Najdi forum

Naslovnica Forum Zdravje Drugo Hormonske motnje Endokrinolog

Endokrinolog

Pozdravljeni!

Imam napotnico za endokrinologa, pa me zanima ali lahko grem tudi k tirologu z napotnico za endokrinologa? (imam povečano delovanje ščitnice zaradi zelo nizkega TSH) Kakor sem brala na internetu je endokrinolog bolj za ostale žleze..ali se motim.

Hvala že vnaprej za odgovor in lp!

Spoštovani!

Pred 6 leti sem zaradi glavobola (domnevno migrene) prejela Tramal (100 mg). V nekaj sekundah sem se spotila in šla nazaj v ambulanto, kjer so očetu rekli, da se naj le spočijem in zaspim, pa bo. Še nekaj dni sem bila, taka “matasta”. Potem pa se je zgodilo, da nekaj noči nisem spala in sem se tresla, bila povsem nervozna in nekako čedalje bolj “megleno” glavo sem imela. Šla sem k zdravnici in mi je po petih minutah dala Cipralex, češ izdali so vas živci. Tritedensko bolniško sem imela. (prej so se mi dogajale same pozitivne stvari! nisem imela nekega stresa). Po 4 mesecih sem prenehala jemati Cipralex, saj sem samoplačniško obiskovala tudi psihiatrinjo, ki pa je rekla, da nisem “običajna” pacientka. Tako sem si plačala pregled pri klinični psihologinji, ki je ugotovila, da gre za anksiozno motnjo – neke vrste izgorelost. Potem je po enem letu zadeva izzvenela. Ostal mi je slab spomin in utrujenost. Pet let je bilo tako. Lani oktobra se je zadeva ponovila. Vendar tokrat v nekoliko hujši obliki. Več je anksioznosti in depresivnosti. Vendar tokrat AD ne jeljem, ker sem imela takrat zelo slabo izkušnjo. Klinično psihologinjo sem zopet obiskala in je stanje pokazalo isto kot takrat. Vendar je res, da imam zdaj precej stresno službo. Tako se mi je zgodilo, da sem marca pristala v bolnišnici zaradi visokega krvnega tlaka 205/120, ki smo ga s težavo ukrotili. Jemljem Adalat, Concor in Piramil. Počutim se obupno. Tlak sem večkrat imela mejno povišan pri dežurnem zdravniku (včasih tudi 160/100) kadar sem imela migrene. Ob glavobolu sem bruhala. Bila sem bleda in povsem potna. Nevrolog mi je dal Relpax, po katerem mi je bilo še bolj slabo. Slikanja nisem imela nikoli, me je pa glava bolela vedno od zatilja proti vrhu. Rahlo se mi je vrtelo včasih.
Moram pa reči, da me od kar imam uravnan pritisk glava dosti manj boli – zelo redko. Psiha pa ne da miru. Ponoči sem velikokrat prepotena. Zgodi se, da ne spim, včasih niti minute, imela sem obdobje, ko sem spala cele noči. Zbujam se zgodaj (okrog 5h) in potem običajno zaspim nazaj. Slabše se počutim zjutraj, boljše zvečer. Zjutraj sem zbudim povsem nerovzna, se tresem, potim, počutim se zmedeno, prestrašeno, imam občutek vročine v obraz in sem rdeča, srce mi razbija. Veliko pijem (2 litra na dan – kar prej nisem – do pol litra). Težko prenašam vročino. Potim se tudi čez dan, čeprav ni posebne vročine, najbolj me pa moti to, da se potim prav iz predela trtice, kar mi je povsem nenavadno. Ščitnico imam pod kontrolo, ker sem bila operirana – nodularna golša. Odstranjen je bil desni reženj. Naj povem še to, da imam povečane jetrne teste (ne pijem nič alkohola!) in holesterol, na meji tudi sladkor. Na splošno apetit imam dober. Včasih imam občutek pekoče/mravljinčaste kože po nogah in rokah.
Imam tudi Turnerjev sindrom. Zato sem v mladosti jemala Trinovoum, zdaj pa nobene terapije že vsaj 10 let. Ali menite, da je to lahko posledica hormonskega neravnovesja? Ali je možno,a da to vpliva na psiho? Pred kratkim sem dala kri na kontrolo za nadledvično žlezo. Veliko sem napisala, saj menim, da vedno psiha ni kriva za vse, ampak, da je lahko tudi kaj takega kar vpliva na psiho. Kakšno je vaše mnenje, so lahko hormoni? Hvala za odgovor!

