Izjeme pri obveznem celjenju
Spoštovani!
V dnevniku sem zasledila novico o novostih pri cepljenju. Ker smo tik pred cepljenjem pod nadzorom pri enem letu(huda alergija na mleko in jajce), ki se je pokazala pri 6. mesecih po takratnem cepljenju, hkrati pa je otrok takrat prehajal iz izključnega dojenja na drugo hrano (tako, da vzroka ne bi mogli določiti), me zanima, če lahko cepljenje na Pediatrični zavrnem. Zanimama me pravzaprav kakšne izjeme zakon dopušča. Ali je potrebno vseeno iti na Pediatrično in če ugotovojo, da je alergičen na cepivo, ga pač ne cepijo (to verjetno ni smiselno, saj je bila to možnost že prej). Ali lahko alergik po novem zakonu, če starši zavrnejo cepljenje, prav tako obiskuje vrtec? Kakšne posledice ima lahko za deklico, ko odraste,če jo ne cepimo s cepivom proti rdečkam? Je dovolj dobra zaščita, če se cepi kasneje (7. razred), ko ponavadi alergija že izveni.
Hvala za pojasnila in lep dan želim.
Mija
Spoštovani, vse izjeme presoja komisija za cepljenje. Predlog za opustitev cepljenja pa lahko podajo zdravnik pa tudi oseba oz. starši. v vsakem primeru pa presoja komisija za cepljenje. V 22. členu so navedeni razlogi za opustitev cepljenja.
Kopiram vam člene zakona, ki govorijo o opustitvi:
22.a člen
Zdravnik, ki opravlja cepljenje, mora s pregledom osebe, ki se cepi, in vpogledom v njeno zdravstveno dokumentacijo ugotoviti morebitne razloge za opustitev cepljenja, zaradi katerih bi se zdravstveno stanje osebe lahko trajno poslabšalo.
Med razloge za opustitev cepljenja se štejejo:
– alergija na sestavine cepiva,
– resen nezaželen učinek cepiva po predhodnem odmerku istega cepiva,
– bolezen ali zdravstveno stanje, ki je nezdružljivo s cepljenjem.
Ne glede na tretjo alineo prejšnjega odstavka se med razloge za opustitev cepljenja po tem zakonu NE štejejo akutne bolezni ali vročinska stanja, zaradi katerih se cepljenje začasno odloži.
Če zdravnik, ki opravlja cepljenje, ugotovi, da obstajajo razlogi za opustitev cepljenja iz prvega odstavka tega člena, mora dati predlog za opustitev cepljenja, ki mora biti strokovno utemeljen in obrazložen. Zdravstvena dokumentacija osebe iz prvega odstavka tega člena je sestavni del predloga za opustitev cepljenja.
Poleg zdravnika, ki opravlja cepljenje, predlog iz prejšnjega odstavka lahko da tudi oseba iz prvega odstavka tega člena ali njeni starši oziroma skrbniki.
Predlog za opustitev cepljenja se pošlje ministrstvu, pristojnemu za zdravje.
22.b člen
Ministrstvo, pristojno za zdravje, pošlje predlog za opustitev cepljenja Komisiji za cepljenje (v nadaljnjem besedilu: komisija).
Tričlansko komisijo iz prejšnjega odstavka imenuje minister, pristojen za zdravje. Sredstva za delo komisije se zagotavljajo iz državnega proračuna.
Minister, pristojen za zdravje, podrobneje določi način dela komisije.
22.c člen
Komisija mora pri ugotavljanju razlogov za opustitev cepljenja proučiti predlog za opustitev cepljenja. Če oceni za potrebno, zahteva dodatno dokumentacijo oziroma dodatne zdravstvene preglede.
Zahtevo za razgovor pred komisijo lahko poda oseba oziroma njeni starši, skrbniki ali zakoniti zastopniki.
