Pozdravljeni!
Moj mož , ki je star 60 let je imel od meseca septembra pa do sedaj 3 močnejše napade hitrega bitja srca.
Pulz se mu je povišal dudi na 185 udarcev na minuto. Pri tem se je zelo slabo počutil, postal je poten, napadi pa so trajali različno dolgo. Najprej 5 minut, drugi večji do 10 minut, zadnji, ki je bil v januarju pa že 30 minut. Pritisk je bil normalen. Po zadnjem napadu smo takoj obiskali nujno medicinsko pomoč, ker smo se bali infarkta. Opravili so EKG in labaratorijske preiskave, ki pa niso nič konkretnega pokazale.
Opravil je tudi 24 urno preiskavo holter, ki pravi takole:
Analiziranih je bilo 95325 QRS kompleksov v 23 urah 58 minut.
Povprečna srčna fr. 68/min,min. 46/min, maks. 164/min.
Ventrikularna in SV ektopična aktivnost prisotni in sta nepomembni.
Prisotna bradikardija, pavz ni videti.
Osnovni ritem je sinusni. EKG zapis je strešen.
V začetku marca naročen pri kardiologu.
Prosim za razlago izvida in mnenje kaj naprej. če se bodo napadi spet pojavljali.
Hvala in lep pozdrav!

Pri 24-urnem opazovanju delovanja srca je bila najnižja srčna frekvenca (46 utripov v minuti) zelo verjetno med spanjem. Tako nizka srčna frekvenca ponoči (bradikardija) je pri odraslih ljudeh normalen izvid. Najvišja srčna frekvenca je bila 164 utripov v minuti. Morda se je to zgodilo ob telesni ali duševni obremenitvi, morda pa je bil kratek napad hitrega bitja . Povprečna srčna frekvenca v teku 24 ur je bila 68 utripov v minuti, kar je v normalnih mejah. V teku celega 24- urnega opazovanja je bilo le nekaj prezgodnjih utripov, od katerih je nekaj nastalo v preddvorih in nekaj v prekatih.
V dopisu niste navedli sedanjega zdravljenja. Proti napadom hitrega bitja srca izbrani zdravniki predpišejo nizke odmerke zdravila iz skupine betablokatorjev in blaga pomirjevala. Kot ste napisali bo bolnika v že kratkem pregledal kardiolog.

Pišem v imenu moža, ki je star 60 let. V mesecu avgustu so se mu pojavile težave hitrega bitja srca.Težave so se do sedaj pojavile 4 – 5 krat. V razmaku 1 eknkrat mesečno oz. sedaj bolj pogosto , to je v razmaku 14 dni. Pri napadu, ki je najprej trajal samo nekaj minut, sedaj pa že 1/2 ure., se počuti zelo slabo, puls čuti v grlu, se znoji in ga tišči v prsih ter težko diha.
Opravil je 24 urni holter, ki pa ni pokazal nič, saj takrat ni imel napada. Tudi krvne preiskave in EKG, ki so bile narejene po napadu niso pokazale nič kritičnega. Prosim za mnenje kaj narediti pri napadu, da se mu olajša in kakšne preiskave bi bilo potrebno narediti v bodoče. Drugače se zdravi za astmo, oče pa je imel možgansko kap.
Hvala za odgovor

Izgleda, da zdravniki vašemu možu še niso predpisali zdravil s katerimi skušamo preprečiti ali vsaj skrajšati trajanje napadov hitrega bitja srca. Izgleda tudi, da izbrani osebni zdravnik ni podučil bolnika kako naj skuša prekiniti napade hitrega bitja srca. Je več načinov: bolnik sedi, globoko vdahne in zadrži dihanje čimdlje. Nato opravi nekaj globokih vdihov in ponovi postopek, lahko več krat. Osebni zdravnik lahko tudi pokaže bolniku mesto na desni strani vratu, kjer se tipa utripanje srca in masira mesto kjer se tiplje utripanja. Osebni zdravnik lahko bolniku predpiše ustrezna zdravila. Srečno.

Spoštovani. Sem v 17 tednu nosečnosti in neredni srčni utrip sem začutila že zelo kmalu v nosečnosti. Danes sem dobila izvide holter ekg kjer je zapisano: Sinusni ritem od 43 do 140 / min. Več kot sedem tisoč prekatnih prezgodnjih utripov iz dveh žarišč, 225 krat v paru, enkrat tri zaporedne. Pojavljajo se v vseh urah dneva in noči, ne glede na aktivnost. Mnenje zdravnika : z našimi izvidi kontrola pri kardiologu. Zanima me, ali gre to za kakšno resnejšo motnjo, ki lahko škodi razvoju otroka, ali je to pač ena izmed nosečniških tegob in mi ni potrebno preveč skrbeti zaradi tega? Bolj intenzivno pa te motnje občutim ob vsakršnemu stresnem dogodku. Iskreno hvala za vaš odgovor že vnaprej. Lep pozdrav

Priporočam posvet v ambulanti za nosečnice zaradi morebitne potrebe zdravljenja motnje srčnega ritma v času nosečnosti, v Ljubljani na Ginekološki kliniki po predhodnem dogovoru (tel. 01. 522. 6115 ali 6241). S Seboj imejte izvid preiskave po Holterju. Srečno.

Pozdravljeni.

Prosila bi za obrazložitev izvida očeta.

Tekom 24-urnega posnetka je pri bolniku v osnovi sinus ritem z minimalno frekvenco 41, povprečno 63, makasimalno 99/min. Dnevno-nočna variabilnost je ohranjena, maksimalni RR interval 1456 ms (sinus bradikardija v zgodnjih jutranjih urah). Ventrikularne motnje ritma so do LOWN 1, atrijske ekstrasistole so redke.

Hvala in lep pozdrav

V času obremenitvenega poizkusa je nastopilo nekaj prezgodnjih utripov (LOWN !), ki ne kažejo na bolno srce. Če so prezgodnji utripi (ekstrasistole) moteči, lahko vzamete blago pomirjevalo (na pr. tablete Persen, ki so v prosti prodaji).

V času obremenitvenega poizkusa je nastopilo nekaj prezgodnjih utripov (LOWN !), ki ne kažejo na bolno srce. Če so prezgodnji utripi (ekstrasistole) moteči, lahko vzamete blago pomirjevalo (na pr. tablete Persen, ki so v prosti prodaji).

V času obremenitvenega poizkusa je nastopilo nekaj prezgodnjih utripov (LOWN !), ki ne kažejo na bolno srce. Če so prezgodnji utripi (ekstrasistole) moteči, lahko vzamete blago pomirjevalo (na pr. tablete Persen, ki so v prosti prodaji).