Spoštovani!
Pred 6 leti sem prejela Tramal 100 mg (injekcijo) zaradi migrene. Od takrat imam težave in sicer sem se takrat spotila v nekaj sekundah in šla nazaj v ambulanto. Preverili so kisik v krvi, ki je bil ok. Potem sem nekaj dni bila “matasta”. Nakar sem če par dni se začela tresti, bila nervozna, nemirna in nespeča. Zdravnica mi je dala Cipralex in xanax in tri tedne bolniške, češ, da so me izdali živci. Bila sem šokirana (dogajale so se mi povsem pozitvne stvari). Po biskih psihiatrinje (na svojo željo samoplačniško) in klinične psihologinje sem ugotovila, da gre za anskioznost/izgorelost, vsaj tako je bilo rečeno. AD sem prenehala jemati saj sem bila kot zombi, po približno 4 mesecih. Po cca. enem letu se je zadeva umirila. Ostal je slab spomin, “megla v glavi” in pa utrujenost. Lani oktobra se je zadeva ponovila. Vendar tokart v malce hujši obliki. Več anksioznosti in depresivnosti. Na krvni tlak nisem bila pozorna, marca letos, pa se pristala v bolnišnici tlak je bil 205/120. Večkrat se mi je dogajalo, da mi razbijalo srce. Tlak smo po malce več kot tednu dni znižali na 160/100, da sem lahko šla domov, zdaj so vrednosti v mejah normale vendar se občasno še zgodi da poskoči. Jemljem Adalat, Concor (sem imela v bolnici utrip vedno nad 100)in Piramil. Z glavoboli sem se ukvarjala kar nekaj let vendar so rekli nevrologi, da je migrena. Zdravila za migreno so mi povzročala še hujšo slabost. Zdaj pa je tako, da sem nervozna, nemirna se tresem čez dan. Slabo spim, včasih sploh ne, niti se ne naspim. Zbudim se povsem tresoča in nerovzna, rdečico imam na obrazu in občutek vročine v glavo. Velikokrat me zbudi razbijanje srca. Zbujam se okrog med 5 in 6 uro. Potem se umirim in velikokrat mirno zaspim do 8 ali 9h ker sem utrijena, ker prej veliko ne spim, spat grem okrog pol noči, saj delam od 10 do 18 v lj, kamor imam uro vožnje v eno smer, delo pa precej stresno (tu delam zadnji dve leti) Čez dan sem utrujena in včasih povsem v krču, ujeta v negativne misli, ne morem se sprostiti, ne pomaga niti joga. Še enkrat sem bila klinični psihologinji, ki pravi, da je situacija identična kot prvič. Običajno se slabše počutim zjutraj, potem je boljše. Včasih nervoza čez dan mine, včasih pa traja tudi več dni. Pridejo dnevi, ko se pa po jutru umirim in se čez dan počutim dobro. Ne prenesem samote, kljub letom – prej teh težav ni bilo. V glavnem imam največ težav ravno s psiho, utrujenostjo in “megleno glavo” s slabim spominom. Da imam visok tlak niti nisem vedela prej. Je pa res, da sem v dežurnih ambulantah, kjer sem bila stalni vikend gost, običajno imela nekoliko povišan tlak (160/100). Tudi tokrat me je bolela glava, le da sem doma merila tlak in potem šla k zdravniku. Skoraj vsako noč se potim, v glavnem v predelu ramen in vratu, čez dan po vsem telesu, vročino in vlago težko prenašam. Najbolj moteče je to, da sem veliko žejna in zato veliko pijem – prej nisem. Dogaja se mi, da urin včasih komaj zadržujem. Veliko hodim na malo potrebo. Občasno me imam grozne bolečine v trebuhu in drisko. Moti me tudi močno potenje prav v predelu trtice. Moti me premočna svetloba. Imam tudi Turnerjev sindrom, pred 7 leti so mi odstranili desni reženj ščitnice zaradi golše. Terapije nimam, vendar nivo TSH spremljam na cca 1 leto in so vedno mejne ali nižje vrednosti (kar je menda v redu, glede na to da dela le en reženj).
Se opravičujem za tale roman, vendar se sprašujem ali so lahko za vse moje tegobe vendarle krivi hormoni. Zavedam se, da psiha dela veliko škode, vendar pa se mi zdi, da vedno pa le ne gre za psiho ampak je lahko tudi kaj telesnega (npr. hormoni), kar vpliva na psiho. No tu pa je visok krvni tlak… oboje skupaj in nekaj simptomov bi lahko bila posledica nepravilenga delovanja nadledvične žleze (zato me je osebna zdravnica napotila v endokrinološko ambulanto). Dala sem kri, vendar moram na rezultate čakati 8 tednov (kar se mi zdi dolgo!)

