grozi prezgodnji porod?
Pozdravljeni!
Ker je vikend in nimam možnosti poklicati ginekologa vas bom vprašala tukaj, če mi lahko svetujete. Tretja nosečnost, prvi dve bp obakrat rodila v 40.tednu. V četrtek sem imela morfologijo v 24 2/7. Vse bi naj bilo v redu, le malenkost manjši plod, teža ocenjena na 631g. Ker mi trebuh veliko otrdeva in tišči navzdol kar precej počivam. Materničnega vratu mi niso nikoli merili. Zdaj pa imam vprašanje: 2x tedensko si v nožnico vstavljam kapsule(gynolact) kot preventivo zaradi pogostih glivičnih vnetij. Vedno sem s prsti “zadela” maternični vrat, ki je bil trd. Danes pa ga ni nikjer. S prsti ga skoraj ne dosežem(samo s konico) in na otip ne zgleda tako trd kot navadno. Je zelo visoko. Ali to pomeni, da se je nevarno skrajšal? Sicer je otrok živahen, le zelo tišči navzdol, da imam občutek kot da bo zdaj-zdaj padel ven. Se moram obvezno iti pokazat v porodnišnico?
Spoštovani,
mislim, da so skrbi odveč. Če ste že 2x rodili povsem normalno v terminu, ni razlogov misliti, da stokrat dogaja kaj drugače. Slabši otip MV ni razlog za paniko ali posebne skrbi, pa tudi mehkejša struktura ne. Tiščanje v nožnici, kot da bo kaj izpadlo pa je samo posledica prejšnjih porodov in slabšega tonusa medenične prepone. Skratka, vse normalno.
Ne vem, kako se naj vam zahvalim za odgovor. Še ena stvar je, ki bi morda lahko vplivala na stanje nosečnosti. Kakšen mesec pred nosečnostjo mi je bila ugotovljena okužba s streptokokom B. Sem brala, da lahko ob vnovični okužbi, kar menda ni redko, pride do prezgodnjega poroda. Sama že cel dan solzna ležim v postelji in se odločam med obiskom v porodnišnici ali ne. Naj povem, da gre za otrdevanje trebuha samo v spodnjem delu, pod popkom. Je pa plod danes nenormalno živahen in zelo “grob”. Včasih me kakšna brca prav zaboli. Odkrito povedano, me je groza, da bi morala nosečnost preležati v porodnišnici in pustiti doma dve majhni hčerki( stari 4 in 2 let). Sem pa tudi prepričana, da bi me to psihično popolnoma pokopalo(sem že tako ali tako na tankem ledu, kar se psihe tiče). Tako da bi postavila še eno, precej neumestno vprašanje. Bi lahko v primeru, da bi morala v porodnišnico , zahtevati odpustitev v domačo oskrbo. Popolnoma se zavedam, da bi bilo to povsem na mojo odgovornost in morda za marsikoga zelo neodgovorno početje.
Spoštovani,
pravzaprav vas ne razumem najbolje. Odločitve o hospitalizaciji so marsikdaj močno subjektivne in obarvane z odnosom: “za vsak slučaj”. Bolj ko pacient jamra in ima neke nedefinirane težave, ne glede na to ali zanje obstajajo tudi izmerljivi in dokazljivi klinični znaki ali ne, večja je verjetnost, da se bo zdravnik v bolnišnici odločil za hospitalizacijo. Včasih je za ustrezno diagnozo potrebno tudi nekajurno do nekaj dnevno opazovanje. Tudi hospitalizacija ni zapor, ampak gre vedno za priporočilo zdravnika in soglasje bolnika. Če nimate namena ostati v bolnišnici, sploh ni treba na obisk oziroma pregled. Kaj vam je pa merilo za to, da boste v bolnišnici (porodnišnici) ostali ali pa ne? Zakaj bi hodili vznemirjat tam zaposlene, če ne boste ostali niti v primeru, da ocenijo, da bi bila smiselna hospitalizacija? Ampak glede na zapisano sem skoraj prepričan, da vaš MV ni prekratek in ni razloga za obisk porodnišnice.
