Pozdravljeni!

Sem v postopku OBMP in imam stimulacijo s Puregonom,Menopurjem in Diphreline injekcijami. V petek imam punkcijo. Danes pri UZ zdravnik ni rekel, da je kaj posebnega imela pa naj bi pet jajcec velikosti 2,2 cm. Od jutra pa imam ze bolecine v trebuhu(kot bi imela kaksno virozo-“sraufa”) in me boli v predelu ledvic in lopatic.
Ali so to znaki hiperstimulacije ali le znaki delovanja vseh hormonov? Ali svetujete obisk na ginekoloski urgenci?

Hvala za vas odgovor.

Spoštovani,

težko zgolj na podlagi teh podatkov sklepam o hiperstimulaciji. Simptomi so sicer lahko podobni, po drugi strani pa je malo verjetno, da bi ginekolog isti dan(danes) ne bil opazil hiperstimulacije, če je obstajala. Skratka, najmanj, kar bi potreboval za oceno stanje bi bile absolutne mere jajčnikov, stanje tekočine v prosti trebušni votlini ipd. V dvomu vam torej ne ostane drugega, kot je obisk urgence.

Pozdravljeni.

Sem četrti dan po stop injekciji, postopek IUI (moj prvi, in tudi prva stimulacija z gonadotropini) je bil zaradi prevelikega števila foliklov prekinjen. Imela naj bi cca 6-7 zrelih. Stimulacija je bil Gonal 75.
Danes se mi je pojavila bolečina v trebuhu, napihnjenost, občutek da imam “musklfibr” po celem trebuhu in pod rebri.
a so to znaki hiperstimulacije? Sicer trebuh še ni grozno napihnjen ampak občutek imam, da je kot balon.
Odvajam vodo normalno…Se mi je pa teža povečala, od včeraj za 1 kg. Sem zelo suha, zato je še bolj očitno.
Ali se voda v trebušni votlini nabere če je ne odvajaš z urinom, ali je to druga vrsta vode (iz jajčnikov…???)
Skratka, moje vprašanje bi bilo…Kdaj je smiseln obisk urgence, če bi se zadeva stopnjevala in ali so napihnjenost, bolečine in nasplošno slabo počutje normalni? Tega namreč še nisem izkusila, zato ne vem kdaj je tako hudo da je potrebno ukrepati…Zaenkrat se pač samo počutim “za en drek” in okorno, pa premikanje ni ravno fajno…napihnjenost in pa poskok teže na tehtnici.

Najlepša hvala za odgovor.

Spoštovani,

priznam, da so vas vključili v meni nenavadno kombinacijo IUI ob stimulaciji z Gonalom. Ne vem, zakaj bi ne mogli izkoristiti situacije in opraviti punkcijo ter morebiti pridobljene zarodke zamrzniti. Stroški zdravil za stimulacijo so namreč največji zalogaj pri vsem skupaj in vse to bo šlo v nič! :-(…
Sicer se z IUI ne da nadzorovati števila nosečnosti, če pride do več kot 1 ali 2 ovulacij, zato ta kombinacija ni najboljša strokovna odločitev. Vemo namreč, da več kot 1 plod pomeni višje tveganje za prezgodnji porod, PP pa je najpomembnejši in najpogostejši posamezni razlog invalidnosti otrok od rojstva. Vsekakor gre pri vas za neko hiperstimulacijo, saj je to obvezni sestavni del uporabe gonadotropinov pri sproženju ovulacije. Vprašanje je le, kolikšna je, blaga, zmerna ali huda. Huda verjetno še ni, ostalo pa je odvisno od tega, koliko so veliki jajčniki in koliko je okrog njih proste tekočine, pa kako se vse skupaj odraža v sestavi krvi (hemokoncentracija, motnja alektrolitskega ravnovesja???). Če imate težave, vsekakor priporočam, da se raje oglasite v ustanovi, kjer vam izvajajo OBMP.

pozdravljeni,

za Gonal so se odločili, ker sem imela domnevno alergično reakcijo na klomifen. dvakrat sem ga jedla in obakrat sem imela alergično kožno reakcijo, prvič s hospitalizacijo v bolnišnici. Sicer mi niso dokazali, da je reakcija od Klomifena, zato so se ob vključitvi v OBMP (sem v mariboru) odločili da probajo 1 ali maksimalno dva IUIja z gonadotropini (bolj iz stališča kako bom odreagirala) in ali bo alergična reakcija.

