Pozdravljeni, zaradi predčasne menopavze, stara sem 43, mi je ginekologinja predpisala terapijo. Imam lenzetto sprej (naj bi bil 1vpih na dan) in estima tbl (vaginalno). Menstruacije nimam že eno leto.
Zanima me, kakšen način jemanja predlagate? Simptomov, neželenih, glede same menopavze nimam, gre se bolj za zaščito kosti itd..
hvala in lep dan vam želim

Spoštovani,
mogoče bi najprej opisali, kako ste dogovorjeni, da uporabljate zgoraj omenjeno kombinacijo zdravil. Če uporabljate Estimo le 2 tedna na mesec (no, 12 do 14 dni), potem bi morali bodisi imeti odtegnitvene krvavitve ali pa vsaj preverjanje debeline maternične sluznice z UZ. Če se ves čas uporablja oboje, potem odtegnitvenih krvavitev ne pričakujemo, vseeno pa je smiselno po nekaj mesecih preveriti debelino maternične sluznice in v primeru, da je odebeljena, kdaj “organizirati” kakšno odtegnitveno krvavitev, da se stanjša.

Pozdravljeni.
Torej glede terapije ne vem. Zdravnica je bila najprej za prvo varianto, potem cez en mesec za drugo, sploh pa ni omenjala kakšnega preverjanja sluznice in UZ.
Jaz imam ta zdravila doma in bi začela, pa ne vem, kaj bi bilo boljse. Kaj bi vi predlagali v mojem primeru, glede na to, da krvavitev ni vec. Se pravi konstantno jemanje obojega, kaj potem pomeni preverjanje sluznice, tega ni omenjala?
Sicer pa krvavitve mene naceloma ne bi motile, ce je tak nacin jemanja “boljsi”..

Hvala in lep dan zelim.

težko vam vse pojasnim v podrobnosti, ker je to povsem strokovna stvar, ki se je mora zavedati vaš ginekolog. Nevarnost vsake hormonske nadomestne terapije je lahko nezaželen vpliv na maternično sluznico z njenim nenadzorovanim odebeljevanjem in s tem možnostjo sprememb v smeri raka. če je ta proces pod nadzorom pa takšne nevarnosti ni oziroma so prednosti HNT bistveno večje od tveganj.

Pozdravljeni, ponovno vas pozdravljam in se navezujem na moje prejšnje pisanje. Kakšen način jemanja torej priporočate, lenzetto in estima kombinacija, tako da bi imela vmesne mesečne krvavitve. Se pravi ne neprekinjeno jemanje. Gre za predčasno menopavzo, stara sem 43, brez M nekje leto in pol. Simptomov, neželenih, glede same menopavze nimam.
Hvala in lep dan vam želim.

Spoštovani,
menopavza po 36. letu je sicer lahko zgodnja, ni pa več prezgodnja. Vseeno pri vaši starosti priporočam NHT, kajti po menopavzi se tkiva, katera so odvisna od spolnih hormonov starajo 3x hitreje kot v reproduktivni dobi, kar pomeni, da bi lahko vaša “biološka starost” pri 65 letih na teh organih(kosti, mišice, urogenitalno podočje, koža ipd.) bila takšna kot pri drugih pri 80 letih. Tudi intelektualni upad je v menopavzi lahko hitrejši kot pod vplivom spolnih hormonov.

Pozdravljeni, hvala za odgovor.
Kakšen način jemanja predlagate. Imam sprej lenzetto in tbl estima, ki bi jih uporabila vaginalno. Je boljse neprekinjeno ali s prekinitvami. Od zdravnice nisem dobila kaj dosti uporabnih informacij, v bistvu sva skupaj brali navodila za terapijo na internetu..
Hvala in lep dan vam želim.