Prosim vas za mnenje, da lažje dočakam izvide.

Spoštovani “uršaa12 “!

Glede na to, da imate težave s ščitnico (zelo nizek TSH) potrebujete napotnico za tirologa.

Lp

************************** Asis.dr. Edvard Pirnat, dr. med., spec. internist - tirolog

Spoštovani “ursula76”!

Predvidevam, da so vam ob hospitalizaciji zaradi visokega krvnega tlaka izključili hormonske vzroke visokega krvnega tlaka.

Lp

************************** Asis.dr. Edvard Pirnat, dr. med., spec. internist - tirolog

Spoštovani!
Hvala za vaš odgovor. ob hospitalizaciji mi teh testov niso delali. Preverili so samo vrednot TSH, ker sem povedala, da sem bila operirana, ki je bil na zgornji meji (pričakovano, glede na to da desnega režnja nimam niti nobene terapije – dog. s tirologom). Drugače si bili blago povišani jetrni encimi in pa visok holesterol. Nekaj vrednosti je še izstopalo – trombociti in eritrociti – malo povišani. Že dalj časa, pa so v urinu prisotne rdeče krvičke (tako so mi rekli). Naredili so ultrazvok ledvic, jeter in srca, in pa rentgen prsnih organov. Nič posebnega ni bilo. Glede na moje težave pa je osebna zdravnica dejala, da bi bilo dobro preverit nadledvično žlezo. Zato sem dala kri 15. 06. in še do danes nisem izvodov. Ob prvem pregledu so napisali, da je sum na feokromocitom. Kaj menite vi glede na opisane težave? je možno?
Lepo vas pozdravljam.

Spoštovani!

Feokromocitom je izredno redek vzrok za napade povišanega krvnega tlaka. Vsekakor pa je pri neurejenem tlaku potrrbno med drugim izključiti tudi feokromocitom.

Lp

************************** Asis.dr. Edvard Pirnat, dr. med., spec. internist - tirolog

Spoštovani!

Dobila sem izvod endokrinologa. Vendar me zanima kaj pomeni povišan aldosteron? Vidim, da so vsi jetrni encimi povišani. Ne vem pa kaj je fosfataza? Ali povišan aldosteron vpliva na psiho, kot sem napisala že v prejšnji objavi? Zanima me tudi zakaj ni napisanih vrednosti metanefrina in normetanefrina? Kako se zdravi hiperaldosteronizem? Ali je povezano kako s psiho to?

Hvala za odgovore že vnaprej.

Spoštovani!

