Pozdravljen.
Pišem vam ker me skrbi. Na tešče so mi odkrili 5,3mmol/l krvnega sladkorja. Začela sem z dieto (polnozrnat kruh, več obrokov dnevno, več zelenjave, tudi sadje vendar ne pretiravam z njim, meso, mlečni izdelki+ veliko tekočine). Skrbi me ker sem v enem tednu izgubila 3 kile. Nekateri me strašijo z ketoni in da je to nevarno za plod. Danes nimam kje kupit listkov, pa vendar ne zanima, če bi bili slučajno povišani. Ali je ta en teden lahko zelo problematičen za otroka?

Spoštovani,
mogoče bi bilo primerno, če bi me opremili vsaj z osnovnimi podatki iz vaše nosečnosti in o vas samih? Se strinjate? Mogoče starost, trenutna teža, višina, katera nosečnost po vrsti, način zanositve in trajanje nosečnosti. Hvala.

Pozdravljen. Seveda se strinjam z vami in se opravičujem za pomanjkljive podatke. Padec teže me je vrgel iz tira in sem se samo na to osredotočila. Stara sem 34, na termin poroda bom 35 let. Sem v 26 tednu nosečnosti. Višina 175cm, začetna teža 90kg, dne 23.04 018 je bila teža 106kg, danes 30.04.018 je teža 103kg. To je četrta nosečnost z dvema živorojenima otrokoma (carski rez 2×). Naravna zanositev. Včeraj nisem zdražala, ker so me skrbeli ketoni in sem šla do porodnišnice po listke za meritev ketonov v urinu. 29.04.18 je razultat bil negativen, danes zjutraj 30.04.18 tudi negativen ( do mi dali nekaj listkov za domov). Torej predvidevam, da ta padec teže nima velikega pomena? Ali se motim?

Še enkrat hvala za vaš odgovor in trud.

Spoštovani,
ja, očitno je, da imate mnogo previsoko težo in je 3kg izgube malenkost. Tudi če bi se pri 26 tednih pojavil kak ketonček v krvi (1+ ali celo 2+ za krajši čas), ne bo nič hujšega. Povsem brez ketonskih teles v krvi se skorajda ne da shujšati za pomemben delež, se pa da skrbeti, da je ketonov malo. Za vašo nosečnost bi bilo povsem ustrezno, če bi jo zaključili z izhodiščno težo ob začetku nosečnosti, torej nekje okrog 90kg, saj ste že takrat imeli vsaj cca. 15kg preveč za svojo višino.

Spoštovani, stara sem 31.let, prva nosecnost, ki je upela v prvo in danes sem dopolnila 23.tednov nosečnosti. od prejšnjega tedna sem izgubila 1kg. Visoka sem 160cm, trenutno tehtam 53kg. Preporodna teza je bila cca 48kg in naj omenim, da sem tudi na začetku nosečnosti izgubila prvo 2kg – nisem imela apetita in ves čas sem morala na vodo. Vedno sem bila tudi zelo sportno aktivna, zdaj zadnja dva mesca manj zaradi tezav s preskakovanjem srca ob vecjih naporih. Imela sem ze prej tezave tudi z otekanjem in mi je tako teza 1kg + ali – nihala na dnevni bazi. Pred dvema tednoma sem imela organsscreening se pravi morfologijo ali kako se to imenuje v Sloveniji in je bilo vse v najlepšem redu, otrok je v bistvu bil celo malenkost večji. Za dva tedna imam pregled krvi in sladkorja v krvi, naj počakam ali je razlog za preplah in grem takoj? Jem po 4 obroke na dan, ceprav me vedno vse tisci ker sem tako ozka, se vseeno trudim pojesti vec. Naj omenim da sem na zacetku julija prebolela tudi lazjo obliko korone in me trenutno mantra alergija na ambrozijo, ki se kaze z otezenim zaradi ogromne sluzi. Kisika imam sigurno dovolj, ker si ga zmerim vmes sama doma. Me mora skrbeti ali se ni razloga za skrb? Najlepse hvala in lep pozdrav!

Spoštovani,

vi se samo normalno hranite tako, kot bi šlo le za vas. Nosečnici se ni treba hranit za dva in četudi se ne zredite veliko, bo dovolj. Minumum, ki ga pričakujemo v nosečnosti za povprečno žensko je okrog +6kg, maksimum pa do +15 kg. Vse tu vmes je v redu.

