Hondromalacija patele
Spoštovani dr. Mitja Maechtig.
Moja 15 letna hci ima ze 6 let tezave s koleni. Zacelo se je junija 2016, ko je tožila, da pri športni ne more teči, ker jo boli koleno. Med pocitnicami je bilo ok. Septembra 2016, se je pri sportni ponovila zgodba, zato smo jo peljali na pregled. Dr. je rekla, da je zaradi rasti. Po 2 ciklih fizioterapije se stanje ni izboljsalo. Sledil je pregled pri ortopedu, ki je opazil rahlo skoliozo, nas poslal k specialistu za hrbtenice. Skolioza ni bila kriva za tezave. Tako so nas napotili se k 3.specialistu. V status je zapisal: izrazito napeta posteriorna kineticna veriga. Desna pogacica kriptira na podlago in boli. Pri pacientki je indicirana FTH. Svetoval vaje v kinezio centru. Leta 2019 se je tezava preselila na levo koleno. Zaradi vecje otekline in izcrpanih drugih moznosti jo je pediatrinja napotila v bolnico. Tam je bila 3 dni. Koleno so ji tudi punktirali. V tekocini so bili vidni tudi koščki hrustanca. Punkrat je bil na patogene bakterije sterilen. Zopet je bil opravljen MR, ki je bil normalen. Tako smo potem spet z upoštevanjem vseh omejitev, ziveli naprej. Dodatni pregledi po odpustu iz bolnisnice niso kazali nobenih odstopanj. Pocasi se je stanje izboljsalo in smo ze upali, da je mimo. Nadtopila zima. Na hribckih za hiso je hci malo bordala. Nic posebnega. Potem je prišlo poslabšanje , januarja 2021 opravimo pregled pri specialistu in ponovno MR. Nobenih posebnosti. Koleno pa se vedno boleče. Ker nam je zavarovanje to omogocalo, smo zaprosili za 2.mnenje na Best Doctors. Zdravnik iz Portugalske je svetoval hialuronske injekcije in fizioterapijo. Ce to ne uspe potem biopsija za diagnosticiranje revmatoloske bolezni. Pred odločitvijo smo za mnenje prosili specialista v ortopedski bolnisnici. Ponovno je napotil na MR, septembra 2021. Zakljucek: hondromalacija patele gradus 2-3. Ortoped svetuje operacijo, ce se odločimo. Ceprav smo zaenkrat se v postopku kinezio vadbe v upanju na izboljsanje. V petek smo opravili tudi pregled pri revmatologu. V ambulanti je rekel , da to ni revma. Izvida se nimamo.
Lepo vas prosim za vase mnenje. Upam, da sem bila dovolj natancna pri opisu.
Lep pozdrav,
Mama
Spoštovani!
Težave verjetno res povzroča ta hondromalacija pogačice – tj. zmehčan hrustanec. Sam operativnega posega še ne bi svetoval, nadaljeval bi z intenzivnimi vajami za kvadriceps, tudi kakšen fitnes in poskusil s hialuronsko kislino (bo tudi diagnostično, ker če bo pomagala, je hondromalacija res vzrok njenim težavam).
Lep pozdrav!
Spoštovani!
Težko komentiram izvid, ker bi moral videti CT posnetke. Kot so napisali, je še vedno videti vdolbino v predelu osteohondralne lezije – ne vem, kako je bilo prej, kakšna vdolbina je bila, da lahko komentiram, ali se je hondrofiller prijel oziroma se hrustanec zacelil. Verjetno bi bilo smiselno opraviti še MR preiskavo. Glede na širino in globino defekta je verjetno še vedno prisoten defekt hristanca.
Lep pozdrav!