Če bi bilo potrebno ostati na preiskavah/opazovanju za kak dan ali teden dni bi seveda privolila v hospitalizacijo. Bolj sem imela v mislih tiste hospitalizacije, kjer nosečnice ležijo do termina poroda(pri meni bi bilo to 3 mesece). Ali lahko sicer plod star 24tednov povzroča nevšečnosti s svojim položajem( tiščanje navzdol, otrdevanje trebuha..)?
Aha! Položaj ploda pri 24 tednih pa še ni pomemben in je lahko kakršenkoli. Kot sem že povedal, so vaše težave zelo verjetno zgolj posledica prejšnjih nosečnosti in porodov – preprosto povedano, imate “podvozje” malo bolj mehko (na limuzino).
res je. Glede na to, da ni drugih simptomov in znakov razen tiščanja, bi rekel, da vam ne grozi prezgodnji porod.
V bistvu je poleg tiščanja prisotno tudi otrdevanje trebuha že danes skozi cel dan, samo dvakrat do zdaj pa je bilo to izredno neprijetno-nekje na meji z bolečim otrdevanjem. Imam še eno vprašanje glede materničnega vratu: ali je normalno, da je na sredini luknja? Mislim..prav gotovo bi lahko dala prst v tisto luknjo ampak ga seveda nisem, tega nisem niti poskušala! Se pa spomnem, da je bil vedno zelo trd na otip in zelo nizko v nožnici, tako da sem imela zlasti pri kakšnih svečkah kar nekaj preglavic, ker nisem vedela kam naj jo dam. Sedaj bi pa brez problema lahko vstavila svečko, ker je vse skupaj zelo visoko in zelo mehko, niti ne štrli toliko v nožnico kot je še pred nekaj tedni. Skoraj tako kot ostalo tkivo v nožnici in to me najbolj plaši-da se maternični vrat odpira/krajša. Me pa tudi neprijetno ščemi/pika v nožnici. Imam občutek, kot da sem otekla.
mislim, da sva prišla do meje, ko dopisovanje ne more več rešiti vaših dvomov. Bodisi se odločite za obisk porodnišnice ali pač ne. MV pri tretjerodnici je na nožnični strani pogosto malce odprt, ampak je običajno dovolj dolg in višje tudi zaprt, v drugi polovici nosečnosti pa pri več kot polovici nosečnic psotane tudi mehkejši. Otrdevanje maternice ni problem, če ni zelo boleče in se ne pojavlja redno na 5 minut dalj kot 1 uro.
🙂 res je. Tako dolg MV redko srečamo. Povprečje pri 23 tednih je okrog 35 mm.
Torej ni strahu, da bi se zaradi otrdevanja trebuha in krčev(ne prehudih) začel predčasno krajšati/odpirati? Ker se zelo bojim teh krčev, tudi ginekologinja me je sicer po eni strani pomirila zaradi dolžine MV ampak je rekla, da trebuh lahko otrdi ne smem pa tega čutit kot kakšen pritisk navzdol in nikakor ne sme biti krčev. Jaz pa imam zraven krče. Ne toliko, da bi se morala zvijati po postelji ali kaj podobnega, so pa krči. Je pa še ena zadeva: ker so mi morfologijo delali v porodnišnici je bila cela zgrožena, da mi niso glede na meritve prestavili termina poroda za vsaj 14dni.
Mere:
Gestacija: 24 2/7
BPD: 53
HC:204
AC:192
FL:44
Je res tako majhen, da bi bilo potrebno skrbeti? Moram povedati, da so ga zelo natančno pregledali-tudi možgane in je vse lepo razvito. So rekli, da kot kaže bo pač malo manjši dojenček. Je pa punčka. In še nekaj:v isti porodnišnici so mi tudi pri prvem otroku delali morfologijo in so bile mere zelo podobne oz. celo malenkost manjše. Edino za obseg glavice nimam podatka od takrat. In prva punčka je bila čisto v redu(ob porodu 50cm in 3270g). Zakaj sedaj takšna panika?
vse mere razen BPD (ki pa ni merodajen) so primerne za 23/24 tednov.