Glede na navedeno je možno, da gre pri vas za t.i. sekundarni hiperaldosteronizem (zvišane ravni aldosterona) najpogostejši vzrok je ishemija ledvic. Zaradi tega vas je endokrinolog tuid na potil na pregled kedvičnega ožilja. Pri sekundarnem hiperaldosteronizmu je potrebno zdraviti vzroke, ki so stanje povzročili. Vsekakor bo verjetno potrebno zdraviti tudi zvišan krvni tlak. Zvišane vrednoati jeternih encinov verjetn niso v zvezi s hiperaldosteronizmom.

Lp

************************** Asis.dr. Edvard Pirnat, dr. med., spec. internist - tirolog

Spoštovani.
Kaj pa povezava hiperaldosteronizma in psihe. Zanima me, ali lahko prekomerno izločanje aldosterona vpliva na psiho? Malce sem brala in zasledila, da je povezava možna. Kaj menite vi?
Lepo pozdravljeni.

Pozdravljeni!

V začetku junija sem pri ginekologu, zaradi policističnih jajčnikov in z njimi povezanih težav, dobila napotnico za endokrinologa. Med čakanjem na pregled pa sem zanosila in me sedaj zanima, če je pregled sploh smiselen.

Že vnaprej hvala za odgovor in lp!

Spoštovani “ursula76”!

Kolikor mi je znano aldosteron ne vpliva na psiho.

Lp

************************** Asis.dr. Edvard Pirnat, dr. med., spec. internist - tirolog

Spoštovani “tjasa”!

Glede na to, da ste zanosili pregled pri endokrinologu in homronski testi trenunto niso potrebni.

Lp

************************** Asis.dr. Edvard Pirnat, dr. med., spec. internist - tirolog

Spoštovani!

Zanima me, kaj se lahko dogaja, da sem imela v mesecu marcu TSH 3,44 (T3 – 5,02; t4 15,59) – merjeno v bolnici v Topolšici; v septembru pa je bil TSH 1,98 (T3 4,61 in t4 13,35) – v Adria Lab-u. Prej sem imela TSH preko 5 – malce nad zgornjo mejo referenčne vrednosti. To se mi je zdelo povsem normalno, saj po odstranitvi desnega režnja nimam nobene terapije. Vendar vidim, da so vrednosti TSH padle v teh pol leta. Pa me zanima kaj bi se lahko dogajalo. Prej nisem bila pozorna na take stvari. tudi nisem kontrolirala TSH tako pogosto, saj mi je dr. Pustovrh v Celju zagotovil oziroma sva dogovorjena, da kontroliram TSH pri svoji zdravnici na eno leto. Nekih odstopanj ni bilo. Zdaj pa vidim razliko. Ja kot sem že v prejšnjih objavah napisala imam nekaj težav s psiho (skušam prebrodit sama) in pa visokim krvnim tlakom (terapija: concor, Adalat in Piramil). Lahko na kakšno zadevo vplivajo zdravila? V navodilih sicer piše, da lahko imajo vpliv na psiho, vendar ne želim kriviti ravno zdravil za to. Katere hormone je še smiselno preverit? Glede na Turnerjev sindorm – nimam nadomestne hormonske terapije, predlagate kaj v tej smeri? Vsaj 10 let ne jemljem več zdravila Trinovoum po nasvetu ginekologinje. Kaj pa hormoni v takem primeru, je to v redu?

Prosim za nasvet, saj ne vem kaj naj naredim, da se spravim v red.

