Pozdravljeni!
Sem mamica 5 tednov starih dvojcic.Njuna porodna teza je bila 2890 in 2680, ob odpustu iz porodnisnice(po 7 dneh) 2800 in 2730. Pred dvemi dnevi smo bili na kontroli v neonatoloski ambulanti, sedaj tehtata 3400 in 3280. Z njima je vse uredu, sta zelo zivahni puncki, ceprav na tezi nista veliko pridobili.
Problem je dojenje, ker na dojki po parih minutah zaspita. V porodnisnici je dojenje dobro steklo, par ur po porodu(rodila s CR) smo se zaceli dojiti, od tretjega dne sem ju imela pri sebi v sobi, ju zbujala na tri ure, da sem ju podojila, zvecer okrog 23h so ju odpeljali v sobo za novorojencke, tam sta ponoci 1 krat do 2 krat dobili dodatek-Pregumin.Dojila sem eno na eni strani drugo na drugi,ob naslednjem podoju pa zamenjala dojki, tako, da sta vsakokrat dobili drugo dojko. Ob odpustu mi je pediatrinja svetovala dodatek po potrebi.
Doma so se pojavile tezave, dojke so postale bolj polne in trde oni dve pa nista vec tako intenzivno sesali. Po parih dneh sem dobila mastitis, ki sem ga zdravila z antibiotiki, ter zacela s crpanjem mleka predvsem iz bolne dojke. Se vedno sem dojila in dodajala. Tezave se se naprej nadaljujejo, ker po parih minutah sesanja zaspita, ko ju odlozim pa jokata. Parkrat sem ju probala ponovno pristavit, a se je ponovila vedno ista zgodba, jaz pa sem bila izcrpana, ker su ju imela cele ure pri sebi onidve pa lacni.
Sedaj ju dojim do 30 minut, potem dodam izcrpano mleko, ter dodatek.Spijeta od 30 pa tudi do 70ml dodatka. Po dojenju crpam iz obeh dojk vcasih tudi celo uro, tudi ponoci. Zjutraj nacrpam okrog 90ml, zvecer pa vcasih tudi samo 20 iz obeh dojk. Plenicke so ob vsakem previjanu polulane, pokakane pa vcasih 2-3krat, zgodi se pa tudi, da vcasih cel dan nic.Dojim 6krat dnevno,redko 7krat. Vem, da bi bilo bolje veckrat, probala sem ju zbujati, pa je bilo se slabse, se tistih par minutk nista sesali.
Ne vem vec kaj naj naredim, zelo rada bi ju se naprej dojila, vsaj delno,a me tak nacin ze posteno utruja, posebej crpanje s katerim izgubim ogromno casa, ki bi ga lahko izkoristila za pocitek. Naj povem se, da se ukvarjam le z deklicama, saj imam vso potrebno pomoc v gospodinjstvu, ter pomoc partnerja pri negi dvojcic.
Kaj mi svetujete?

lp, Vlasta

Vlasta, pozdravljeni!

Vaši 5t stari deklici sta doslej od najnižje teže pridobili vsaka točno 600g (pri prvi je to sicer od 7d dalje, torej v 4t, pri drugi pa sem gledala od porodne, ker je bila nižja, torej je še nekaj dni zraven). Za obdobje 5t je to nad minimumom, za čas 4t pa je to po merilih La Leche League povsem zadovoljivo napredovanje, posebej, če bi bili deklici tudi nedonošeni.

Probolem je, ker deklici na dojki premalo aktivno sesata in veliko spita. Zbujati ju je težko. Morda se bo to spremenilo zdaj v drugem mesecu, zato bi vam najprej priporočala, da še poskušate s tehnikami zbujanja in spodbujanja. Če sta se deklici rodili kaj prej ali pač ob počasnejšem začetku in težjem navajanju na okolje zunaj maternici, je mogoče, da otrok poleg dovolj hrane rabi tudi nekoliko več spanja. Ker računamo, da se bo ob pogostejših podojih tvorilo več mleka in bo otrok še bolje napredoval, vsekakor še poskušamo posegati v njegovo spanje, pač ko ocenite, da bi bilo to smiselno. Morda pomaga…
Kako zbujamo dojenčka zaspančka: http://www.dojenje.net/vprasanja.htm#_4._NASVETI_ZA_1
Kompresija dojk (spodbujanje šibkih sesalčkov):
http://med.over.net/forum5/read.php?94,1986032,1986037#msg-1986037 (pomoč otroku)
http://www.youtube.com/watch?v=WOQzEN_dcPc (daljši angl. video z razlago)
http://www.asklenore.info/breastfeeding/additional_reading/movies.html (več video posnetkov)

Morda lahko uporabljate tudi kompresijo, posebej ko boste dojili eno. Kako zdaj poteka vaše dojenje: dojite tudi obe deklici hkrati ali vsako posebej?

Morda bi lahko vsako deklici podojili na obeh dojkah vsak podoj, ko dojite le eno, posebej če nujna ritma nista čisto usklajena (pogostejše praznjenje obeh dojk + kompresija) bo sprožalo boljše izcejanje in pospešilo tvorbo mleka.

