Gre res za neurejeno astmo – razlaga izvidov
Pozdravljeni,
Od avgusta lani imam diagnosticirano astmo, ki ni alergijska. Jemljem Flixotide 250 2x na dan po 1 vpih ter Ventolin po potrebi. Od februarja letos pa imam napade težkega dihanja, med športno aktivnostjo vedno, pa tudi v mirovanju se pojavijo. Težav s piskanjem v pljučih nimam, prav tako ne kašljam. Stara sem 25 let. Osebna zdravnica mi je dala pregledati kri, ki je v mejah normale, prav tako je TSH 1,3, kar naj bi bilo tudi vredu. Pri pulmologu so mi naredili spirometrijo, rezultati so naslednji:
VCmax 4,02 (105%), FVCex 3,87 (102%), FEV1 3,83 (115%), FEV1/VCmax 95 (113%), MEF25-75 5,78 (138%), PEF 8,24 (113%).
Pulmologinja je na izvid napisala, da astma ni urejena. Mene pa sedaj zanima naslednje: glede na to, če pravilno razumem izvide, ti niso slabi, ampak nad normo. Torej, kako lahko ve, da je vzrok mojim težavam prav astma? Res je, da je bila spirometrija opravljena takrat, ko nisem imela napada, torej sem dihala povsem normalno. Je to mogoče povezano? Torej, da bi mogli spirometrijo opraviti prav med napadom težkega dihanja, da bi bili sigurni da je vzrok težavam astma?
Torej, če postavim moje vprašanje drugače: ali je možno, da je vzrok mojih trenutnih težav z dihanjem astma, kljub zgornjemu testu spirometrije, ki je bil sicer opravljen takrat, ko sem dihala povsem normalno, brez napada?
Hvaležna bi bila, če bi mi razjasnili moje dvome in vprašanja. Pa še to, opravili so mo tudi rentgensko slikanje pljuč, ki je brez posebnosti. Bila pa sem tudi pri kardiologu, ki je na ultrazvoku sicer odkril prolaps mitralne zaklopke, ampak naj bi šlo zgolj za kozmetično napako, in težave z dihanjem naj ne bi bile povezane s tem.
Mislite torej, da bi težave s težkim dihanjem glede na izvide lahko pripisali astmi ali bi morala opraviti se kakšne dodatne preiskave in preglede? Če da, katere?
Hvala in lep pozdrav.
Dober dan,
precej nenavadno se sliši ta zgodba. Ja, po eni strani je res, da je pri astmi pljučna funkcija variabilna in da normalni izvidi spirometrije ne izključijo možnosti neurejene astme. Po drugi strani vidim, da imate predpisan velik odmerek preventivnega zdravila in me čudi, da bi bila kljub temu astma neurejena.
Koristilo bi spremljanje vaše pljučne funkcije s PEF metrom, da se vidi, ali tekom dneva astma variira. Vsekakor bi bilo za preveriti, ali diagnoza astme res drži, da ni morda kakšna druga stvar v ozadju, ki dela težave z občutkom težkega dihanja. Vsekakor razlog za obisk pri zdravniku.
LP
MK
Dober dan,
precej nenavadno se sliši ta zgodba. Ja, po eni strani je res, da je pri astmi pljučna funkcija variabilna in da normalni izvidi spirometrije ne izključijo možnosti neurejene astme. Po drugi strani vidim, da imate predpisan velik odmerek preventivnega zdravila in me čudi, da bi bila kljub temu astma neurejena.
Koristilo bi spremljanje vaše pljučne funkcije s PEF metrom, da se vidi, ali tekom dneva astma variira. Vsekakor bi bilo za preveriti, ali diagnoza astme res drži, da ni morda kakšna druga stvar v ozadju, ki dela težave z občutkom težkega dihanja. Vsekakor razlog za obisk pri zdravniku.
LP
MK
Najlepše se vam zahvaljujem za hiter odgovor. Bi vas pa še želela vprašati, kakšne preiskave in preglede bi bilo še dobro opraviti? Pri kardiologu sem namreč že bila, kri je vredu, TSH je prav tako vredu. Mogoče kakšne dodatne preiskave pri pulmologu? Ali morda še kakšnem drugem specialistu?
Zelo bi bila hvaležna za kakršenkoli napotek, moja osebna zdravnica je namreč mnenja, da kaj resnega verjetno ni, ker sem še mlada in namiguje na psihosomatske težave. Jaz pa bi rada pred takim zaključkom izključila vse možne fizične vzroke, in bi bila zelo vesela napotka, kaj se lahko še preveri.
Hvala in lep večer.