Pozdravljeni,

zelo verjetno imam genitalni herpes (čakam na izvide, so se mi je pa nekaj letih ponovno pojavili srbeči mehurčki na zadnjici) in sem v 29 tednu nosečnosti. Sicer imam herpes na ustnicah, vendar se pojavi zelo redko. Sedaj v nosečnosti in trenutno še prebolevam neko virozo (imam povečane levkocite, čeprav se sicer počutim OK in nimam vročine), so se mi mehurčki pojavili najprej na ustnici, sedaj pa tudi na zadnjici in ob zadnjični odprtini. Že 10 let imam stalnega partnerja, ki pa nikoli nima znakov (mehurčkov).

Brala sem, da je to lahko indikacija za carski rez. Kakšna je praksa – se CR izvede samo v primeru, da so v času poroda prisotni mehurčki ali v vsakem primeru (če bodo izvidi pozitivni)? Se v praksi izvaja kako zdravljenje? Kaj pa nevarnosti za plod?

Najlepša hvala za odgovore, saj na internetu preberem vse možno in ne bi rada “paničarila”, če ni nujno.

LP, Suzana

Spoštovani,

nevarnost za otroka obstaja le v času poroda, če je takrat prisoten aktivni herpes, torej mehurčki ali se mehurčki “pripravljajo”. Čim je prisotna krasta, nevarnosti praktično ni več. Ob diagnozi “genitalni herpes” sicer obataja minimalna možnost, da področje, ki je prizadeto in kjer se ponavljajo izbruhi, izloča zelo razredčene viruse tudi v času, ko ni znakov akutnega izbruha, zato se priporoča po 36. tednu nosečnici odmerjati polovično dozo običajnega odmerka aciklovira. najbolje je uporabiti Valaciklovir, ki ga lahko odmerjamo v 1 odmerku dnevno od 36 polnih tednov do poroda. CR zaradi latentnega genitalnega herpesa zato ni več potreben.

Pozdravljeni dr.Pušenjak.

Sem v zelo zgodnji nosečnosti po ICSI postopku. Ravno včeraj mi je test pokazal nosečnost, 11 dni po embrio transferju. Še vedno si moram 3x na dan vaginalno vstavljati tablete Estima (progesteron). Že dva dni me je nekaj skelelo spodaj in sem si šele danes ogledala zadevo ter ugotovila, da se mi je ob vhodu v nožnico spustilo nekaj mehurčkov. GH sem že imela in vem kako izgleda, tako da je to sigurno herpes. Sedaj pa se bojim, če sem mogoče ob vstavljanju tablet na kakršen koli način vnesla virus herpesa v nožnico. Ali bi bilo to zelo nevarno, če se je to res zgodilo?

Hvala za vaš odgovor in lep pozdav!

virusa niste vnesli, sicer pa se lahko herpes na plod prenese le preko krvi, na otroka pa kontaktno med porodom, zato ste vsaj trenutno lahko povsem brez skrbi.

Hvala vam za odgovor.

Zanima me samo še to, če se plod potemtakem med nosečnostjo nikakor ne more okužiti. Malo ste me sedaj zbegali in prestrašili s tem, da se herpes na plod lahko prenese preko krvi. To, da bom morala nekaj tednov pred predvidenim rokom poroda, jemati neko zdravilo za preventivo, že vem.

Hvala vam in lp!

niste me razumeli. Virus herpesa po krvi kroži le ob prvi okužbi v življenju, potem pa nikoli več ne. Če imate torej katerokoli kronično obliko herpesa(ponavljajoča oblika), se plod tudi ob izbruhu ne more več okužiti v nosečnosti, ker virusa ni v krvi. Virus je v teh primerih le v mehurčkih in v koži prizadetega področja in le ob stiku s tem področjem bi bila možna tudi okužba. To se pred porodom preprečuje z zdravilom proti herpesu. Razloga za strah torej nimate.

Pozdravljeni, sem 11 teden nosečnosti in se mi je pojavil genitalni herpes, takoj sem vzela 2×200 mg virolexa. Zanima me ali lahko kaj prenesem na plod ali lahko ima plod kakšne posledice? Ali mu tudi tbl. Lahko škodijo?

Hvala za odgovor

Spoštovani,

herpes se na plod lahko prenese le v času poroda, sicer pa ne. Iz tega razloga se nosečnicam z genitalnim herpesom zadnji mesec dni pred PDP priporoča preventivno Valaciklovir 2x dnevno do poroda.