Vsekakor ni smisel, da je otrok nenehno na dojkah, če ne sesa aktivno. Ločiti moramo med požiranjem in sesljanjem! Na videoposnetkih zgoraj se lepo vidi razlika, to je zelo pomembno. Če otrok sesla, duda dojko, ne dobiva mleka, potrebna je kompresija, pomoč otroku, tehnike spodbujanja… Če ne gre, dohranjevanje. Dohranjujemo lahko morda tudi z metodami, ki ne vključujejo stekleničk, npr. cevko, lončkom, brizgo, kapalko, žličko…
Primer: http://www.drjacknewman.com/video-clips.asp (npr. posnetka lactation aid in cup-feeding)…

Časovnega določanja podojev v vašem primeru sploh ne bi priporočala, Pomembno je, da dojimo in spodbujamo otroka, dokler aktivno sesa in dokle spodbujanje učinkuje tudi tako, da otrok požira mleko

Torej deklici pri 6 podojih običajno popijeta 30-70 dodatka, skupaj torej od med 200 in 400 ml, kar bi lahko pomenilo, da verjetno približno enako dobivata tudi vašega mleka, vendar, če prav razumem večino načrpanega (okoli 300ml?).

Črpanje bi morda lahko skrajšali, pa npr. en teden črpali le 10-15min na vsaki dojki, vendar za nekaj dni povečali število črpanj. S tem bi simulirali večjo potrebo deklic. Morda vam lahko pri tem pomaga tudi sprej za lažje sproščanje mleka Syntocinon. Dobite ga na recept pri vašem zdravniku.

Priporočala bi vam tudi, da na videoposnetkih zgoraj preverite, ali sta deklici kar se da najbolj optimalno pristavljeni, saj lahko že nekoliko slabši položaj ovira dojenčka pri dobrem požiranju mleka.

Še tole sem pozabila – Dojenje dvojčkov, trojčkov, … :
http://www.dojenje.net/vprasanja.htm#_14._DOJENJE_DVOJČKOV (krajše)
http://med.over.net/phorum/read.php?f=94&i=2799&t=2752 (daljše)
http://med.over.net/phorum/read.php?f=94&i=392&t=392 (izkušnje mamic)
http://med.over.net/forum5/read.php?94,1978699 (izkušnje mamic)
http://med.over.net/forum5/read.php?94,4836435 (2t, šibkejši ne zmore, položaji – slike & opisi)
http://med.over.net/forum5/read.php?94,4729114 (polno dojenje dvojčkov, utrujenost, 4m)
http://med.over.net/forum5/read.php?94,1979823 (povezave in zgodbe v angleščini)

Pozdravljena g. Mojca!

Rodila sem v 37/6 tednu. Na zacetku sem dojila vsako posebej, sedaj pa ze priblizno 10 dni obe hkrati na blazini za dojenje, ker se ponavadi kar skupaj zbujata, vendar bom poizkusila zopet vsako posebej s spodbujanjem kot ste mi svetovali. Koliko casa naj dojim na vsaki dojki?
Prejsnji teden, ko sem vam pisala sem bila tako utrujena, da zvecer in ponoci nisem crpala, sem pa nato naslednje jutro nacrpala iz obeh dojk 150ml, iz leve dojke skoraj polovico vec kot iz desne, pa tudi drugace nacrpam dosti vec iz leve dojke. Se tvori v desni dojki manj mleka in bi morala pri vsakem podoju obe dojiti na obeh dojkah? Potem sem se 4 dni manj crpala, vceraj pa zacela spet vec. Kdaj bi bilo najbolj primerno crpati, takoj po podoju ali kasneje in kolikokrat dnevno naj crpam?
Jutri grem na pregled h ginekologinji in bom prosila se za Syntocinon.
Upam, da mi bo uspelo, saj se vedno upam, da ju bom lahko dojila.

Lp, Vlasta

Vlasta, zelo dobro črpatek, kar je gotovo opogumljajoče, ko sta vaši deklici manj aktivni na dojkah.

Lahko ju dojite tudi skupaj, ko bo priložnost. Ponavadi močenjši otrok sproži izcejanje, kar olajša “delo” šibkejšemu dvojčku. Če potrebujeta kompresijo, torej iztiskanje mleka v ustamed podojem, pa boste morda to leža opravili z eno deklico v naročju.

Čas podoja naj bo po presoji – ne silimo presolgo, če otrok ne požira kljub temu, da mu mleko stiskamo v usta in spodbujamo. Če neako gre to požiranje, samo počasneje, potem se odločimo in podaljšamo, če pa otrok kar seslja, drema, počiva, pa predolgi podoji niso produktivni.