Pri 43 letih vas menstruacije verjetno še ne motijo, zato bi terapijo uporabljal tako, da se vsak mesec sproži menstruacijo, če vam to kdaj ne ustreza, pa temu primerno podaljšate fazo z Lanzetto, da se potem progesteronska faza s trajanjem okrog 12 dni konča takrat, ko vam to ustreza. Vsakokrat po 12 dneh Estime naredite 4 ali 5 dni premora, ko se bo pojavila odtegnitvena krvavitev in nato začnite spet z lanzetto. Priporočam pa Lanzetto vsak dan, okrog 14. dneva dodate še Estimo za 12 dni, nakar 5 dni premora in tako krožite iz meseca v mesec.

Pozdravljeni, najprej najlepša hvala za vaša navodila in nasvete.
Se pa kar navezujem na moje vprašanje zgoraj. Je krvavitev obvezno prisotna, jaz je namreč med pavzo nisem imela. Pa še to, samo da preverim, če prav delam. Med pavzo, se pravi teh 5 dni, ne jemljem ničesar, niti lanzetto, niti estime?

Hvala in lep dan želim še naprej.

Režimov odmerjanja nadomestnih spolnih hormonov je več, tudi takšen, ki ne predvideva odtegnitvene krvavitve. Če ob uporabi NHT ne pride do zadebelitve maternične sluznice, potem se tudi nima kaj odluščiti ob odtegnitvi in krvavitev izostane. To je mogoče preverjati le z UZ. Sicer pa včasih krvavitve ni zato, ker ima ženska še nekaj lastne hormonske aktivnosti, ki je ravno tolikšna, da podpira celovitost maternične sluznice in do luščenja in krvavitve ne pride.
Med pavzo ni treba uporabljati ničesar, če se bodo v tem času pojavljale težave, pa se bo prešlo na režim s stalno NHT in brez predvidenih odtegnitvenih krvavitev.

Pozdravljeni, jemljem terapijo, kot ste mi zgoraj svetovali.
Imam pa vprasanje glede Estime in doziranje. Kapsule, ki sem jih imela do sedaj, so bile 200mg, vzela sem 1x na dan zvecer, vaginalno. Zdaj pa sem sla po nove v lekarno. Opazila sem, da sem dobila 100mg. Z zdravnico se nisva nic pogovarjali o tem, o kaksni menjavi, tako da ne vem, ali vzamem 2×100 zvecer (doza kot do sedaj) ali pac samo 1x100mg.
Poleg tega uporabljam se Lenzetto, 1 vpih na dan, zjutraj.
Hvala in lep dan vam zelim

vzemite 2 zvečer, da bo odmerek enak.

Stara sem 48 let in sem letos 5 mesecev brez menstruacije in z težavami kot so oblivi, zbujanje ponoči, bolečine v sklepih in razdražljivost, vrtoglavice in slabosti (tudi lani sem že bila brez menstruacije 6 mesecev ki se je nato za 3 mesece pojavila). Tudi jaz imam eno vprašanje sem in sicer prejela sem zdravilo Lenzetto 1 vpih in vsak drugi dan 1 tableto estime, vendar imam trenutno krče v maternici kot bi hotela dobiti menstruacijo in vse znake PMS, ki pa nikakor ne pride in mi to povzroča zelo neprijetno počutje.  Glede začetka jemanja mi je ginekologinja rekla, da se mogoče lahko na začetku preden začnem z Lanzetto sproži menstruacija z 5 dnevnim jemanjem samo Estime 200 mg na dan. Nato pa se prične jemanje z Lenzzeto in vsak drugi dan z estimo. Sedaj pa sem malo zmedena ali naj menstruacijo sprožim samo z estimo ali naj kar začnem z novim ciklom jemana torej začnem z lenzzeto. Dejala mi je da imam čez tri mesece ultrazvok, da vidimo kako bo z maternično sluznico.

Najlepša hvala za vaš odgovor

Spoštovani,

zgoraj omenjenega protokola zdravljenja žal ne poznam in se mi tudi ne zdi najbolj logičen. Če že, bi dodajal progesteron vsak dan ali pač le polovico ciklusa (2. polovico) ter s tem sprožil menstruaciji podobne, odtegnitvene krvavitve. Sicer pa je Lenzetta mišljena kot stalna nadomestna hormonska terapija, ki jo s progesteronom (progestagenom) le ohranjamo v varnem območju relativno nizke maternične sluznice.