Urška

Spoštovani!
Pred časom sem že pisala na forum in vidim, da odgovora še ni. Zanima me namreč naslednje; v mesecu aprilu, sem imela TSH 3,411; S-fT3 5,02; S-fT4 15,59; (odvzeto v bolnišnici Topolšica); medtem, ko je bilo v dne 17. 09. 2015 v Adria Labu naslednje: TSH: 1,98; T4 13,35 in T3 4,61; V prejšnjih objavah sem opisovala svoje težave. Še vedno smatram, da se nekaj “kuha” v telesu, kar vpliva na psiho. Izvidi so mi nenavadno v toliko, ker desnega režnja ščitnice nimam, s tirologom, dr. Pustovrhom, sva se dogovorila, da poskusiva brez terapije. Po približno 5 letih je rerzultat tak kot sem napisala, prejšnja merjenja so vedno bila na zgornjih mejah (TSH okrog 5), kar je menda v redu glede na to da terapije nimam. Torej mi je tole malce neznanka kaj se dogaja. Visok pritisk (zdravim) in pa vpliv na psiho, se mi zdi, da nekaj ne bo najbolj v redu. Prosim za vaše mnenje oziroma kratko pojasnilo kaj bi lahko vplivalo na znižanje TSH. Ali je možno, da levi reženj sam dovolj dela?
Hvala že vnaprej za odgovor.

Spoštovani!

Glede na navedeno gre pri vas za normalno delovanje ščitnice. Levi reženj sam trenutno zagotavlja normalno delovanje ščitnice.

Lp

************************** Asis.dr. Edvard Pirnat, dr. med., spec. internist - tirolog

Spostovani,
Ze vec kot deset let imam hude migrenske glavobole. Prejemala sem triptane – zdravilo Relpax. Poskusili so tudi z zdravljenjem z beta blokatorji – zdravilo propranolol. Vse neuspesno. Sedaj sem presla na zdravljenje s topiramati – zdravilo Topomax. Glede uspesnosti se nimam rezultatov.
Imela sem slikanje MR in MRA. Na izvidu pise, da imam adenom hipofize in naj se oglasim pri endokrinologu. Moja osebna zdravnica meni, da se s tem ni vredno ukvarjati in da moji glavoboli niso povezani s tem. Pisem tudi migrenski dnevnik in sem ugotovila, de se mi glavoboli pojavljajo v casu ovulacije in menstruacije.Glede na to, da je hipofiza zleza, ki izloca hormone me zanima, ali tu res ni nobene povezave?
V naprej hvala za odgovor in lep dan.

Spoštovani!

Glede na to, da je MR preiskava odkrila adenom hipofize je potrebno opraviti hormonske testiranje hipofize pri endokrinologu. Migrenski glavoboli zelo verjetno niso v zvezi z adenomom hipofize.

Lp

************************** Asis.dr. Edvard Pirnat, dr. med., spec. internist - tirolog

Spoštovani,

obračam se na vas zaradi težav z menstruacijo v sklopu policističnih jajčnikov. Pri 14 letih sem dobila normalno menstrucijo, ki sem jo imela dve leti, nato sem pričela jemati kontracepcijske tablete in jih pred dvema letoma prenehala (skupno 6 let). Vedno sem imela redne menstruacije, ko pa sem prinehala z jemanjem kontracepcijskih tablet, sem dobila menstruacijo samo 1x in potem nikoli več. Ginekologinja me je pregledala in povedala, da imam PCO. Z uvedno Primolut nor sem pridobila menstrucijo, in ko sem s to terapijo prenehala (3 mesece Primolur nor), zopet nič. Izvidi endokrinologa (kar je sporno):

S-DHEA-S 11,8 qmol/l
Ščitnica: S-fT3 3,0 pmol/L

Na podlagi tega mi je ginekologinja predpisala tablete SIOFOR 100 (2X na dan) za 1 leto. Zelo sem se prestrašila ko sem videla da so to zdravila, ki so v prvi vrsti za bolnike s sladkorno boleznijo tipa 2. Kako je s tem, v kakšni povezavi so z mojimi izvidi?

Hvala vam že vnaprej.
Lep pozdrav

Spoštovani!

Pri PCOS jezdravilo izbora metformin, ki zmanjšuje insulinsko rezistenco, ki je skupni imenovalec težav pri PCOS. Zdravilo se seveda uporablja tudi za zdravljenje sladkorne bolezni tip II.

Lp

************************** Asis.dr. Edvard Pirnat, dr. med., spec. internist - tirolog

New Report

Close