Če boste dojili vsako posebej, bi ju morda lahko na dojki spodbujali z uporabo cevke, ki jo napeljete iz v usta (posnetek zgoraj; pripomoček imenujemo lactation aid oz. nursing supplementer). Tok mleka iz cevke dojenčka spodbuja, da začne bolje sesati na dojki, sesalne zmede ni in otrok se uči dojenja. Cevko enako vstavite potem še drugi deklici. En očka je lepo opisal uporabo in razplet: http://med.over.net/forum5/read.php?94,4938200 (zgodba, težak začetek, polno dojenje po 6t)

Večina žensk opaža, da je tvoba mleka med levo in desno dojko neenaka, kar je pogost pojav in s tem ni nujno kar narobe, saj je pomembna tvorba mleka obeh dojk v celem dnevu. Vzroki so lahko različni, od tega, da na eni strani bolje pristavljamo, laže črpamo,… Pri dvojčkih je zato pomembno, da izmenjavamo njuna položaja na desni in levi. Morda bi poskusili tedaj, ko dojite obe hkrati, še zamenjati strani, torej da bi se dojili obe na obeh dojkah pri istem podoju. Možnosti je več, npr. tudi ta, da prvo zbujeno deklico pristavite na eno dojko in tam dojite, dokler gre, nato pa drugo deklico, če je že budna, pristavite na drugo dojko in imate obe na dojkah. Čez nekaj časa zamenjate strani. Bodite praktični, priporočam, da si preberete še članek o dojenju dvojčkov zgoraj, morda dobite dodatne koristne ideje.

Priporočam vam, da črpate toliko, kot zmorete, kot vaši deklici rabita, če je to mogoče (kar lahko ene matere načrpajo ob več krajših ali manj daljših črpanjih – to je individualno=). običajno priporočamo tolikokrat, kolikor se otroci želijo hraniti, vendar to ni vedno nujno. Morda lahko dobro črpamo tudi manjkrat in tedaj več.

Črpanje je smiselno po podojih, ko so dojke napete, pa čutite, da jih nista praznili dobro, pa morda še v času, ko deklici dlje spita, če seveda sploh že imata predvidljive ure spanja.

Pozdravljena Mojca!

Dojenje nam zal ni steklo, zato sem si mleko crpam, malo pa tudi dodajam. Deklici bosta kmalu stari 6 mesecev in lepo napredujeta, sedaj tehtata 6680 in 6570 kg. Po cetrtem mesecu sem pocasi zacela dodajati gosto hrano za opoldanski obrok, najprej malo, sedaj pa je to postal ze cel obrok.razmisljam, da bi se popoldne zacela pocasi uvajati gosto hrano.
Pisem, pa predvsem zato, ker bi s crpanjem rada prenehala, ker me ze posteno utruja. Sedaj si crpam 5 do 6 krat na dan cca 1.3l.Kako naj zacenjam zmanjsevati kolicino mleka? Po eni strani mi je sicer zal, vendar je vse skupaj postalo prevec naporno. Deklici sta zelo zivahni in zdi se mi pomembneje, da cas ki ga sedaj porabim za crpanje namenim njima.

Lp, Vlasta

Vlasta, pozdravljeni!

Črpanje je lahko res utrujajoče in obremenjujoče za mamico, zato ste gotovo ponosni, da vam je uspelo za svoji deklici mleko črpati vse do prehajanja na gosto hrano.

Če punčki dobro napredujeta in nimata težav s sprejemanjem goste hrani, vsekakor ne vidim posebnih težav, da nadaljujete kar z navajanjem na družinske obroke, med tem pa črpanje postopoma opuščate. Pogosto je najlaže in najbolj smiselno opuščati črpanje tako, da bodisi podaljšamo čase med enim in drugim črpanjem – če npr. dojki nista napeti in mleko ne tišči, potem lahko črpanje zamikamo tako dolgo, kolikor lahko, ko pride do občutka tiščanja in neprijetnosti, pa iztisnemo.

Drugo – iztisnite vedno toliko, da vam odleže, ne preveč in ne “do konca”, torej kolikor je mogoče.

Kadar sta dojki pogosto napeti, bo morda bolj smiselno sprva ohranjati podoben urnik, pa skrajševati čas črpanja. Če ste prej npr. črpali 20min, počnite to zdaj samo še 10-15min ali še manj, če bosta dojki prej lepo zmehčani.

Lahko uporabite kar kombinacijo vsega. Torej vsakokrat črpajte malo manj časa, kadar dojki ne bosta napeti in mleko ne bo tiščalo, pa lahko tudi nič ne črpate oz. zamikate črpanje.

Tako kot pri dojenju tudi pri črpanju ponavadi priporočamo, da se v primeru, če opustimo po eno črpanje, to naredimo vsaj na 3-4 dni, da se dojki prilagodita.

Prepričana sem, da ste skrbno pretehtali pluse in minuse. Možno pa je seveda tudi, da npr. ohranite samo dve ali eno črpanje dnevno. Nekatere mamice se odločijo in poskusijo odločitev izpeljati delno, nato pa čez nekaj dni vidijo, kako gre. Če ne gre, si zadajo drugačen cilj, ki jim še malo olajša življenje. Če so se stvari uredile, pa morda sklenejo, da bodo še kakšen teden poskušale vztrajati. Vsekakor naredite tako, da boste imeli dovolj časa za deklici.