Hvala za odgovor. Vem, da sem že zelo nadležna z vprašanji pa vseeno bi vam rada še nekaj zastavila. Ker se odpravljamo na dopust(jutri zvečer za en teden na otok Krk) želim še vaše mnenje. Moja ginekologinja je sicer rekla, da lahko grem ampak moram veliko počivat. Včeraj čez dan praktično ni bilo krčev, le nekaj otrdevanja trebuha. Krči so se pojavili le zvečer, ko sem šla spat in so trajali cca. pol ure potem so se umirili in sem zaspala. Danes pa že zjutraj, ko sem se zbudila sem čutila napetost v trebuhu. Kot bi bila zelo, zelo napihnjena. Imela sem tudi trd trebuh. Tako je danes že skozi cel dan. Vsakih nekaj ur se pridružijo še krči, ki spominjajo na menstrualne krče. So v spodnjem delu trebuha. Trebuh mi med krčem še dodatno otrdi, ni pa nujno. Ker sem že tako ali tako psihično labilna(pred zanositvijo sem se zdravila s Cipralexom zaradi anksioznosti) me to še toliko bolj spravi v skrbi. So takšni krči sploh lahko normalni? Tako pogosti in tako zgodaj v nosečnosti?Sicer imam danes cel dan neko konstantno bolečino v spodnjem delu trebuha. Kot da mi vse tišči navzven in mi je koža oz. maternica premajhna. Kakšnega posebnega izcedka nimam. Je malenkosten in prozorno-bele barve. Ni sluzast. Otrok je živahen. So takšni pogosti krči sploh še lahko normalni? Včasih imam tudi občutek, kot da mi nekaj tišči ven skozi nožnico. Če vstanem to ni tako očitno. Vem, da mi je bil pred dvemi dnevi izmerjen MV in da je dovolj dolg ampak me vseeno skrbi, da ne vodijo ti krči v prezgodnji porod oz. da niso znak le-tega. Je pa danes trebuh tudi na dotik bolj občutljiv. Je možno, da se samo maternica in vezi pospešeno širijo in so od tod ti krči? Kadar jih imam pridejo iznenada in se pojavljajo v različnih časovnih intervalih in trajajo različno dolgo. Se mi zdi, da popustijo če se malo sprehodim in da so slabši(močnejši in pogostejši) če ležim. Je možno, da jih moja psiha potencira ali pa vsaj dela hujše kot v resnici so?
Spoštovani,
bojim se, da vam bom v tem pogledu na daljavo težko svetoval. Mislim sicer, da ste predvsem prestrašeni, strah pa je zelo uspešen ojačevalec krčev, bolečin in vsega tega, kar že povzroča strah, zato se težava sčasoma le povečuje. Ujamete se v zanko nekaj zaboli ali se maternica skrči, vas postane strah, zadeva še bolj boli in se zdi, da se še bolj krči in tako dalje, čeprav se v bistvu ne dogaja veliko. Da za vsem skupaj ni nič kaže dolg in zaprt maternični vrat. Kakšen je ta zdaj pri vas, seveda ne vem in tudi ne morem vedeti, ampak domnevam, da je enak kot je bil ob zadnjem preverjanju.
tega pa ne bi vedel. Vsi resni razlogi vodijo le do poslabšanja ali pa vsaj stalno enako hude težave. Čim zadeve tako nenavadno nihajo, so prej funkcionalne kot bolezenske.
Pozdravljeni!