Ok hvala najlepša za odgovor. Kaj pa same tbl. Virolex so lahko škodljive za plod v času nosečnosti, npr. Sedaj da jih jemljem?

Lp

ne, lahko jih uporabljate. Veljajo za preskušena in že vsaj 2 desetletji ni opaziti stranskih učinkov.

Pozdravljeni,

na približno leto, dve mi se pojavi genitalni herpes (je sicer tip 1), a se mi brez izjeme pojavlja na spolovilu. V prejšnji nosečnosti mi G ni želela predpisati protivirusnega zdravila kot profilakso in je apriori govorila o CR. Na “srečo” se mi je herpes pojavil slab teden pred porodom in v porodnišnici so se odločili za vaginalni porod, ker ni bilo več svežih mehurčkov. Ob pojavu herpesa mi je G vendarle predpisala Valtrex, ki sem ga jemala do poroda in še nekaj časa po porodu.

Kasneje v nenosečem stanju mi se je herpes pojavil še enkrat in dobila sem zdravilo Valtrex 500mg (42 tablet), da jih bom imela tudi za v bodoče. Zdravila namenoma nisem uporabila, zato da sem si ga prihranila za naslednjo nosečnost. Poteki namreč niso nič posebnega kašnih 5 dni trajajo, dokler mehurčki ne počijo in se zacelijo.

Torej sedaj imam doma 42 tablet Valtrex 500mg (datum je OK). Moje vprašanje je naslednje. V kolikor se mi pojavi herpes prej med nosečnostjo (trenutno sem v 12 tednu) ali ga moram nujno zdraviti z zdravilom? Predstavlja nezdravljen herpes kakšno tveganje za plod, seveda če vmes ne pride do poroda?

Kakor koli se čudno sliši, zdravilo želim prihraniti za zadnji mesec, saj vem da mi ga G ne bo želela predpisati, ker ima svoja trdna prepričanja da je CR boljša opcija.

Najlepša hvala za odgovor.

Spoštovani,

izbruh herpesa plodu v maternici ne more nič škoditi niti ne povzroča poroda ali splava. Zdravljenje torej ni nujno. Marsikdaj ga tudi zamudimo(čim se pojavijo papule in na sploh, če se že pojavijo pustule – mehurčki) in v tem primeru zdravljenje niti ne skrajša izbruha. Zdravljenje je smiselno in zmanjša tveganje za prenos na otroka le med porodom oziroma v zadnjem mesecu pred porodom.

Pozdravljeni še enkrat.

Rada bi samo še preverila kdaj točno se naj začne jemati Valtrex 500mg kot preventivo. Torej ob vstopu v 37. teden, na dan ko bom noseča 36 0/7?

Hvala tudi za ta odgovor in lep pozdrav.

4 tedne pred PDP, torej pri 36 0/7

Pozdravljeni,

na kakšen način pa lahko dobim ta genitalni herpes? Samo preko spolnih odnosov, v primeru, da je partner okužen.

Sem noseča, 30 tednov, spolnih odnosov nimava od začetka nosečnosti, sem pa včeraj ob vstopu v nožnico opazila 3 mozoljčke. Ali je možno, da je to herpes?

lp

to glede mozoljčkov boste morali vprašati svojega ginekologa, ki zadevo lahko pogleda in otipa ter oceni, za kaj gre. Jaz na daljavo ne bi ugibal. Genitalni herpes se načeloma dobi pri spolnih odnosih.

Pozdravljeni,

sem v 32/3 tednu nosečnosti. Pojavil se mi je genitalni herpes v predelu zadnjične odprtine. Ne gre za prvi zagon, imela sem ga že nekaj krat prej. Skratka gre samo za dva majhna mehurčka, ki sta že počila tako da načeloma gre proti koncu. Ginekologinja mi je predpisala Valtrex 500mg in sicer ena tableta na 12 ur. Ali je smiselno jemati tablete saj kolikor vem, če ne gre za prvi zagon se herpes ne more prenesti skozi posteljico na plod. ? Ginekologinja je trdila da prehaja čez plod in da za to moram ob vsakem zagonu jemati tablete. Meni se pa ne zdi smiselno če se plod ne more okužiti, kaj menite vi?  Od 36 tedna se zavedam da ga je smiselno jemati, ker se porod lahko kadarkoli začne in pri izbruhu herpesa potem opravijo carski rez. Kaj pa sam Valtrex, lahko škoduje plodu/ otroku?

Hvala že v naprej za vaš čas. Lp

Spoštovani,

v vašem primeru se strinjam z vami in ne s kolegico, ki trdi stvari, katere na srečo ne držijo.