Spoštovani!

Pred 3 meseci sem doživel prvi panični napad in se odpravil na urgenco, kjer je bil opravljen EKG in pregled sladkorja, najdenih ni bilo nobenih posebnosti. Ker me je vse skupaj presenetilo (pred tem nisem nikoli imel težav), sem se odločil da obiščem osebno zdravnico. Po laboratoriju je krvna slika pokazala povišan TSH (7.09) ob normalnih T3 (5.04) in T4 (17.21).

Nadaljni pregled pri tirologu je pokazal, da je ščitnica normalne velikosti in oblike, ponovni pregled krvi je ponovno pokazal povišan TSH (6.93). Mnenje: Evtiroza, povišan TSH. Zaradi ponovno povišanega TSH hormona predlagam CT hipofizne regije in pregled prolaktina.

Prolaktin v mejah normale (6.39; (3.4-19.4 normalne vrednosti)).

CT možgan je pokazal naslednje:
Primerno široki ventrikli, brez dislokacije, brez znakov ekspanzije.
Kalciniran horioidni pletež ter kalcinacija v predelu falksa.
Sella turcica je primerno oblikovana, kaže se tenedenca koščene premostitve med
klinoidnima nastavkoma, vendar je še vedno distanca med njima 2,06mm. Globina selle
turcicae je 9,06 mm in širina 11,6 mm.
Petroselarni ligament je parcialno kalciniran.
Sama hipofiza je lepo omejena. V centralnem in delno centroanteriornem delu je vidnih
nekaj hiperdenznih sprememb parenhima, za katere pa ne morem točno določiti ali
pripadajo ožilju ali sami hipofizi. Za natančnejše mnenje je potrebna aplikacija kontrasta,
v primernu suma na nekoordinacijo povezave z hipotalamusom pa tudi prikaz ožilja.
Glede na starost (v izogib sevanju preiskovanca) bi na prvem mestu priporočala opraviti
MR preiskavo tega predela.

Malo iskanja po internetu in dešifriranje tega izvida me je pripeljalo do ugotovitve da obstaja možnost tumorja na hipofizi, kar me je močno prestrašilo – stalno se psihiram, imam občasen občutek pritiska v glavi, panike se še vedno pojavljajo. Samoplačniško sem se naročil tudi na MRI, kot je priporočeno v zgornjem izvidu, a me je že sedaj zelo strah izvida.

V preteklosti nisem imel večjih zdravstvenih težav in hujših bolezni z izjemo ciste na stegnenici pri 10 letih, ki je bila po zlomu noge uspešno sanirana s ploščico in vijaki.
V minulem letu sem shujšal za 30 kilogramov in moja masa sedaj stagnira pri 80 kilogramih, je pa res da morda moj način prehranjevanja ni najbolj primeren, saj jem zgolj enkrat na dan, je pa ta obrok konkreten – tako najlažje vzdržujem svojo težo, nočem se ponovno zrediti zaradi težav z debelostjo v otroštvu. Ali ima to kaj veze pri povišanem TSH in paničnih napadih ne vem.

Morda še podatek, da so psihične motnje (panika, stres) prisotne v družini/sorodstvu tako da verjetno sem to podedoval.

Hvaležen bi bil za podrobnejše pojasnilo zogrnjega izvida – po zgoraj opisanem, ali obstaja večja možnost tumorja na hipofizi ali so nihanja TSH lahko tudi drugega izvora? Ima morda pri tem kakšno vlogo tudi način prehranjevanja, hujšanje, morda stres?

Hvala za pojasnila in lep pozdrav!

Žiga, 22 let

Spoštovani!

Glede na vse navedeno gre verjetno za primarno latentno hipotirozo (blago premajhno delovanje ščitnice). Ne pričakujem posebnih odstopov na MRI hipofize. Menim, da ne gre za adenom hipofize in glede tega je pretiran strah vsekakor odveč. Priporočam opraviti ponoven pregled pri tirologu in določitev antITg in antiTPO protitelesa. napadi panike pa verjetno niso v zvezi z motnjo v delovanju ščitnice.

Lp