Po opravljenem postopku iz prvega in drugega odstavka tega člena komisija da strokovno mnenje o tem, ali obstajajo ali ne obstajajo razlogi za opustitev cepljenja, in ga pošlje ministru, pristojnemu za zdravje, najpozneje 90 dni od prejema predloga za opustitev cepljenja.
Strokovno mnenje iz prejšnjega odstavka mora vsebovati:
– navedbo nalezljive bolezni, zoper katero naj se opusti oziroma naj se ne opusti cepljenje,
– razloge za opustitev ali neopustitev cepljenja z obrazložitvijo,
– časovno obdobje, za katero naj se opusti cepljenje,
– navedbo lastniškega imena cepiva, s katerim bi se oseba morala cepiti.
Strokovno mnenje iz prejšnjega odstavka lahko vsebuje tudi druge predloge v zvezi s cepljenjem.
22.č člen
Na podlagi strokovnega mnenja komisije minister, pristojen za zdravje, izda odločbo v upravnem postopku o opustitvi oziroma neopustitvi cepljenja v 30 dneh od prejema strokovnega mnenja iz prejšnjega člena. Odločba mora vsebovati:
– navedbo nalezljive bolezni, zoper katero se opušča ali ne opušča cepljenje,
– razloge za opustitev ali neopustitev cepljenja z obrazložitvijo,
– časovno obdobje, za katero velja opustitev cepljenja,
– navedbo lastniškega imena cepiva, s katerim bi se oseba morala cepiti.
V primeru iz petega odstavka prejšnjega člena mora odločba vsebovati tudi predloge v zvezi s cepljenjem.
Zoper odločbo iz prvega odstavka tega člena ni pritožbe, mogoč pa je upravni spor.
Odločba se vroči zdravniku, ki cepi, in osebi, ki naj se cepi, oziroma njenim staršem, skrbnikom ali zakonitim zastopnikom, če je ta oseba mladoletna ali opravilno nesposobna.
Odločitev o opustitvi cepljenja se vpiše v zdravstveno dokumentacijo in knjižico o cepljenju osebe iz 22.a člena tega zakona.«.
———————————————————————————————–
V vašem primeru cepljenja trajno (brez predhodnega presojanja komisije in izdajanja odločbe) zavrniti, seveda, ne morete; če želite, pa lahko podate predlog za opustitev cepljenja. Komisija bi presojala zdravstveno dokumentacijo, opravila razgovore in v vašem primeru verjetno ugotavljala alergijo na sestavine cepiva oz. po predohodnem cepljenju. To bi, seveda, nekaj časa trajalo in s tem bi se cepljenje avtomatično za nekaj časa odložilo.
Najbolj smiselna pot se mi zdi vsekakor eventualno testiranje na morebitno preobčutljivost na sestavine cepiva (če še ni bilo predhodno opravljeno – tega dela vašega pisanja nisem povsem točno razumela) in izvedba cepljenja, v kolikor preobčutljivosti ni.
Novi zakon nič ne govori o vstopu necepljenih otrok v vrtec in zaenkrat, kot mi je znano, vrtci sprejemajo tudi necepljene otroke. (Če pa bi ocenili, da za njih to predstavlja zdravstveno tveganje, bi lahko samo določili, da necepljenih ne bodo sprejemali. Tak sistem. recimo, prakticiranje v ZDA: ko cepljenje ni obvezno na način, kot pri nas, temveč to regulirajo pač tako, da necepljenih otrok v nekatere vrtce, ustanove, kolektive, pač ne sprejemajo. Pri nas te prakse še ni).
Proti rdečkam necepljenja deklica bi ogrožala proti rdečkam necepljene nosečnice, če bi z rdečkami zbolela ravno tedaj, ko bi bila z njimi v stiku; ogrožena bi bila tudi proti rdečkam necepljena noseča žena, ki bi prišla ravno v času nosečnosti recimo v stik z nekim bolnikom z rdečkami.
Samp sebe pa proti rdečkam necepljena deklica v času, ko je še deklica, ne ogroža (veliko neceljenih deklic in dečkov, bolje otrok, pa omogočilo kroženje virusa rdečk med njimi in bi predstavjali potencialno nevarnost za nosečnice – to pomeni, ogrožali bi populacijo nasploh).