Mogoce bi bil pomembem se podatek o moji prehrani. Jem namrec zelo zdravo, mogoce prevec? Sladkorja cisto nic, ze vec let, belo moko si privoscim zelo redko – kvecjemu, ko kupim kak polnozrnat kruh, kjer se v dolocenem procentu verjetno najde. Doma pa uporabljam samo polnozrnate produkte. Skoraj vsak dam uzivam tudi meso in puste beljakovinske mlecne izdelke, kar je oboje povecini bio kvalitete.

to samo potrjuje moje prejšnje mnenje, da so skrbi odveč.

Pozdravljeni,

sem v 30. tednu nosečnosti. 15.2. so mi odkrili gestacijski diabetes (5.5 mmol/L na tešče), zaradi česar sem spremenila način prehranjevanje (predvsem zmanjšala vnos ogljikovih hidratov, zaradi jemanja Tardyferona tudi vnos mleka in mlečnih izdelkov). Od takrat sem shujšala za 1.5kg. Začetna teža 60kg, teža pred “dieto” 73.5kg, sedaj 72kg. Stara 29 let, visoka 168. Od srede po navodilih iz diabetične ambulante opravljam meritve krvnega sladkorja in ketonov v telesu. Krvni sladkor vedno v mejah normale, so pa ketoni visoko povišani tako na tešče, kot tudi pred večerjo (+++). V sredo imam prvi kontrolni pregled pri diabetologinji. Sama poskušam stanje izboljšati z večjim vnosom beljakovin v prehrani. Zanima me, ali lahko počakam do pregleda oziroma ali moram takoj poklicati? Zanima me, še vaše mnenje kako lahko znižam ravni ketonov v urinu?

Vnaprej hvala za odgovor in lep pozdrav.

Spoštovani,

vaši podatki, npr. da ste izgubili poldrugi kologram telesne teže v 2 – 3 tednih in pojav ketonskih teles v krvi so seveda skladni, saj so ketoni logična posledica presnove maščob, ki jih pač telo presnavlja v primeru pomanjkanja glukoze. Pri diabetesu so najboljši “nadomestek” za glukozo sicer beljakovine, ampak ne popolnoma. Tudi pri moteni toleranci za glukozo je določena količina OH vseeno potrebna in če je odziv tudi pri majhnih količinah kompleksnih OH vseeno zvišan KS, je pač treba uporabiti insulin. V podrobnosti se ne bom spuščal, ker sem za to premalo izkušen, ampak če z dieto ne bo mogoče znižati ketone, bo diabetolog verjetno predlagal uporabo insulina. Ne vem kako so vam sicer uredili prehrano, ampak morda lahko znižate ketone tudi tako, da si predvideno hrano razdelite na več obrokov kot doslej. Do srede zadeva lahko počaka.

Spostovani,

noseca sem 10 tednov in ze v zacetku nosecnosti sem imela kake 2 kg vec. Sem se pa od spocetja zredila za 5 kg in jih zdaj imam 69 kg. Visoka sem 161 cm. Prehranjevala sem se res slabo, veliko sladkorja, burekov, pic in podobno. Prav tako se nisem veliko gibala razen hoje, ker sem zelo utrujena. Z ginekologinjo sva se dogovorili, da uredim prehrano(tudi zaradi vaginalnega ph) in trenutno belezim koliko kalorij v dnevu zauzijem. Zanima me ali je ok, ce v naslednjem mesecu izgubim 3 kg in se nato zacnem prehranjevati intuitivno. Seveda ne gre za nikakrsno stradanje, ampak le nadzor, da ne pojem prevec ogromnih porcij ter sladkarij. Se vedno zauzijem priblizno 1600 kcal na dan. Tudi vec hodim in se gibam. Je torej izguba teze v mojem primeru OK? Se potem steje pridobivanje minimalno 6kg od prvotne teze ali od te, ki bi bila nizja?

Spoštovani,

zelo na splošno se nosečnici do 20. tedna nosečnosti ni treba zrediti niti za gram, če noče ali ji ni do hrane, po 20. tednu pa bi bilo dovolj 1kg/mesec+. Seveda to redke zdržijo, oziroma se tu in tam kateri zaradi slabosti zgodi, pa jo potem skrbi, ker se ne redi. Ampak, da imate za orientacijo, kaj je še povsem ustrezno.

