Imam maligni melanom
Pozdravljeni!
Že nekaj časa opažam črno piko na sprednjem delu telesa (prsni koš). Odločil sem se, da grem k osebnemu zdravniku in ga povprašam za mnenje. Ni me napotil nikamor. Ker sem ne internetu že kar nekaj prebral o tem problemu (maligni melanom) in menim, da bi tukaj morda lahko šlo za maligni melanom, me zanima, kaj naj se obrnem (specialist), da bom imel vsaj malce več kot 0% zagotovilo, da je to maligni melanom oz. da je kaj drugega.
Znamenje se mi je pojavilo približno pred pol let leta, zdaj pa je veliko cca. 2 mm in je pravilne krožne oblike ter malenkost odstopa od površja kože, vendar bistveno manj kot milimeter.
L.P.
Dragi easy,
po vašem opisu ne gre za melanom, oglasite pa se lahko v dermatološki ambulanti in si date znamenje izrezati. Številna znamenja nastajajo na človeški koži na novo in to še ne pomeni raka. Vsekakor pa ne bo nič hudega, če ste zaskrbljeni, če znamenje pregleda še dermatolog.
Lepo vas pozdravljam,
Irena
Večkrat sem že prebral, kako pomembno je čimprejšnje zdravljenje melanoma. O preventivi pa bolj malo, razen samoopazovanja sprememb na znamenjih. Kakšni pa so prvi znaki, da je rak že napredoval? Spremenjeno počutje? Hujšanje? Povišani markerji? Predvsem mi ni jasno, v kolikšnem času takšen melanom zraste, če so za uspeh zdravljenja dločilne tako majhne dimenzije (njegova globina v tkivu)?
Pred leti je bilo pogosto slišati (tudi zdravnike), da je znamenja bolje pustiti pri miru. Se kdaj zgodi, da do zapletov pride šele po odstranitvi teh malih tumorjev?
Za maligni melanom je edino sprejemljivo zdravljenje kirurško izrezanje v celoti z varnostnim robom 5 mm v širini in v globino makroskopsko v zdravo. V takem primeru dobijo idealen vzorec za histološko preiskavo in dovolj varen izrez. Na podlagi histologije se kasneje odločajo za dodatno (razširjeno) izrezanje in eventuelno biopsijo varovalnih bezgavk.
Odvzem biopsijskega vzorca (izrez le delčka tumorja) je pri melanomu odsvetovan in je podobno nevaren kot sama poškodba ali mehansko draženje maligno alterirane pigmentacije saj poveča možnost razseva (metastaziranja). Pri drugih malignih tumorjih je odvzem bioptičnega vzorca pogosta praksa.
ker obstaja več vrst kožnega melanoma si lahko slike ogledate npr. tule:
http://dermis.multimedica.de/doia/abrowser.asp?zugr=d&lang=e&beginswith=M&size=0
Ne postavljajte si diagnoz sami. Če imate znamenj veliko pojdite do svojega zdravnika in vztrajajte pri obisku dermatologa (vsaj 1x letno). Če bo dermatologu znamenje nevarno ga bo pogledal z dermatoskopom in ga NE bo zmrzoval ali lasersko zdravil – napotil vas bo na kirurgijo na izrezanje.
Mislim, da boš večino strokovnih odgovorov dobil v članku na povezavi:
Naj pa dodam še svoje laično mnenje:
Ravno to, da je maligni melanom vidna kožna sprememba, daje samoopazovanju ključno vlogo v pravočasnem odkrivanju te bolezni. Če ima kožna sprememba nek trend rasti v velikosti ali debelini, spreminjanja oblike, barve, simetričnosti, je potrebna zdravniška presoja! Pri kožnih znamenjih v velikosti pod 0,6 mm je možnost malignosti zelo, zelo, majhna, zato so strahovi kakršne izraža zgoraj easy najbrž nepotrebni! Ker pa je tudi notranji mir človeka nekaj vreden, se je v takšnih primerih morda dobro odločiti za samoplačniški pregled pri dermatologu.
Preventiva se sestoji iz izogibanja nepotrebnemu sončenju, solariju in ne nazadnje iz čimbolj zdravega in čimmanj stresnega načina življenja. V začetnih stopnjah bolezni pa ni znakov bolezni , ki jih omenjaš. Markerji so pri melanomu vsaj po moje zaenkrat še zelo nezanesljivi in so bolj sekundarna pomoč pri odkrivanju že napredovane bolezni. Ni univerzalnega odgovora na vprašanje v koliko časa melanom zraste do za ozdravitev neobvladljive meje.. Gre za variacije tipa/vrste melanoma, mesta pojava, individualne imunosti posameznika in vrag si vedi česa še! Praksa kaže, da gre lahko za leta, lahko pa tudi le za nekaj mesecev..
SREČNO,
Jože