Zopet se vam oglašam. Naj povem, da so se krči malo pomirili in niso več tako pogosti, niti ne tako intenzivni(srčno upam, da tako tudi ostane) imam pa skoraj preko celega dneva trd trebuh ampak me to ne moti preveč. Sem pa dobila izcedek(bele barve oziroma včasih skoraj prozoren, če se posuši na perilu postane rumenkasto rjave barve. Ni sluzast ampak me spominja na moko pomešano v vodo, vmes ni grudic in ni “sirast”). Je to beli tok? Upam oziroma predvidevam, da takšen izcedek ni v povezavi s krajšanjem MV?! Občasno občutim tudi ščemenje oziroma blage mravljice v nožnici. Naj povem, da je v družini veliko težav z ohlapnimi nožnicami in slabimi materničnimi vezmi in mislim, da imam tudi jaz težave s tem. Ker npr. ko čepim ali pa se sede umivam na bideju včasih pa tudi kar tako med ležanjem/hojo/sedenjem čutim, kako mi nekaj tišči ven. Če se med čepenjem “pošlatam” spodaj prav čutim, kako mi nožnici “sili ven”. Skratka nič kaj prijeten občutek. Mi je bilo že po drugem porodu rečeno naj delam čimveč keglovih vaj, češ da imam “slabe mišice” v nožnici. Ali lahko imam zaradi tega kakšne težave med nosečnostjo/porodom? Lahko to vodi v prezgodnji porod(sicer ne vem kako bi lahko to vodilo v prezgodnji porod, če je MV zaprt)?
Torej..sedaj me skrbi izcedek in pa nožnica. Je možno, da imam zaradi ohlapne nožnice(če je to kar sem opisala sploh ohlapna nožnica) krče v trebuhu in občutek, kot da mi otroček tišči dol/ven? Je normalno, da imam včasih med otrdevanjem trebuha občutek, kot da mi ga bo razparalo nekje v višini popka(se pravi tam, kjer je trebuh tako ali tako najbolj napet)? Vem, da ne izgleda kot da je že to moja tretja nosečnost ampak so mi vse te stvari precej neznane(razen otrdevanja trebuha).
Samo eno vprašanje še: bi krči, ki jih imam sedaj že 10 dni(kakšen dan jih je več, kakšen dan manj, kakšen dan pa ne občutim skoraj nobenega) privedli do poroda v primeru, da bi bili to tisti “pravi” krči oziroma popadki? Kadar jih imam jih ležanje momentalno le še poslabša, kar me čudi. Je pa tako, da so do sedaj najkasneje v roku ene ure minili. Se mi zdi, da mi najbolj koristi lahen in kratek sprehod, čeprav je težko začeti hoditi, ker mi vse nekam tišči in posledično hodim kot kakšna raca. Krče oblaži tudi rahlo premikanje ploda-se mi zdi, kot da mi na prijeten način “zmasira” maternico od znotraj in, da mi to pomaga. Ponavadi se mi ob teh krčih tudi pretaka po črevesju(minimalno in ne vedno!) in včasih me pritisne na malo potrebo. Včasih se tolažim s tem, da me muči samo prebava ampak ne vem zakaj bi me potem tiščalo tudi na malo potrebo in bi bil trebuh na dotik vsaj malo otrdel in boleč na dotik v višini nekje do 10cm nad sramno kostjo. Skratka..popolnoma sem zmedena, ker ne vem kaj se dogaja. In ker sem bolj psihično na tleh iščem tolažbo na raznih forumih, kjer pa kvečjem najdem zgodbo o tem, da takšne težave vodijo v prezgodnji porod in ne tega, da je to lahko normalno v nosečnosti. Skrbi pa me tudi, ker je ginekologinja zagnala celo paniko, češ, da lahko otrdeva trebuh ampak ne več kot 10x/dan in da tega otrdevanja ne smem čutiti(kako bi pa naj potem vedela, da mi otrdi??). Nikakor pa ne smem imeti krčev. Moji sestri, ko je bila ona tretjič noseča, je pa ginekologinja rekla, da so krči v tretji nosečnosti normalni- da je takrat vse najbolj občutljivo in ravno toliko”nategnjeno”, da boli. Kaj je sedaj res? Da ne sme biti krčev, ali da so normalni? Pijem magnezij, ampak že po dveh tabletah, se pravi po 600miligramih dnevno dobim popolnoma tekočo drisko, glede krčev pa ni nobene razlike. Niti ni razlike, če počivam ali pa če normalno opravljam dela(igranje s hčerkama, vrtnarjenje, sprehodi..). Ker mi je ginekologinja rekla, da moram počivat me zanima, če je to sploh smiselno? In ali je smiselno spiti 3tablete magnesola dnevno, če imam že po dveh drisko?