Če deklice sedaj ne boste cepili proti ošpicam, mumpu in rdečka, lahko cepljenje opravite tudi kasneje. Za 99% zaščito mora človek prejeti 2 odmerka cepiva.
Lepo vas pozdravljam!
Nina
Sin je 4 dni po prvi dozi hepatitisa B dobil gripi podobne simptome. Bolele so ga mišice, vrat, sklepi, glava, dobil je tudi temp. Drugo dozo je dobil po testiranju in pod nadzorom, stranskih učinkov ni bilo. Zdaj je čas za tretjo dozo. Me pa kljub vsemu skrbi. Je možno da se pregleda titer in če je dovolj visok, da se ga ne cepi?
Hvala za odgovor!
Tina
Spoštovani, kolegica je želela povedati, da je po 3. odmerku cepljenju popolno in s tem zaščita dolgo(trajna).
Dejansko trajanje zaščite pa se preučuje v mnogih študij in v mnogih so podane krivulje z aproksimativnimi ocenami trajanja zaščite. V začetku izvajanja cepljenja proti hepatitisu B so menili, da zaščita traja 5 let, nato je potrebna re(vakvinacija). Kasneje (z daljšim odmikom od cepljenja) se je ocenjena doba premaknila in se še vedno premika. 7 let ni meja, ki naj bi veljala v strokovnih krogih. V študijah pa lahko vidite najrazličnejše aproksimacije in ocene- od 10, 15 pa vse do —trajno”.
Že dolgo je znano, da niso le protitelesa merodajni kazalec imunosti; prav tako so ugotovili, da pri mnogih cepljenih osebah, pri katerih ob prvem odvzemu krvi ne najdejo zaščitnega titra protiteles proti hepatitisu, že teden dni po revakcinaciji z enim odmerkom zabeležimo velikanski porast titra (t.i. “diagnostično cepljenje”).
Lepo vas pozdravljam!
Nina
Iz prakse vem da so cepljenja nujna. Nekatera so prepovedana in ta so proti TBC takoj po rojstvu otroka. Preveril sem v lekarnah v Italiji in so mi tam tudi potrdili da je tako cepljenje pri njih prepovedano.Tisti ki so pred izidom zakona o prepovedi cepljenja proti TBC že cepljeni, imajo nekateri otroci težave pri obveznih cepljenjih. Zaradi tega se nujno opazovanje od strani staršev za vsakega oroka stroga evidenca, pa tudi zdravniki so obvezni spremljati potek reakcij po celjenjih in o tem ukrepati. Imam vnuka ki je v šoli obvezno cepljen proti hepatitisu in je tretji dan dobil pljučnico. Hitri ukrep homeopatskega odmerka je pozdravil pljučnico in je naslednje leto sprožil kot bronhitis. Spet homeopatski ukrep proti bronhitisu katereg je sprožilo vdihavanje v zakajenem prostoru in se je stanje zaradi cepljenja proti TBC po rojstvu pred 9 let v nazaj tako pozdravilo da na največjem mraz zdaj nima več težav. Kot vidite sodelovanje med uradno medicino in homeopatskim zdravljenjem učinkuje tako da je volk sit in koza cela.
To je odgovor uradni medicini ki se upira proti alternativi na zadnjem TRENJU
ko je pri glasovanju za alternativu glasovalo 60%, proti pa samo 40% sodelujočih.
Dober dan, sestavine vseh cepiv so navedene. https://nijz.si/nalezljive-bolezni/cepljenje/cepiva-proti-posameznim-boleznim-davica/
V Sloveniji imamo obvezna cepljenja in prostovoljna cepljenja. Obvezna cepljenja so določena z Zakonom in Pravilnikom. Zakone sprejema parlament.
V skladu z Zakonom se tudi preučuje povezave med cepljenjem in ev. škodo/posledicami po cepljenju.