Te zaenrkat še ni bilo, odreagirala pa sem menda precej nad pričakovanji na dokaj nizki dozi.
tudi jaz sem spraševala zakaj mi niso opravili vsaj punkcije, pa je bil odgovor da “to ni standardni postopek”, da tega ob IUIjih ne delajo in da ob več kot treh zrelih foliklih prekinejo postopek. Tako da imam zdaj od vsega za sabo samo špikanje, stop injekcijo in prepoved spolnih odnosov 🙁

Najprej sem imela stimulacijo 37.5, cca 10 dni in sem reagirala počasi, potem pa še 70 nadaljnih 7. Dva dni pred izvedbo IUI sem imela tri folikle 17,16,16 in še par 14k, na zadnje UZju na dan iuija pa šok s kar nekaj folikli čez 20, skupno naj bi bilo pa zrelih 6-7.

Nisem se strinjala da poskusimo IUI še drugič, zato greva zdaj v IVF/ICSI. Danes sem boljše…Se mi pa zdi da sem jih presenetila in se jim z mano ni dalo ukvarjati v tisti hitri situaciji odločanja…Žal. in je bilo najboljše (za njih) prekiniti vse skupaj 🙁

🙁 v medicini je včasih podobno kot v športu. Ko je priložnost, je treba imeti reflekse, sicer so stroški veliki, uspeh pa izostane.

Tretji IVF z 250 enot Puregona, kratek postopek, prvi UZ je pokazal čez 5 cm veliko cisto na desnem jajčniku, katero so mi prejšnjo sredo spunktirali, predpisan Sumamed, nadaljevanje terapije, punkcija foliklov (so mi že v petek rekli, da je vse skupaj bolj švoh) je bila v nedeljo, vidni ostanki ciste, folikla sicer spunktirana samo dva in oba prazna, tretji je bil težko dostopen (imam povišan FSH, v prejšnjih postopkih sem vedno prišla do transferja, a je bil test negativen). Zanima me, ali je tudi ob tako majhnem številu foliklov hiperstimulacija možna, ker včeraj popoldne mi je začel otekati trebuh, oteklina je precej večja na desni strani pod rebri, zjutraj se mi je zdela manjša, tako da nisem klicala na Šlajmerjevo, a je zdaj spet opazna, prav tako je prisotno neprijetno tiščanje, imam pa tudi rahlo povišano telesno temperaturo (najvišja je bila 37,7, normalno imam okoli 36). Rahlo krvavela sem samo v nedeljo, od včeraj je prisoten tudi rumenkast izcedek, ki nima posebnega vonja. Od začetka postopka sem pridobila slaba 2 kg, še to sem se tehtala pred kako uro. Zdaj ne vem, ali je zaradi tega potrebno nazaj na kontrolo ali se bo uneslo. V prvih dveh postopkih nisem imela nobenih težav.

Spoštovani,

hiperstimulacija v opisanih pogojih je izredno redka, ni pa nemogoča. Vseeno ne gre ignorirati opozorilnih znakov, saj so možna tudi druga stanja od infekcije jajčnika + razvoja abscesa do drugih zapletov po punkciji (krvavitev, torzija itd. ipd.). Če so torej težave prehude, se ne zanašajte na statistiko temveč raje pojdite na pregled na ginekološko urgenco ustanove, kjer vas obravnavajo, v vašem primeru v Ljubljano.