Pozdravljeni,

Stara sem 34 let, 2 nosečnost, velika 174cm. Ob začetku nosečnosti sem mela 118kg. Ob odkritju nosečniške sladkorne, posledično ustrezni prehrani in dieti, sem izgubila, do današnjega 32 tedna, 6kg. Tudi v prvi nosečnosti sem izgubila 8 kg, punčka rojena z 300 kg, brez posebnosti. Sama nosečnost poteka bp. Danes na pregledu pa panika – da škodim otroku (hujšam ne zanalašč) čeprav je že od samega začetka na zgornji meji po meritvah in nosečnost poteka brez posebnosti. Pod nujno diabetologu. Je res lahko kaj narobe z otrokom?

Lp

Spoštovani,

žal težko vrednotim odnos zgolj dveh podatkov, da ste v nosečnosti izgubili 6 kg in da je vaša ginekologinja panična. To nisto informacije, ki bi dovoljevale kakršenkoli resen komentar. Prvo je namreč zgolj suhoparno dejstvo brez relevantne medicinske vsebine, drugo pa je bolj kot ne odraz pomanjkljive profesionalnosti sicer deklariranega profesionalca.

Tudi sama težko povem kaj več, saj je do sedaj bilo vedno vse vredu. Plod se normalno razvija, nosečniška sladkorna je z dieto v mejah normale, počutim se dobro in nimam težav. Zato sem bila tudi sama danes ob reakciji ginekologinje presenečena.

no, če ste vodeni kot nosečnica z nosečnostno sladkorno boleznijo, potem so vam zagotovo priskebeli tudi aparat za merjenje KS in indikatorje za preverjanje prisotnosti ketonov v krvi. Slednjih pač ni modro v krvi imeti preveč, se pa lahko občasno pojavijo ob negativni energetski bilanci, torej pri hujšanju, ko se praviloma razgrajuje maščoba v energetske namene. Tu je pač treba malce paziti, da stradanje ni prehudo. Sicer pa sam pojav izgube teže v nosečnosti pri nosečnici, ki ima sicer več kot dovolj, če ne celo preveč zalog, ni škodljiv.

Spoštovani.

Trenutno sem noseča 14 tednov in 1 dan. Zanosila sem s pomočjo ivf. Stara sem 28 let.

Zanosila sem s svežim prenosom. V začetku kratkega postopka sem imela 67/68 kg.
Ko sem zanosila je potem teža padla na približno 66 kg.

V 11. tednu sem na merjenju v porodnišnici imela 63,5 kg. Danes sem imela na tehtnici 62 kg.

Kri in vodo ko sem dala je bila v redu.

Je to padanje teže normalno? Naj dodam, da jem tako kot prej. Sem pogosteje lačna, vendar lakoto hitro potešim. Jem vse, pijem zagotovo dovolj. Naj začnem več jesti?

Zanima me še nekaj glede nosečniške sladkorne. Nekje sem prebrala, da bi bil to lahko razlog za hujšanje.

V mojem primeru sta bila urin in kri v redu. Me je pa medicinska sestra opozorila, da naj pred oddajo 3 dni ne jem sladkih stvari (tudi sadja). Tega sem se držala. Bi lahko zaradi tega meni pokazalo da je vse v redu, v resnici pa ni?

Pozabila sem dopisati, da sem visoka 170 cm.

Spoštovani,

če bi hujšali zaradi sladkorne bolezni, bi imeli zelo visoke ketone in sladkor v urinu in visoke vrednosti sladkorja v krvi. Bili bi tudi dehidrirani in na splošno bi se zelo slabo počutili. Res pridobivati težo je pravzaprav smiselno šele po 20. tednu in še to ne več kot 1kg/mesec. Mogoče bi veljalo preveriti ščitnične hormone, ki bi lahko bili previsoki (TSH prenizek), kar bi vam lahko dvignilo bazalno presnovo, ampak to praviloma spremljajo tudi značilni simptomi (nervoza, hitro bitje srca, napetost, povečani refleksi, krči v mišicah ipd.).

Pozdravljeni.

Ponovno jaz. Sem pisala 12.8 glede skrbi zaradi hujsanja v nosecnosti.

TSH, T3 in T4 preverjam enkrat na mesec.  TSH 6.6. je bil 2.03; potem 8.7. Je bil 1.72, 13.8. 1.02, 17.9 pa 1.04. Je to v redu?

Sedaj sem noseca 20 tednov in 2 dni; kilogrami gredo koncno malo na gor. Sem pridobila en kilogram in pol; pomeni da imam skoraj 64 kg; kar pa je vseeno 2 kg manj kot v zacetku nosecnosti.

Ali je to hujsanje nekje do nekje 15 tedna skodovalo otrocku? Je otrocek dobil dovolj hranil, ali je imel lahko pomanjkanje?