Hvala za vaš odgovor ja tudi jaz sem zelo zmedena, samo sem jo 2 x vprašala in mi je rekla naj progesteron dodajam vsak drugi dan. Jaz bom poskusila z dodajanjem progesterona v drugi polovici ciklusa in potem bom šla na kontrolo čez tri mesece, pa bova se še 1 x pogovorili.

ampak v tem primeru je potrebno dodajati progesteron vsaj 2x dnevno, sicer ni dovolj za 24 ur, ker en odmerek komaj vzdrži 12 ur.

Pozdravljeni, stara sem 49 let, pred letom in pol sem popolnoma izgubila menstruacijo. Še vedno imam vstavljeno mireno. Pred pol leta so se mi pojavili intenzivni vročinski oblivi, nihanje razpoloženja, rejenje – skratka bilo je kar hudo (glede kvalitete življenja). Ginekologinja mi je predpisala spray Lenzzeto. 1 vpih. Počutje se mi je po enem tednu spremenilo na odlično (popolno prenehanje oblivov …) Brez vsakršnih stranskih učinkov. Po enem mesecu pa se mi je pojavil blagi rjavi izcedek (ki sicer ne izteka, ampak je viden samo na toaletnem papirju). Pa me zanima, če je to normalno, ali bi me moralo skrbeti? Hvala za odgovor. J.

Spoštovani,

izcedek vas ne rabi skrbeti. Pojavil se je najverjetneje zato, ker so vam estrogeni ponovno spodbudili maternično sluznico, ki pa jo pred pretirano rastjo varuje Mirena. Morda kak UZ pregled rodil za vsak slučaj ne bo odveč, ampak zelo verjetno je res samo to, kar sem omenil.

Pozdravljeni,

Ker se tudi moja težava navezuje na HNT bom kar tukaj zastavila vprasanje in sicer diagnosticirali so mi prezgodnjo menopavzo pri 27 letih, nekaj časa sem jemala Cycloprogynovo, Angelic in Trisiquence tablete. Po vseh sem imela težave z glavobolom in predvsem apetitom (posledično sem se zredila 10+kg). Sedaj sem že dobro leto in pol brez terapije vmes sem uspela shujšati 10 kg, sedaj sem se pa začela rediti predvsem v predelu trebuha se mi maščoba na normalno nabira, trenutno sem stara 30 let. Z zdravnico sem se dogovorila za terapijo Lanzetto Sprej 1x/dnevno in od 15 dneva naprej 1x/Ultragestan. Ker me je strah vseh neželenih učinkov terapije in povišanja kg se ne morem odločiti, da ponovno začnem s terapijo. Kakšno je vaše mnenje? Seveda me pa zanima, če lahko Lanzetto doziram na notranjo stran stegen ali je potrebno na podlaht?

Hvala in lep pozdrav

Spoštovani,

Lenzetto seveda lahko odmerjate tudi na notranjo stran stegna, pač nekje na bolj tanki koži z boljšo prepustnostjo. Sicer pa težko komentiram, kako bo to vplivalo na vašo presnovo sicer. Namen te terapije je preprečiti prezgodnje propadanje mišične mase in staranja, zlasti v predelih, ki so hormonsko odzivni (mala medenica, mehur, spolovila) ter izgube kostne mase s prejšnjo osteoporozo, kar vam zaradi zelo zgodnje menopavze sicer lahko grozi. To pa so lahko kar pomembni razlogi, da vas morebiti nekaj kg višja teža ne bi smela preveč motiti, ker vam sicer utegne čez 15 ali 20 let tudi vitka postava biti v napoto, ker se morda zaradi poškodb hrbtenice, zapestij in/ali gležnjev ne boste mogli gibati kot bi se sicer pri starosti 50 let še morali.