Spoštovana,

glede na vse navedeno je zelo verjetno, da je prišlo do pomembne poškodbe sklepnega hrustanca, ki se lahko le delno pozdravi. Še vedno menim, da bi bilo najboljše čimprej opraviti slikanje kolena z MR z najmanj 1,5 Tesla močnim magnetom.

Lep pozdrav,
Iztok Pilih

Najlepša hvala

Sem se naročil na slikanje z mr (samoplačniško seveda).
Ko dobim izvid vas bom prosil za razlago.

Spoštovani,

velja. Še boljše bi bilo, da se pridete pokazati in s seboj prinesete še SLIKE opravljene MR. Največ se da namreč ugotoviti pri kombinaciji ugotovitev kliničnega pregleda in MR.

Lep pozdrav,
Iztok Pilih

Pozdravljen,

7.9.2013 sem si izpahnla pogačico levega kolena. Pogačica se mi je naravnala spontano. Dobila sem bergle in opravili so rtg slikanje, kjer je blo vse vredu. Ko sem obiskala osebnega zdravnika me je pod nujno poslal k travmatologu, da bi mi punktiral koleno, vendar je rekel da vode še ni dovolj. Dobila sem nov datum in ko sem pred 3 tedni ponovno šla k travmatologu mi je dal ortozo, ki naj bi jo nosila ko bo oteklina izginila in ko bom sploh lahko začela hoditi. Vendar imam še danes nogo otečeno v celoti tako da ortozo komaj dobim na nogo, pogačica pa nikakor ne pokuka skozi odprtino v ortozi in tud na nogo še ne morem stopiti. 14.11. sem naročena na MR potem pa se moram spet naročiti k travmatologu. Pri sedenju ali v stoječem položaju še bol zateče noga od prstov navzgor vključno z stegnom. Kaj mi priporočate, da lahko sama naredim, da bi mi oteklina izgnila vsaj postopoma in da bi vsaj malo začela stopati na nogo. Nogo hladim vsak dan, jo mažem z gelom, poskušam stopiti na nogo vendar ne gre. Koliko časa ponavadi traja zdravljenje pri takšni poškodbi? Zanima me še, če je po okrevanju telovadba na eliptičnem trenažerju vredu, ali je prevelka obremenitev za kolena? Bi bilo boljše sobno kolo?

Hvala za Vaš odgovor
Tina

Pozdravljen,

7.9.2013 sem si izpahnla pogačico levega kolena. Pogačica se mi je naravnala spontano. Dobila sem bergle in opravili so rtg slikanje, kjer je blo vse vredu. Ko sem obiskala osebnega zdravnika me je pod nujno poslal k travmatologu, da bi mi punktiral koleno, vendar je rekel da vode še ni dovolj. Dobila sem nov datum in ko sem pred 3 tedni ponovno šla k travmatologu mi je dal ortozo, ki naj bi jo nosila ko bo oteklina izginila in ko bom sploh lahko začela hoditi. Vendar imam še danes nogo otečeno v celoti tako da ortozo komaj dobim na nogo, pogačica pa nikakor ne pokuka skozi odprtino v ortozi in tud na nogo še ne morem stopiti. 14.11. sem naročena na MR potem pa se moram spet naročiti k travmatologu. Pri sedenju ali v stoječem položaju še bol zateče noga od prstov navzgor vključno z stegnom. Kaj mi priporočate, da lahko sama naredim, da bi mi oteklina izgnila vsaj postopoma in da bi vsaj malo začela stopati na nogo. Nogo hladim vsak dan, jo mažem z gelom, poskušam stopiti na nogo vendar ne gre. Koliko časa ponavadi traja zdravljenje pri takšni poškodbi? Zanima me še, če je po okrevanju telovadba na eliptičnem trenažerju vredu, ali je prevelka obremenitev za kolena? Bi bilo boljše sobno kolo?

Hvala za Vaš odgovor
Tina

Spoštovana,

za začetek priporočam obisk internistične urgentne ambulante zaradi izključitve morebitne globoke venske tromboze. Glede na vaš opis otekline pride tudi ta v upoštev.

Lep pozdrav,
Iztok Pilih

Pred enim tednom sem si izpahnu pogačico pri nerodnem gibu.Dobil sem polovični gibs,punktiral so mi 45ml krvi.Kotrolo imam čez en teden pa me zanima, ko mi bodo odstranili gibs ali om dobil potem se opornico.

Spoštovani,

mogoče je, da bo ostala longeta, da boste dobil cel mavec ali pa opornico.

Lep pozdrav,
Iztok Pilih

Pozdravljeni,

stara sem 18 let in že od malih nog imam težave s subluksacijami leve in desne patelle, desna je rahlo deformirana in je posledično zelo mlahava.
Pred 7 leti sem doživela izpah kolena, ki je bil zelo travmatičen, patela je bila v dislociranem položaju dlje časa. Rentgen je prikazal dislocirano desno patello in rahlo deformacijo sklepne glave. Po dogodku sem okrevala s pomočjo fizioterapije, zdravnik mi je predpisal redno vadbo z nogo, z namenom da bi si učvrstila kvadriceps in tako tudi pozicijo patele. Ker imam grozne težave z vadbo; namreč nisem sposobna spraviti stegnenico v stanje, ko bi bila anaerobna obremenitev dovoljšnja, da bi se bi začelo stegno krepiti, sem ujeta v stanje, ko živim v nenehni nevarnosti subluksacij in dislokacije.

Ko pride do spremembe v zračnem tlaku, imam redno težave s patellami. Tako so težave ponavljajoče in povsem nepredvidljive. Ker pa se šolam in živim aktiven stil življenja, potrebujem zdrave noge.
Priporočeno mi je bilo, da bi šla na operacijo, vendar so bila priporočila mešana; nekateri so trdili, da potrebujem zgolj telovadbo, spet drugi pa, da je najboljše pristati na operacijo. Operacije se izogibam, kajti sem slišala veliko pričevanj, da so tovrstni posegi kvečjemu poslabšali stanje mnogim ljudem – njihove dislokacije in subluksacije so bile še pogostejše.

Tako vas prosim za tehtno premišljen nasvet, prav tako pa opis postopka operacije, v kolikor menite, da je le-ta najboljša rešitev.

Najlepša hvala,

Anja Golob